中西医结合治疗面神经炎的疗效研究
2016-01-23高美超
高美超
(吉林省辽源市中医院神经内科,吉林 辽源 136200)
中西医结合治疗面神经炎的疗效研究
高美超
(吉林省辽源市中医院神经内科,吉林 辽源 136200)
目的观察中西医结合治疗面神经炎的疗效。方法选取2013年7月~2015年12月我院收治的面神经炎患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组给予单纯西医治疗,观察组在对照组基础上给予银杏叶提取物注射液及祛风正容饮治疗,共治疗2周。结果观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为84.44%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗面神经炎疗效显著,值得推广。
面神经炎;中西医结合;祛风正容饮;临床研究
面神经炎又可称为“周围性面瘫”、“贝尔麻痹”,属于临床中的常见病、多发病,病程较长,发病原因和发病机制尚未完全阐明,但多数学者认为其与茎乳孔内面神经非特异性炎症有密切关系[1]。西医治疗本病以扩张血管、营养神经及使用激素等为主,但综合疗效欠佳[2],而中医药治疗本病的手段较多,且疗效较好。笔者近年来即结合中医、西医两种方法治疗面神经炎,取得了理想的疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年7月~2015年12月我院收治的面神经炎患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例。观察组中男24例,女21例,年龄27~48.5岁,平均年龄(36.2±4.1)岁,病程2~22天,平均病程(9.1±0.6)天,面瘫侧别:右侧27例,左侧18例;对照组中男25例,女20例,年龄25.5~49岁,平均年龄(36.4±4.0)岁,病程1~20天,平均病程(9.0±0.8)天,面瘫侧别:右侧28例,左侧17例。诊断标准[3]:①突然起病,有面部受凉史,在几小时、几日内即有典型的临床表现,如患者面部麻痹、口角歪向一侧、口角流涎等。②有患者额纹消失,眼裂增宽,鼻唇沟变浅,口角下垂等体征,亦可见食物残渣滞留患侧齿隙、患侧眼球闭目向外上方转动等表现,或不能闭目、蹙眉等。③为单侧发病。④排除因其它神经系统疾病引起的面瘫。两组患者性别、年龄、病程及面瘫侧别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组给予单纯西医治疗,指导患者合理饮食,避免再度受凉;给予地塞米松磷酸钠注射液5 mg,1次/d静脉滴注,连用5天,注意逐渐减量;予维生素B1片20 mg,3次/d口服,维生素B12片100 ug,3次/d口服;另外,根据患者的具体病情,可给予低分子右旋糖酐、胞二磷胆碱、阿昔洛韦等药物治疗。治疗2周为1个疗程,共治疗1个疗程。
观察组在对照组基础上,结合中医药治疗,予银杏叶提取物注射液35 mg兑入0.9%氯化钠注射液250 mL中,1次/d静脉滴注;予祛风正容饮口服,药物如下:僵蚕10 g、地龙10 g、川芎15 g、牛膝15 g、防风5 g、白附子9 g、木瓜10 g、白芷10 g、桃仁10 g、羌活10 g、荆芥9 g、生甘草6 g。1剂/d,水煎取汁200 mL,分早晚2次口服。治疗2周为1个疗程,共治疗1个疗程。
1.3 疗效判定标准[1]
①治愈:额纹、鼻唇沟、闭眼、鼓腮、露齿等均恢复正常或无障碍,面神经功能达Ⅰ级。②有效:额纹、鼻唇沟等基本正常,闭眼、鼓腮、露齿等功能均有所改善,面神经功能较治疗前提升≥1级。③无效:额纹、鼻唇沟、闭眼、鼓腮、露齿等未见明显改善,面神经功能提高<1级。
1.4 统计学方法
应用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析,计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
经治疗后,观察组45例中,治愈31例(占68.89%),有效11例(占24.44%),无效3例(占6.67%),总有效率93.33%;对照组45例中,治愈21例(占46.67%),有效17例(占37.77%),无效7例(占15.56%),总有效率84.44%。两组疗效比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
面神经炎属于中医学“吊线风”及“口眼喎斜”等病证范畴[4],属于风邪为患,治疗上多以去除风邪为主,配合活血化瘀、舒筋活络等方法。笔者在西医治疗基础上,联合应用银杏叶提取物注射液治疗,本品具有较好的扩张血管、改善微循环等药理作用[5];而祛风正容饮方中以防风、白芷、荆芥、羌活祛风解毒,白附子、僵蚕、地龙、木瓜等通经活络,川芎、牛膝、桃仁等活血化瘀通络,生甘草清热解毒。诸药合用,共同发挥祛风活络的功效。可见采用中西医结合方法治疗面神经炎疗效显著,值得推广。
[1]冷锋强,曹莲瑛,张 伟.针刺配合艾灸翳风穴治疗面神经炎疗效观察[J].上海针灸杂志,2014,33(11):1001-1002.
[2]刘胜芳,张莉芳,袁 坤,等.针刺联合药物治疗面神经炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2016,25(15):1640-1642.
[3]臧卫平,张志军,冯来会.多联疗法治疗面神经炎63例[J].中医研究,2014,27(12):47-48.
[4]谷志彬,刘玲莉.中西医结合治疗面神经炎临床疗效[J].包头医学院学报,2016,32(4):101-102.
[5]郭 宇.中西医结合治疗面神经炎的临床疗效分析[J].中国中医药现代远程教育,2016,14(6):101-102.
本文编辑:王 琦
R277.7
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ISSN.2095-6681.2016.23.151.01
高美超(1975-),女,吉林辽源人,副主任医师,本科,研究方向:神经内科疾病的治疗