临床护理康复路径在结肠癌手术患者中的应用效果观察

徐静

河南西平县人民医院普外科　西平　463900



临床护理康复路径在结肠癌手术患者中的应用效果观察

徐静

河南西平县人民医院普外科西平463900

【摘要】目的探讨临床护理康复路径在结肠癌手术患者中的应用效果。方法 随机将100例接受结肠癌手术患者分为观察组和对照组，各50例。对照组行常规护理，观察组应用临床护理路径进行护理。比较2组患者住院时间、住院费用、术后自理能力和健康知识掌握情况。结果观察组患者住院时间、住院费用、术后自理能力及健康知识掌握度等均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对结肠癌手术患者应用护理康复路径进行护理，可改善患者预后，促进患者康复。

【关键词】临床护理路径；结肠癌；效果观察

康复护理路径是近年来新发展的一项护理模式，该种护理模式具有针对性、系统性等特征，对促进患者康复具有重要意义[1]。2012-01—2015-05，我们对接受结肠癌手术的50例患者应用康复护理路径进行护理，效果满意，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2012-01—2015-05间在我院接受结肠癌手术100例患者做为调查对象。随机分为观察组和对照组，各50例。观察组中男30例，女20例；年龄45～70岁。对照组中男29例，女21例；年龄44～70岁。2组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组实施围术期密切病情观察、健康教育等常规护理。观察组在常规护理的基础上应用临床护理路径进行护理：(1)临床康复路径设计：在护士长带领下选取优秀的护理人员成立康复护理路径小组，小组内成员需具有高度的责任心及专业的护理知识，需充分了解结肠癌手术的重点与要点，可与医师进行默契配合。(2)心理护理： 术前与患者多交流、沟通，了解患者内心的顾虑，对患者进行针对性劝慰，缓解患者内心的不良情绪。术后告知患者手术实施情况，缓解患者的内心紧张感。(3)饮食护理：术前1 d禁食、术前6 h禁水。术后尽早为患者补充营养，包括蛋白质、维生素等。(4)康复指导：术前指导患者充足休息及适当活动，以利于肠道排空。术后需绝对卧床休养，并保持腹部无张力状态，指导患者尽早的下床活动，预防形成静脉血栓。(5)完善检查：术前为患者完善各项检查。手术后加强对患者血压、体温、心率等监测，一旦出现异常需及时联系医师处理。(6)用药指导：术前预防性给予抗生素，预防发生感染。术后适当给予止痛药物，以减轻患者的疼痛感。(7)生活护理：术前进行手术区域的清洁，更换干净、舒适的衣物。术后及时为患者擦拭身上的血渍、定期为患者翻身预防压疮形成。更换舒适干净的床褥，增加患者的舒适度。餐前餐后为患者进行口腔护理，预防口腔感染。(8)出院指导：协助患者及家属办理出院手续，讲明出院后注意事项，叮嘱患者定期返院复诊，以利于医师了解患者的恢复情况。

1.3观察指标记录2组患者住院时间、住院费用、术后自理能力与健康知识掌握情况。其中术后自理能力为百分制，总分越高，患者自理能力越强。健康知识掌握情况满分30分，得分越高，患者对于健康知识掌握越好。

1.4统计学处理所得数据以SPSS 17.0统计学软件进行分析处理，计数资料以百分比形式表示，组间比较采用χ2检验；计量资料以(均数±标准差)形式表示，组间比较采用t检验。P<0.05时差异有统计学意义。

2结果

观察组住院时间、住院费用、术后自理能力与健康知识掌握度等均优于对照组，2组差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1　2组患者的护理情况对比

3讨论

临床护理康复路径遵循“以患者为中心”的基本原则，遵循患者病理、生理与心理的发展，给予患者有效的临床护理干预[2]，可有效改善患者的心理不良情绪，提高手术配合程度，减轻术后不良情绪对患者康复造成的影响[3]。结肠癌患者因病症因素身体十分虚弱，身体耐受性较差，加之心理因素等干扰，患者恢复慢，预后差。因此在合理治疗的基础上给予患者精心护理意义重大[4]。本次观察我们对50例结肠癌患者实施护理康复路径，能有效促进患者康复，改善护患关系，促进患者获得良好预后，应用效果良好。

参考文献4

[1]李建红.护理康复路径在结肠癌手术患者应用的临床效果评价[J].中外健康文摘,2011,8(42):358-359.

[2]周新.康复护理路径在结肠癌手术患者应用的临床效果[J].国际医药卫生导报,2012,18(23):3 517-3 520.

[3]代光容.结肠癌手术患者应用护理康复路径的效果观察[J].大家健康(下旬版),2015,(3):840-841.

[4]王敬贫.临床护理路径在结肠癌手术中的应用效果观察[J].牡丹江医学院学报,2014,35(5):95-96.

(收稿2015-06-29)

【中图分类号】R473.6

【文献标识码】B

【文章编号】1077-8991(2015)06-0105-02