意外烧伤患者护理过程中的问题及护理要点分析

芦英

意外烧伤患者护理过程中的问题及护理要点分析

芦英

目的分析意外烧伤患者护理过程中的问题和护理要点。方法180例意外烧伤患者,随机分为对照组和观察组,每组90例。对照组患者采取常规护理,观察组首先分析在护理中可能出现的问题,再根据问题实施全方位护理。比较两组护理效果。结果对照组出现13例护理事故,护理事故发生率为14.44%,观察组仅有1例患者由于不配合护理导致伤情恶化,护理事故发生率为1.11%,两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组(P＜0.05)。结论对于意外烧伤患者,根据其具体情况实施心理护理、创面护理、呼吸道护理、抗休克护理等全方位护理措施可减少护理事故发生。

意外烧伤；护理；护理要点

烧伤主要是指由于热力、化学物质、电流等因素造成的对人体组织的损伤,意外烧伤是指因意外事故导致热烫伤,如高温气体、火焰等造成烧伤是比较常见的原因。通常情况下,人体与高温物质或火焰接触时间越长造成的伤害越大,严重情况下甚至危及生命［1］。本文旨在分析意外烧伤患者在护理过程中可能出现的问题,并进行相应护理,具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2010年4月～2014年6月本院收治的意外烧伤患者180例,随机分为对照组和观察组,每组90例。对照组男女比例为68:22,年龄7～52岁,平均年龄(29.53±10.37)岁,其中热烫伤43例,烟火爆竹烧伤23例,化学物质烧伤14例,其他10例。观察组男女比例为67:23,年龄8～52岁,平均年龄(30.02±10.83)岁,其中热烫伤42例,烟火爆竹烧伤24例,化学物质烧伤15例,其他9例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2护理方法 对照组患者实施常规护理；观察组患者实施全方位护理,观察组在对患者实施护理前,首先分析在对患者进行护理中可能遇到的问题,如患者创面可能有杂质、患者因烟尘进入呼吸道导致呼吸不畅、因意外烧伤产生恐惧感等问题,根据分析的问题实施对应的护理措施,如心理护理、创面护理、呼吸道护理等。

1.3观察指标及判定标准 比较两组在护理过程中护理事故发生情况,并采用问卷调查比较两组患者对护理的满意度,判定方式分为满意、一般、不满意。总满意率=满意率+一般率。

1.4统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1在护理过程中,对照组由于护理措施不够全面、对患者伤情判断误差等一系列原因导致出现13例护理事故,护理事故发生率为14.44%,观察组患者仅有1例患者由于不配合护理导致伤情恶化,护理事故发生率为1.11%,两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2观察组患者满意64例、一般24例、不满意2例,护理总满意率为97.78%,对照组患者满意35例、一般39例、不满意16例,护理总满意率为82.22%,两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

在本次研究中,对两组意外烧伤患者采取不同的护理措施,其中观察组在根据患者伤情具体分析后,实施对应护理措施,取得显著效果。具体护理措施如下：①创面处理：患者入院后,根据患者身体状况对创面进行清理,伤情较轻患者立即清理,伤情较重患者,待生命体征平稳之后再行处理,主要采用洗必泰对创面进行清洗,然后辐照银猪皮覆盖包扎,减少感染发生率,对于上述患者尽快将焦痂切除,以免中毒［2］。②呼吸道护理：患者入院后应立即清除患者口鼻内分泌物及吸入的杂质等,为患者进行有效供氧,患者若出现呼吸困难,且非常严重应尽早行气管切开,通过机械通气,为患者的治疗提供帮助。经常帮助患者吸痰,并观察痰的颜色和量防止出现痰块堵塞,或出现呼吸道黏膜脱落。③防休克护理：患者经过严重烧伤后,会造成体液的大量渗出,大量的水分、血浆以及电解质丢失,以及大量细胞成分损伤。因此,要注意做好患者的防休克护理,帮助患者维持体内电解质平衡,在必要时可对出现休克患者采取镇痛处理。④重要部位护理：在对患者实施护理过程中,要注意患者面部烧伤情况,尤其是眼球的护理,防止患者出现感染；加强颈部护理,及时清除创面,颈部皮肤较为脆弱,在清除过程中要注意动作轻柔,保持患者颈部舒适；严谨处理患者会阴部烧伤,保持患者会阴部清洁,防止其他并发症发生［3］。⑤心理护理：患者经过烧伤后,难免出面恐惧、悲观心理,护理人员须积极与患者进行沟通,保持态度诚恳大方,缓解患者消极心理,同时给予患者鼓励,帮助患者增强信心,重燃面对生活的勇气。

观察组患者经过问题分析以及实施对应护理后,效果显著,观察组患者出现的护理事故、护理满意度优于对照组,对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述,在对意外烧伤患者实施护理措施时,根据患者实际情况实施相对应的护理措施,有利于减少护理事故发生,提高患者满意度。

［1］邢洛红,马红云.烧伤病人的心理护理及健康教育需求.河南科技大学学报(医学版),2010,28(3):221-222.

［2］周云霞.临床护理路径在大面积烧伤患者中的临床应用分析.齐齐哈尔医学院学报,2011,32(17):2772-2773.

［3］陶建华,史南玫.头面颈部烧伤的呼吸道观察与护理.江西医药,2010,45(2):178-179.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.04.169

2015-11-16］

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