36例苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压临床疗效观察

张玉卿（胜利油田胜东辛盛社区卫生服务站，山东 东营 257000）

36例苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压临床疗效观察

张玉卿
（胜利油田胜东辛盛社区卫生服务站，山东 东营 257000）

本文研究通过血压动态监测法观察患者服用苯磺酸左旋氨氯地平以及硝苯地平缓释片疗效以及持续作用时间。随机选自我院在2012年1月至2015年10月收治的符合条件的轻中度高血压患者36例年龄（男性58.3士1.2岁，女性56.2士1.1岁），每组18例患者，每天服用苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平缓释片，治疗前后分别监测动态血压。结果 以周治疗为单位，对患者的血压变化下降幅度进行观察收缩压和舒张压变化，苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压血压明显下降、血压负荷值明显减小（P＜0.01），心率变化不明显（P＞0.05）。 结论 苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压见效快，安全性高，稳定性好，可将其作为治疗原发性高血压的首选药物。

苯磺酸左旋氨氯地平；硝苯地平缓释片；高血压；疗效比较

近年来，高血压患者比例逐年升高，成为危害大众健康的重要疾病。有效平稳控制血压是治疗高血压的基本原则。［1］

原发性高血压目前在临床上具有较高的发病率，同时也是治疗难度较大、较为棘手的疾病。原发性高血压疾病根除困难，同时该疾病与患者的情绪、精神状态有着很大的关系，诸多患者在精神过度紧张、着急等情况下，容易出现复发，危及到患者的生命安全。据调查，治疗原发性高血压疾病的药物高达20多种，但是，很多治疗药物问世短、疗效不确切，且安全性堪忧，因此，需要对治疗原发性高血压疾病的药物进行研究，寻找到科学、高效、安全药，以最快的速度稳定患者的血压。

氨氯地平是新一代长效二氢吡啶类钙拮抗剂，直接作用于周围血管，具有高度选择性，近年来使用广泛，本文重点通过苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压与硝苯地平缓释片治疗高血压进行对照的方式分析临床效果，为高血压治疗提供有效依据。

1　一资料与方法

1.1般资料

观察组男性患者10例，女性患者8例，年龄范围为49岁～68岁，平均年龄58.3士1.2岁。患者病程长短不一，病程最长患者高达9年，病程最短患者仅为3个月。对照组男性患者7例，女性患者11例，年龄范围为53岁～70岁，平均年龄为56.2士1.1岁。病程最长者12年，病程最短者2个月。

1.2方法

1.2.1治疗

观察组患者采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗，治疗过程如下：每次口服2.5mg，每天2次，餐后服用，可根据患者症状变化对苯磺酸左旋氨氯地平用量进行适量增减。对照组患者采用硝苯地平缓释片治疗，治疗过程如下：每次口服10mg，每天2次，餐后服用［1］。可根据患者症状变化适量增减，连续治疗4周，治疗期间若原发性高血压患者出现不适，需立即停药。此外，每周检测患者血压，了解患者血压变化情况［2］。

1.2.2护理

（1）监测血压：每日1-2次，如测出血压过高（收缩压≥200mmHg）、过低（舒张压≤60mmHg），升降幅度过大（＞40mmHg），立即告知医生。（2）观察症状：如发现血压急剧升高，并伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、面色潮红、视力模糊、心悸、气促、失语偏瘫等，应立即通知医生，同时备好降压药物及采取相应的护理措施。（3）使用降压药后应定时测量血压以判断疗效，观察药物不良反应，避免急性低血压反应。

1.3临床观察指标

以周治疗为一个阶段，对患者的血压变化下降幅度进行观察，下降幅度越大，说明治疗效果越佳；对2组患者治疗的安全性进行观察，统计患者治疗期间出现的不良反应情况。

1.4统计学方法

采用SPSS 24.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。

2　结果

通过2组患者血压下降幅度对比分析可以得出，在连续四周的观察中，观察组血压下降幅度一直大于对照组，到第四周，观察组血压下降为15.38士1.43 mmHg，对照组为12.43士1.35 mmHg（t值=2.43491，P=0.035）。通过2组患者不良反应发生率对比分析可以得出：连续4周后，观察组的不良反应发生率为5.6%，对照组为11.2%（X2=2.39915，P=0.011）。观察组效果明显好于对照组。

3　讨论

原发性高血压具有发病急、进展快、危害大的特点，部分患者在发病时由于治疗不及时而失去生命，对患者造成巨大的伤害。此外，原发性高血压较为顽固，根治困难，需长期采用科学的药物进行血压控制，以提高患者的生活质量［3］。随着我国医药市场的发展，治疗原发性高血压的药物越来越多，且还有很多进口药，在给患者带来治疗福音的同时，也存在着诸多的安全隐患，像，部分药物应用于临床时间较短，安全性有待考证，部分药物见效快，但是缺乏长效机制，患者复发率高等，因此，在选择治疗原发性高血压疾病的药物方面，应采取科学、谨慎的原则，采取高效药、安全药快速的控制患者的血压，同时确保高血压患者的治疗安全。

根据多年的临床治疗经验发现，采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效较为突出，安全性较高，对患者生活质量的提高具有积极的促进作用。［4［5］

本文随机选自我院在2012年1月至2015年10月收治的符合条件的轻中度高血压患者36例年龄（男性58.3士1.2岁，女性56.2士1.1岁），每组18例患者，通过苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压与硝苯地平缓释片治疗高血压进行对照的方式分析临床效果。其中苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的机制在于抑制钙离子的流入，并引起血管扩张，从而实现了降压的效果，该药物治疗原发性高血压疗效显著，具有临床推广的价值。

［1］ 高淑华，罗晋武，赵一锦.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压40例［J］. 中西医结合心脑血管病杂志. 2011，03（04）：164-165.

［2］ 王智武，熊健，李韧.苯磺酸氨氯地平治疗老年原发性高血压148例分析［J］. 当代医学. 2010，06（16）:110-111.

［3］ 袁慧，王瑞琳，汪志，邓守仕，邱永红.原发性高血压287例治疗现状调查分析［J］. 中国实用医药. 2014，02（11）:153-154.

［4］ 马春华，华琦，陈慧敏，侯海霞，高英旭. 左旋氨氯地平和氨氯地平治疗轻中度高血压的临床观察［J］. 中华老年心脑血管病杂志. 2011（02）

［5］ 任晓蕾，贺真，黄琳，张海英.左旋氨氯地平与氨氯地平治疗原发性高血压有效性和安全性的Meta分析［J］. 中国药房. 2012（12）.

R544.1

B

ISSN.2095-6681.2016.12.049.02