舒适护理在肛肠病手术中的应用体会

朱娜

舒适护理在肛肠病手术中的应用体会

朱娜

目的分析舒适护理在肛肠病手术治疗过程中的临床应用价值。方法288例肛肠病手术患者,按照患者入院顺序的不同分为观察组和对照组,每组144例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上加用舒适护理,对两组患者的护理效果进行分析比较。结果观察组的护理满意度、舒适程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组无疼痛36.1%(52/144)、轻度疼痛32.6%(47/144)、中度疼痛29.2%(42/144)、重度疼痛2.1%(3/144)；对照组无疼痛13.9%(20/144)、轻度疼痛37.5%(54/144),中度疼痛40.3%(58/144),重度疼痛8.3%(12/144)；两组疼痛严重程度比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组并发症发生率为3.5%,低于对照组的11.8%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论对肛肠病手术患者应用舒适护理,可以有效提高患者对护理服务的满意程度和舒适度,减轻了患者术后72h疼痛的严重程度,同时也降低了各种并发症发生的几率,具有显著的临床护理效果,值得予以临床推广。

舒适护理；肛肠病手术；常规护理；舒适程度；并发症

肛肠疾病为临床常见的疾病之一,为了让患者更好的工作和生活应给予及时和有效的治疗［1］。手术治疗为肛肠疾病常见的治疗方法,患者因为手术应激反应造成生理和心理上的不适对治疗和康复带来负面影响,因此需通过优势、全面的护理服务环节改善患者的治疗效果,促进患者的康复［2］。本文回顾性分析2013年10月～2015年10月在本院接受肛肠病手术治疗的288例患者的临床资料,对舒适护理在肛肠病手术治疗过程中的临床应用价值进行了探讨和分析,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年10月～2015年10月在本院接受肛肠病手术治疗的288例患者,男173例,女115例,年龄20～61岁,平均年龄(44.8±6.3)岁,病程1～20年,平均病程(7.21±4.63)年；其中肛瘘68例,痔疮101例,肛裂79例,肛周脓肿40例。按照患者入院顺序的不同分为观察组和对照组,各144例。

1.2 护理方法 对照组患者采用常规护理,给予患者全面的术前检查并做好术前的准备工作,手术过程中全面监测患者的病情和各项生命体征,手术结束后给予常规手术创面的护理,常规止痛,并根据患者的实际情况给予病情的讲解。观察组患者在对照组护理基础上加用舒适护理。患者入院后,护理人员根据患者情况给予心理护理,为其提供一个舒适、安静和整洁的环境。术前向患者进行疼痛的相关教育,做好患者的疼痛评估,将疼痛护理贯穿治疗的始终。术后换药动作轻柔、快速和熟练,以轻松的状态与患者沟通和交流,转移患者的注意力,进而减轻患者在换药过程中的疼痛反应,增加其生理上的舒适感。护理人员术后应该对患者的手术切口情况进行观察,如果有不良情况出现应该给予及时、有效的处理,避免感染出现,护理人员应该保证在患者出现各类并发症前兆时给予及时的处理。

1.3 观察指标 采用本院自制问卷调查患者满意度,分为非常满意、满意及不满意,满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。观察和记录两组患者的舒适程度［舒适、基本舒适、不舒适,舒适度=(舒适+基本舒适)/总例数×100%］、术后72h疼痛严重程度(无疼痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛)以及并发症(感染、尿潴留、水肿)的发生情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行数据统计分析。计数资料以率(%)表示,采用χ2检验；等级资料采用秩和检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度比较 观察组非常满意82例,满意60例,不满意2例,护理满意度为88.6%,对照组非常满意62例,满意68例,不满意14例,护理满意度为80.3%；两组护理满意度比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组舒适度比较 观察组舒适81例,基本舒适60例,不舒适3例,舒适度为87.9%,对照组舒适69例,基本舒适60例,不舒适15例,舒适度为89.6%；两组舒适度比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.3 两组疼痛严重程度比较 观察组无疼痛36.1%(52/144)、轻度疼痛32.6%(47/144)、中度疼痛29.2%(42/144)、重度疼痛2.1%(3/144)；对照组无疼痛13.9%(20/144)、轻度疼痛37.5%(54/144),中度疼痛40.3%(58/144),重度疼痛8.3%(12/144)；两组疼痛严重程度比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.4 两组并发症比较 观察组发生感染、尿潴留、水肿等并发症的患者有5例(3.5%),低于对照组的17例(11.8%),差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

肛肠疾病作为临床常见的疾病类型具有较高的发病率,主要包括的疾病类型有肛瘘、痔疮以及肛裂等,其中痔疮的发病率最高,同时肛肠疾病在各个年龄段均可发病,且其受生理因素以及遗传因素的影响较大,临床以手术治疗为最为常见,而优质、全面的护理服务可以提高手术治疗的质量［3］。

舒适护理为一种新型的护理模式,这一护理方法改变了传统以疾病为中心的护理观念,更好的体现了以人为本的护理理念,可以让患者在生理以及心理上均得到一定的满足,达到舒适的状态,提高护理服务的质量［4］。在为肛肠病手术患者实施护理服务的过程中,舒适护理在心理护理、生理护理、疼痛护理以及并发症护理等多种护理措施的运用使得患者在心理和生理上均达到了一定舒适的状态,减轻了患者疼痛的严重程度,并降低了各种并发症的发生几率,使患者更少的承受了病痛的折磨,促进了患者的康复［5］。

在本次试验研究中,观察组患者对护理服务满意程度、舒适程度、术后72h疼痛严重程度以及各种并发症的发生情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述,对肛肠病手术患者应用舒适护理,可以有效提高患者对护理服务的满意程度和舒适度,减轻了患者术后72h疼痛的严重程度,同时也降低了各种并发症发生的几率,具有显著的临床护理效果,值得予以临床推广。

［1］崔翠玲.舒适护理在肛肠病手术中的应用体会.医药前沿,2015,5(35):278.

［2］赖燕媚.肛肠病手术患者采用舒适护理的效果观察.实用中西医结合临床,2015,15(3):81-83.

［3］王丽.中医综合护理对肛肠病患者术后的临床疗效观察.中国民间疗法,2016,24(2):85-86.

［4］黄芳.耳穴压豆联合中医护理在肛肠病术后尿潴留中的应用.心理医生,2015,21(24):46-47.

［5］王玲香.人性化护理对肛肠科病人术后恢复的影响.中国保健营养(上旬刊),2014,24(2):947-948.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.18.165

2016-08-23］

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