家畜柞树叶中毒的诊治

单长友 （吉林省通化县富江乡畜牧兽医站 134121）

家畜柞树叶中毒的诊治

单长友 （吉林省通化县富江乡畜牧兽医站 134121）

柞树又叫橡树、栎树，属山毛榉科栎属植物，当动物采食了大量柞树叶特别是春季柞树叶可引发中毒，出现便秘或下痢、水肿、肾损伤等。其有毒成分是栎丹宁，其可在胃肠道分解成有毒的酚类化合物，在胃肠内可刺激消化道发炎，吸收后可引起肾小管变性、坏死，最后因肾衰竭而死亡。临床特征：前胃迟缓或胃肠炎、便秘或下痢，肾小管变性坏死、血尿、蛋白尿、管型尿、水肿。该中毒多种动物均可发生，但主要发生于牛、羊，而且多发于春季4～5月份。

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1 诊断

根据主要症状结合近期有采食较多柞树叶的经历可做初步诊断，确诊需要检测血和尿中的游离酚含量。

1.1 症状

一般多在采食柞树叶5～15d发病，主要症状有：沉郁、采食和反刍减少，喜食干草、厌食青草；前胃迟缓、腹痛不安、顾腹踢腹、磨牙；粪干呈串珠样、色深表面附有黏液或纤维素性黏稠物，有的混有血液，严重时粪便腥臭呈黑红色糊状、鼻镜干裂；病初尿频、尿液清亮、有时混有血液；以后尿量减少、下腹部水肿、腹腔积液，后期虚弱、卧地不起、黄疸、血尿、脱水、衰竭死亡；孕畜流产或胎儿死亡。

1.2 尿检和血检

呈蛋白尿、管型尿，尿中游离酚含量高，可达30～100mg/L。血中游离酚、尿素氮含量增高，谷草转氨酶和谷丙转氨酶活性增高。

2 治疗

该中毒目前无特效解毒药，主要采取停止采食和饲喂柞树叶，促进胃肠内未吸收的毒物和已吸收毒物的排出，对症和支持疗法。

（1）使用植物油或蜂蜜润肠缓泻，促进胃内毒物排出，同时为了阻止胃内的丹宁水解可同时灌服鸡蛋清，但不宜使用盐类泻药。如菜油250～500ml或蜂蜜250～350g、鸡蛋清10～20个灌服。如果瓣胃阻塞、便秘时可用1～3%氯化钠1000～2000ml、 瓣胃内注射。

（3）对症和支持治疗。下腹部水肿和腹腔积液时可使用利尿药，如10%葡萄糖、甘露醇或速尿；胃肠炎时可用肠道消炎药；体温降低、机体衰弱、心衰时可强心补液，如5%葡萄糖生理盐水1000ml、林格尔氏液1000ml、10%安钠咖20ml静滴；当肾功衰竭出现尿毒症时则失去治疗价值，宜及早淘汰。

（1）该病主要是春天在柞树林放牧引起的，所以要避免在柞树林中放牧或饲喂大量柞树叶。

2.3.5 头痛、头晕发生率 纳入 8 个研究［6‐10，12‐13，16］，各研究间为同质性（P=0.96，I2=0%），采用固定效应模型进行Meta‐分析（图5）。结果显示卡贝缩宫素组的头痛、头晕发生率与缩宫素组无显著性差异（OR=0.69，95%CI=0.43～1.08，P=0.11）。

3 体会

（2）碱化尿液，促进已吸收的毒物排出。发病初期，硫代硫酸钠5～15g、配成5～10%溶液，静滴1/d，连用2～3d。当尿液pH在6.5以下时，5%碳酸氢钠300～800ml静滴。

（2）该病发病初期病情较轻，主要是前胃迟缓或胃肠炎等，如治疗及时很快治愈。但发病后期肾小管变性坏死，甚至肾功衰竭时很难治愈，所以该病宜及早诊治。

不行，我不能这么做。我收回了伸出去的手，侧过身面向墙壁，心想，没人知道我不愿意帮他，我可以把这个秘密埋藏在心底。我闭上双眼，睡意袭来，可每当我快要进入梦乡时，艾尔的哭声就会把我吵醒。

（3）促进胃肠内毒物排出时，宜使用植物油类泻药润肠缓泻，但不宜用盐类泻药。下腹部水肿和腹腔积液时可使用利尿药，但肾衰时慎用。