痔疮膏应该如何用？

◎文/刘少杰（广州市红十字会医院普外科主任医师）

前段时间，广州有个小伙子突然晕倒，送医后经过详细检查，发现其之所以晕倒是因为痔疮慢性出血引发的贫血所致。俗话说“十人九痔”，对于痔疮大家都不陌生。很多人在患痔疮后耻于就医，不予理会，或是自行购买痔疮膏涂抹，这确实是缓解痔疮不适的常见方法，但由于使用不当，不少人用了等于白用。本期大家一起学习一下痔疮膏的使用方法。

第一步：肛门准备工作

在使用痔疮膏之前，要做好肛门的相关准备工作，主要是排便和清洗肛门。

排便

痔疮膏最好能够在排便之后使用，很多人在使用时没有注意这点，在涂抹痔疮膏后不久就排便，使得痔疮膏受到粪便的污染，发挥不了效果。如果排便时间不规律，可以选择在排便后重新涂抹痔疮膏。

清洗肛门

一般痔疮膏说明书上都会要求敷药前清洗肛门，但很多人忽视了这一点，这也是很多人使用痔疮膏效果不佳的原因。需要注意的是，如果患的是内痔，肛门内部也需要清洗干净。清洗过程中最好使用淡盐水，这样能够缓解痔疮引发的水肿。如果患的是外痔，可以使用高锰酸钾溶液进行清洗，对控制局部炎症有帮助，同时保持局部干净卫生，这样才能使痔疮膏发挥作用。如果条件不允许，使用干净的温水清洗或坐浴。

第二步：涂抹痔疮膏

痔疮膏的渗透性通常较差，如果患处得不到有效用药，很容易出现效果不显著的情况。有些患者认为触碰患处疼痛，所以仅在患处周围涂抹药膏，导致药膏的有效成分无法到达患处。患者一定要记住，涂抹痔疮膏一定要涂到痔疮上，薄薄覆盖一层即可。不过根据痔疮部位以及痔疮膏品牌的不同，涂抹方法也略有区别。

外痔

对于外痔而言，涂抹非常方便，直接将药膏涂抹在外痔上即可。

内痔

内痔则需要借助辅助工具进行涂抹。常见的辅助工具有一次性指套和一次性推进器。如果使用指套，则戴上指套后，将痔疮膏涂抹在指套的指尖上，均匀涂抹肛周，随后慢慢塞入肛门直到直肠，通过直肠黏膜吸收以后，再局部作用于肛门。如使用一次性推进器，则将推进器套在药膏上，使用时在肛门周围先挤一些药膏，起润滑作用，再将推进器慢慢塞入肛门内2~3厘米，切忌粗暴用力，以免损伤肛管皮肤。进入以后再挤入药膏1~2克，将药膏慢慢退出到肛门周围，再在肛门涂抹药膏1~2克。如使用痔疮栓，则可将痔疮膏局部涂抹在痔疮栓表面，然后再将痔疮栓塞进肛门即可。

不同品牌的痔疮膏使用方法略有区别，患者需仔细阅读使用说明，根据说明使用。

第三步：外敷纱布或纸巾

外敷纱布或纸巾的目的主要是防止药物污染内裤，如不介意可以忽略此步骤。

注意事项

痔疮膏通常早晚各使用一次即可，如使用后症状没有明显改善，则需检查使用方法是否正确；如方法正确，痔疮问题仍无缓解的，则建议尽早就医，避免延误治疗。

此外，需要注意的是，痔疮膏具有活血化瘀的作用，孕妇使用可能导致流产，所以孕妇禁用痔疮膏。