舒适护理在老年下肢骨折中的应用

苏红

舒适护理在老年下肢骨折中的应用

苏红

目的探讨舒适护理在老年下肢骨折中的应用效果。方法280例老年下肢骨折患者,依照实施不同护理措施分为A组和B组,各140例。B组实施常规护理模式,A组在常规护理基础上实施舒适护理模式。比较两组临床效果。结果A组患者满意度为91.43%,明显高于B组的80.00%,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论舒适护理应用于老年下肢骨折中,可以明显提高患者满意度,值得临床进一步推广。

舒适护理；老年下肢骨折；效果

舒适护理是最近几年兴起的一类创新护理形式［1］,其护理理念是以患者为本,从环境、心理、缓解患者病痛、饮食等方面提供舒适护理措施,让患者不良情绪得以调和,推进患者的依从性,进而提高治疗效果［2］。本院近年来将舒适护理模式应用于老年下肢骨折患者护理中,效果相对较好,详情报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年2月～2015年11月来本院就诊的280例老年下肢骨折患者,依照实施不同护理措施分为A组和B组,各140例。A组男71例,占50.71%,女69例,占49.29%,年龄最大81岁,最小61岁,平均年龄(69.6±3.8)岁；34例因交通事故骨折,占24.29%；56例因摔倒骨折,占40.00%；50例因高处坠落骨折,占35.71%；B组男68例,占48.57%,女72例,占51.43%,年龄最大82岁,最小62岁,平均年龄(69.7±4.1)岁。35例因交通事故骨折,占25.00%；57例因摔倒骨折,占40.71%；48例因高处坠落骨折,占34.29%。两组患者性别、年龄、骨折原因等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 护理方法 B组患者实施常规护理模式,A组患者在常规护理基础上实施舒适护理模式,具体如下。

1.2.1 病房环境护理 病房要保持舒适、整洁,及时通风、光照足够,温度控制在25℃左右,湿度控制在55%左右。床单要保持干净,如有污渍要及时更换。

1.2.2 心理护理 老年患者骨折以后很担心日后是否会瘫痪,一旦瘫痪,自己的生活质量会下降,同时带给家人的负担也很多,使患者的心情很烦躁、抑郁,严重时会对病情造成影响。患者住院后,护理人员要及时和患者交谈,通过交谈知道患者的心理,从不同的角度对患者展开心情疏导工作,让患者用积极的心态配合医生进行治疗。

1.2.3 疼痛护理 对患者讲解疼痛的基本常识,观察患者的疼痛情况,及时安慰患者,通过沟通的方式减轻其恐惧感。当患者向护理人员诉苦时,护理人员要有一定的耐心,准确评定患者的疼痛等级,当患者疼痛特别严重时,可以使用止痛药。同时,音乐和放松疗法在让患者心情好转的同时,也可降低疼痛的程度。

1.2.4 饮食护理 老年骨折患者应该多进食富含热量、优质蛋白、纤维素的易消化的食物,少食多餐,注重营养合理搭配,增强免疫力,进而加快康复的速度。

1.2.5 排泄护理 让患者多喝水,多练习抬臀的动作,会使用坐便器。便秘是下肢骨折常见的情况,要让患者多喝水、多食纤维素含量高的食物,患者睡前和早上醒来,要按摩下腹加快肠道的蠕动,便秘严重时,考虑使用开塞露或是灌肠。

1.2.6 体位护理 患者的骨折部位不同,治疗方案不同,采取的体位也不同。需要考虑患者的具体情况,决定采取舒适的体位。要保护好患者关节突出的地方,用按摩的方法改善突出部位血液循环,防治压疮的生成。

1.3 观察指标及评价标准 采用本院自制问卷调查患者满意度,总分为100分；90～100分属于非常满意；70～89分属于比较满意；＜70分属于不满意。满意度=(非常满意+比较满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

A组非常满意74例,占52.86%；比较满意54例,占38.57%；不满意12例,占8.57%。B组非常满意57例,占40.71%；比较满意55例,占39.29%；不满意28例,占20.00%。A组患者满意度为91.43%,明显高于B组的80.00%,差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

就老年下肢骨折患者而言,大都会失去全部或者部分生活能力,因而患者会因担心日后瘫痪而伴随诸多焦虑情绪［3］。针对这种情况,医护工作者在及时关注缓解患者病痛的同时,也要考虑到对其心理情绪的疏通［4］。让患者在缓解病痛的同时,心理心情都得到相应的护理,进而也会积极配合治疗和护理,保证自身的治疗成效。最近几年,本院在对老年下肢骨折患者护理时,实施了舒适护理模式,医护工作者在重视及时缓解患者病痛并采取合理的舒适护理措施的同时,更在护理过程中充分重视增强患者治疗自信心的重要性,同时结合患者心理变化实际也采取了对症的心理疏导,最终实现了患者身体康复和心理康复共同恢复的效果。在本次研究中,A组患者满意度明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05)；与相同学者的研究结果相似［4］。

综上所述,舒适护理应用于老年下肢骨折中,可明显提高患者满意度,值得临床进一步推广。

［1］况翠红,李昕,熊祖军.舒适护理在老年下肢骨折患者手术麻醉中的应用.中国医学工程,2015(8):130-131.

［2］高岩,朱彩霞.舒适护理对下肢骨折患者康复的影响.中国社区医师(医学专业),2012,14(7):341-342.

［3］吴建辉.舒适护理在老年下肢骨折患者中的应用.当代护士(专科版),2011(12):33-34.

［4］卓海燕.舒适护理在手外科骨折患者中的应用.齐鲁护理杂志,2011,17(20):56-57.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.13.183

2016-04-25］

117002 本溪市第一人民医院骨科