美国FDA批准治疗哮喘药物Mepolizumab上市
2016-01-26
中国合理用药探索 2016年1期
美国FDA批准治疗哮喘药物Mepolizumab上市
美国FDA于2015年11月4日批准葛兰素史克(Glaxosmithkline)公司的 Mepolizumab(商品名:Nucala)粉针剂上市,作为12岁及以上严重嗜酸粒细胞性哮喘患者的附加维持疗法。
本药为白细胞介素-5(IL-5)拮抗药,IL-5是调节嗜酸粒细胞生长、分化、增殖、活化和存活的主要细胞因子。本药可与IL-5结合,通过阻断IL-5与表达于嗜酸粒细胞表面的IL-5受体复合物的α链结合从而抑制IL-5的生物活性。本药通过抑制IL-5的信号传递,减少嗜酸粒细胞的产生和存活。然而,本药用于哮喘的作用机制尚不明确。
本药的有效性经3项双盲、随机、安慰剂对照试验证明,受试者在试验过程中均接受背景治疗。试验1,2的首要终末指标为疾病恶化频率(定义为需使用口服/全身皮质类固醇和/或住院治疗和/或急诊治疗的哮喘恶化)。试验3的首要终末指标为在维持哮喘控制的同时,20~ 24周时口服皮质类固醇用量较基线剂量的减少。试验1,2结果皆显示,与安慰剂相比,接受本药(100 mg,肌内注射)或 Mepolizumab(75 mg,静脉注射)治疗的患者疾病恶化频率显著减少;试验3结果显示,与安慰剂相比,在维持哮喘控制的同时,接受本药治疗的患者能更大幅度地降低口服皮质类固醇用量。
本药最常见的不良反应为头痛、注射部位反应、背痛和疲劳。
(来源:http://www.fda.gov)