马应龙麝香痔疮膏在临床的新应用

2016-01-27龚拥军段恒

中国现代药物应用 2016年18期

龚拥军段恒

马应龙麝香痔疮膏在临床的新应用

龚拥军段恒

马应龙麝香痔疮膏来源于明代马氏秘方,是一种中药成分制剂。本文介绍马应龙麝香痔疮膏在临床的新应用,为临床医疗提供参考。查阅近年来马应龙麝香痔疮膏相关文献资料,进行归纳总结。马应龙麝香痔疮膏除了在传统肛肠科领域中的应用,如痔疮、肛裂、痔手术后等还可以用于治疗褥疮、湿疹、小儿尿布皮炎、日光性皮炎、鼻出血、口唇疱疹、带状疱疹、冻疮、烫伤、保护血液透析患者动静脉内瘘、预防肌内注射部位硬结以及妇产科,具有毒副作用小,使用安全方便,无痛苦,显效快的特点。在中医“异病同治”的思想推动下,马应龙麝香痔疮膏在外科、皮肤科、五官科等许多新领域都有广泛应用,值得推广和探索。

马应龙麝香痔疮膏；皮炎；疱疹；妇科

马应龙麝香痔疮膏由麝香、珍珠、人工牛黄、琥珀、梅片、硼砂、冰片、炉甘石等中药组成,具有去腐生肌、清热解毒、消肿止痛、活血化瘀的功效,通过许多的临床应用发现,它除了治疗痔疮、肛裂以及痔手术后应用,还可以用于以下病症。

1 褥疮

孙继青等［1］将马应龙麝香痔疮膏用于治疗褥疮。30例患者随机分成两组,各15例。治疗组病灶20处,对照组病灶18处,分别给予马应龙麝香痔疮膏治疗和0.1%雷佛奴尔湿敷治疗,结果治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01)。

2 湿疹

黄波等［2］将92例亚急性湿疹患者随机分为观察组(48例)和对照组(44例),两组在抗炎、抗过敏治疗后,观察组加用马应龙麝香痔疮膏外搽,并实施局部护理,结果3周后观察组皮损消退率和瘙痒缓解率分别为85.4%和87.5%,有效率显著高于对照组(P＜0.05)。段金华［3］采用马应龙麝香痔疮膏治疗阴囊湿疹38例,用棉签将痔疮膏直接均匀涂抹在患者受损皮肤,早晚各1次,3～5d可痊愈,若出现水泡糜烂渗出,先用无菌生理盐水清理后再涂药,早晚各1次,5～7d可痊愈。

3 小儿尿布皮炎

杨增芳等［4］采用马应龙麝香痔疮膏治疗小儿尿布皮炎120例,对照组(60例)用爽身粉治疗,治疗组(60例)将马应龙麝香痔疮膏直接涂于患处,使用之前清洗患处并用柔软沙布或毛巾吸干水分,3～4次/d,连用3d。结果治疗组治愈率98.30%,而对照组治愈率21.67%,两组治愈率比较差异具有统计学意义(P＜0.01)。

4 日光性皮炎

龚雯等［5］对31例患有日光性皮炎的军训学生,在晒伤部位涂抹马应龙麝香痔疮膏,对于直径＞0.2cm的水疱,先用酒精消毒,穿刺水疱清理疱液擦干后涂药,1～2次/d,保留全天。2d后所有患者痛痒症状消失,皮肤潮红减退,水疱基本吸收,防护部位无额外晒伤发生。

5 鼻出血

高英［6］将马应龙麝香痔疮膏外用治疗鼻中隔黎特区黏膜糜烂性出血,随机分为治疗组(54例)和对照组(48例),结果治疗组黏膜完全愈合所需平均时间明显优于对照组,且复发率明显低于对照组(P＜0.05)。

6 口唇疱疹

肖一宾［7］采用马应龙麝香痔疮膏治疗184例口唇疱疹患者,对比使用无环鸟苷软膏的对照组,疗效更好,差异具有统计学意义(P＜0.01)。

7 带状疱疹

雷云根［8］采用马应龙麝香痔疮膏治疗带状疱疹56例,并设对照组47例肌内注射聚肌胞治疗。结果表明治疗组的止疱、止痛、结痂时间明显短于对照组,且两组疗效比较差异具有统计学意义(P＜0.01)。

