甘精胰岛素合用口服降糖药治疗老年2型糖尿病的疗效分析

李凡

甘精胰岛素合用口服降糖药治疗老年2型糖尿病的疗效分析

李凡

目的分析研究甘精胰岛素合用口服降糖药治疗老年2型糖尿病的疗效。方法90例老年2型糖尿病患者,依据数字表法随机分为对照组和观察组,各45例。对照组口服降糖药进行治疗,观察组在此基础上联合甘精胰岛素进行治疗。对比两组效果。结果观察组总有效率高于对照组,低血糖发生率低于对照组,差异均具有统计学意义 (P＜0.05)。结论采用甘精胰岛素合用口服降糖药治疗老年2型糖尿病可在极大程度上提高该病的临床治疗效果,减少低血糖事件的发生几率,不仅提高了临床用药安全性,且有助于改善患者的生活质量,值得推广。

甘精胰岛素；格列吡嗪；2型糖尿病

糖尿病是我国临床上较为常见的慢性疾病,目前临床上尚无完全治愈该病症的方法。因糖尿病会导致患者机体长时间血糖过高,故该病症较易引发各类并发症,严重危害患者的身体健康,也在极大程度上降低了患者的生活质量［1］。为提高血糖控制效果,改善患者的生活质量,随机选取45例老年2型糖尿病患者为研究对象,探究甘精胰岛素合用口服降糖药治疗老年2型糖尿病的疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2013年7月～2015年7月接诊的老年2型糖尿病患者90例,依据数字表法随机分为对照组和观察组,各45例。患者均经相关临床检查确诊为2型糖尿病。观察组男 25例,女20例；年龄56～78岁,平均年龄(64.2±4.3)岁；病程3～16年,平均病程(9.3±2.7)年；对照组男 26例,女19例；年龄58～79岁,平均年龄(64.3±5.2)岁；病程4～15年,平均病程(9.4±1.6)年。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1所有患者均在进行治疗前进行血常规检查、血糖水平检测,同时纠正患者的不良日常饮食习惯,宣教健康生活方式。参与本次研究患者均在正式开始研究前停止使用其他降糖药物。

1.2.2对照组在此基础上口服降糖药进行治疗,格列吡嗪控释片5 mg,1次/d ,每日早晨起床口服,治疗期间用药量不变。

1.2.3观察组在对照组治疗基础上联合采用甘精胰岛素进行治疗。甘精胰岛素用法用量：皮下注射,初始用药量为0.2 U/(kg·d),每间隔4 d调整1次用药剂量,每次增加药物剂量为3.0 U/(kg·d),直到患者空腹血糖水平下降到7.0 mmol/L时则可停止增加用药剂量,用药时间为每日晚餐前。

1.3疗效评定标准［2］患者经治疗后空腹血糖水平＜6.4 mmol/L,餐后2 h血糖水平＜7.8 mmol/L为显效；患者经治疗后空腹血糖水平＜7.8 mmol/L,餐后2 h血糖水平＜11.1 mmol/L为有效；患者经治疗后血糖并未得到有效控制为无效。总有效率= 显效率+有效率。

1.4统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1观察组患者中31例显效,13例有效,1例无效,临床治疗总有效率为97.8%；对照组患者中24例显效,14例有效,7例无效,临床治疗总有效率为84.4%。两组总有效率对比,差异具有统计学意义 (P＜0.05)。

2.2观察组患者中2例出现低血糖症状,发生率为4.4%；对照组患者中8例出现低血糖症状,发生率为17.8%。两组低血糖发生率对比,差异具有统计学意义 (P＜0.05)。

3 讨论

糖尿病属于慢性代谢性疾病,多以中老年患者为主,该病多需终身治疗,单纯口服降糖药进行病情控制,临床效果并不十分理想。因目前医学尚未得出治愈该病的方法,故临床治疗的主要目的是控制患者血糖水平,降低各类并发症发生几率,提高患者的生存质量。近年来甘精胰岛素联合口服降糖药在老年2型糖尿病的治疗中得以应用,经相关研究显示该种疗法疗效较为理想,且用药量相对较低,在极大程度上减少了对老年患者的身体伤害［2］。

甘精胰岛素是一种长效胰岛素,该药物的临床血糖控制效果较好,而且相较于人胰岛素而言,甘精胰岛素的作用时间更长,故其可在一定程度上减少每日用药量以及注射次数,减少患者痛苦,提高其生活质量。本次研究结果显示,观察组总有效率高于对照组,低血糖发生率低于对照组,差异均具有统计学意义 (P＜0.05)。廖嫦玉等［3］的研究结果也显示在口服降糖药的基础上合用甘精胰岛素可有效提高老年2型糖尿病的治疗效果,降低低血糖发生几率,提高临床用药安全性。本次研究结果与其研究结论具有相似性。

综上所述,采用甘精胰岛素合用口服降糖药治疗老年2型糖尿病可在极大程度上提高该病的临床治疗效果,减少低血糖事件的发生几率,提高临床用药安全性,且有助于改善患者的生活质量,值得推广。

［1］黄敏瑜,梁东辉.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的疗效与安全性.亚太传统医药,2014,13(4):139-140.

［2］詹文珍.长效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效探讨.糖尿病新世界,2015(13):11-12.

［3］廖嫦玉,叶俊鹏,吴喜英,等.口服降糖药物联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效分析.中国药物经济学,2014,21(7):52-53.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.04.088

2015-10-23］

114000 鞍山市中心医院内分泌代谢科