高危妊娠筛查管理与妊娠结局分析

韩玉华

高危妊娠筛查管理与妊娠结局分析

韩玉华

目的探究高危妊娠筛查管理方法与妊娠结局,为有效提高高危妊娠筛查管理水平提供理论依据。方法对2585例孕妇的临床资料进行研究,对其中存在高危妊娠的孕妇进行筛查,并以高危妊娠孕妇作为观察组(713例),以其余正常妊娠孕妇作为对照组(1872例)。观察两组妊娠结局。结果共筛查出高危妊娠孕妇713例,高危妊娠发生率为27.58%。其中轻度高危妊娠孕妇489例(68.58%)；重度高危妊娠孕妇224例(31.42%)。高危因素的孕妇中存在1种高危因素、2种高危因素以及3种高危因素的孕妇所占比例分别为43.34%、33.66%和23.00%。观察组出现死胎死产、出生缺陷、早产、新生儿死亡与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论高危妊娠对妊娠结局产生严重影响,需要切实做好高危妊娠的筛查管理工作,有效的提高母婴的安全。

高危妊娠；筛查管理；妊娠结局

孕产妇在妊娠期间容易受到多种因素的影响而产生高危妊娠,高危妊娠指的是在妊娠期间遭受并发症或者其他外界因素的影响而对母婴的安全造成威胁。如果不能够对高危妊娠进行及时有效的处理,极易造成孕妇以及胎儿死亡［1］。为了有效的提高对高危妊娠的筛查能力,在本文研究中对本市妇幼保健院收治的2585例孕妇的临床资料进行研究,希望以此对做好本市孕期保健工作提高指导依据。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对本社区内2013年1月～2015年12月收治的2585例孕妇的临床资料进行研究,对其中存在高危妊娠的孕妇进行筛查,并以高危妊娠孕妇作为观察组,以其余正常妊娠孕妇作为对照组。共筛查出高危妊娠孕妇713例,其中初产妇315例(44.18%)；经产妇398例(55.82%)。正常妊娠产妇1872例。孕妇年龄19～45岁,平均年龄(26.24±2.42)岁。

1.2 方法 充分遵循卫计委关于对高危妊娠的监测标准,对每例孕妇建卡,并对其进行定期的检查。要求孕妇填写高危妊娠孕妇管理手册,对孕妇不同阶段的高危妊娠评分情况以及处理情况进行详细的记录［2］。对在检查中确诊为高危妊娠的孕妇加强产前检查的力度,并依照制定的高危妊娠管理办法对孕妇加强管理,对各项高危因素进行处理［3］。对存在高危妊娠孕妇以及正常妊娠孕妇的妊娠结局进行记录比较和分析。

1.3 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 孕妇高危妊娠情况及高危因素分析 共筛查出高危妊娠孕妇713例,高危妊娠发生率为27.58%。高危妊娠孕妇中轻度高危妊娠孕妇489例(68.58%)；重度高危妊娠孕妇224例(31.42%)。存在高危因素的孕妇中存在1种高危因素、2种高危因素以及3种高危因素的孕妇所占比例分别为43.34%、33.66%和23.00%。见表1。

表1 713例高危妊娠孕妇1种或多种高危因素情况(n,%)

2.2 高危妊娠孕妇高危因素构成及所占比重 高危因素主要包括早产、胎儿宫内窘迫、胎膜早破、年龄≥35岁、巨大儿及胎位异常等,以上几项占到所有高危因素的98.16%。见表2。

表2 713例高危妊娠孕妇高危因素构成及占比(n,%)

2.3 孕妇妊娠结局情况 观察组中出现死胎死产26例,出生缺陷7例,早产16例,新生儿死亡3例,与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

表3 两组孕妇妊娠结局比较［n(%)］

3 讨论

高危妊娠所存在的各类因素对孕妇以及新生儿的生命健康安全产生极大的影响,如果防范措施不到位或者处理不当极易产生死产、难产等不良事件的发生［4,5］。高危妊娠危险因素相对较多,其中最为主要的为早产、胎儿宫内窘迫、年龄≥35岁、胎位异常、胎膜早破、巨大儿等几项。高危孕妇对新生儿的致死率以及致病率有着密切的关联,加强对孕妇系统化的管理和筛查管理可以做到早发现、早预防、早处理［6］。

在本文的研究中共筛查出高危妊娠孕妇713例,高危妊娠发生率为27.58%。所存在的高危因素主要包括早产、胎儿宫内窘迫、胎膜早破、年龄≥35岁、巨大儿及胎位异常等,以上几项占到所有高危因素的98.16%。且观察组中出现死胎死产26例,出生缺陷7例,早产16例,新生儿死亡3例,与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述,高危妊娠对妊娠结局产生严重的影响,需要切实的做好高危妊娠的筛查管理工作,有效的提高母婴的安全。

［1］刘展.高危妊娠的筛查管理与妊娠结局分析.中国妇幼保健,2016,31(3):501-502.

［2］徐灵.基层高危妊娠筛查管理情况分析.中国妇幼保健,2012,27(10):1450-1452.

［3］包红霞,高阳.3166例高危孕妇高危因素与妊娠结局分析.中国妇幼保健,2013,28(36):5951-5952.

［4］肖玉会,李淑娟,袁会文,等.1720例高危妊娠临床资料分析.中华全科医学,2013,11(12):1914-1915.

［5］张丽萍.清苑县高危妊娠筛查管理分析.中国妇幼保健,2014,29(18):2840-2841.

［6］万蕴华,刘丽红,江白玲,等.680例高危孕妇的筛查与系统管理分析.中国当代医药,2015,22(19):164-166.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.13.207

2016-04-07］

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