8 冻疮

艾东方等［9］应用马应龙麝香痔疮膏治疗冻疮46例,以国家中医管理1994年公布的《中医病证诊断疗效标准》作为评定,其中35例患者治愈,11例有效,总有效率为100%,且所有观察患者未见不良反应。

8 烫伤

马应龙麝香痔疮膏是油性制剂,可在创面形成一层保护膜,有利于药物渗透和吸收,抑制细菌滋长,并促进肉芽组织及皮肤生长,有利于创面愈合。邵加文等［10］对54例烧伤患者局部外敷马应龙麝香痔疮膏,其中49例痊愈,5例好转,总有效率100%。

10 保护血液透析患者动静脉内瘘

治疗急慢性肾功能衰竭的有效方法之一是血液透析,而动静脉内瘘又是长期维持血液透析患者常用的血管通路。许秋俊等［11］将60例患者分为实验组和对照组,各30例。实验组在动静脉内瘘常规护理的基础上,以穿刺点为中心,在内瘘及周围皮肤上涂抹马应龙麝香痔疮膏并按顺时针方向轻轻按摩5～10min,2次/d,可发现实验组血流量充足、无静脉炎发生、无痛且无瘢痕产生。两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

11 预防肌内注射部位硬结

苏丽玉等［12］应用马应龙麝香痔疮膏预防肌内注射部位硬结,72例应用马应龙麝香痔疮膏的患者总有效率为100%,明显高于对照组患者(P＜0.05),效果显著。

12 妇科中的运用

安子静［13］对36例腹部切口或会阴侧切口愈合不良患者使用马应龙麝香痔疮膏治疗。消毒冲洗创口后,用洁净纱布单面涂抹马应龙麝香痔疮膏铺于创口表面使之充分接触,若切口全部裂开至前鞘者用蝶形胶布拉紧固定2d,并覆盖吸湿性强的敷料,更换1～3次/d,会阴疮口直接用棉签涂于创面。36例患者全部愈合,痊愈率100%。王云玲［14］对28例轻、中度子宫颈糜烂患者基础治疗后,用棉签粘取马应龙麝香痔疮膏涂擦于溃疡面,2d进行1次,连用7次,14d左右愈合,创面光滑,不留瘢痕,无不适感；未见并发症的发生,28例患者均治愈,跟踪随访6个月,未见复发。

［1］孙继青,索光辉.马应龙麝香痔疮膏治疗褥疮的疗效观察.中外医学研究,2010,8(16):183.

［2］黄波,贾平,陈都红,等.马应龙麝香痔疮膏治疗亚急性湿疹疗效观察.护理学杂志,2004,19(2):51-52.

［3］段金华.马应龙痔疮膏治疗阴囊湿疹效果观察.护理研究,2006,20(20):1844.

［4］杨增芳,葛玲霞,许伍.马应龙麝香痔疮膏治疗小儿尿布皮炎120例.陕西中医,2005,26(3):224-225.

［5］龚雯,王哓明.马应龙麝香痔疮膏防治日光性皮炎31例.云南中医中药杂志,2001,22(4):28.

［6］高英.马应龙麝香痔疮膏外用治疗鼻出血临床观察.中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2002,10(1):34.

［7］肖一宾.马应龙麝香痔疮膏治疗口唇疱疹184例疗效观察.中国中医药信息杂志,2005,12(7):67-68.

［8］雷云根.马应龙麝香痔疮膏治疗带状疱疹56例.浙江中医杂志,2003,38(7):281.

［9］艾东方,吴俊.马应龙麝香痔疮膏治疗冻疮46例.时珍国医国药,2005,16(7):640.

［10］邵加文,严雪芹,丁勇.马应龙麝香痔疮膏治疗烫伤54例临床分析.中国医药指南,2013,11(4):294-295.

［11］许秋俊,杨冰,马勤,等.外涂马应龙麝香痔疮膏保护血液透析患者动静脉内瘘的研究.中国民间疗法,2014,22(8):30-31.

［12］苏丽玉,李贤周,谭荣花,等.马应龙麝香痔疮膏预防肌内注射部位硬结的效果观察.中国医药指南,2014,12(17):303-304.