对导致青春期后痤疮危险因素的分析

李明英

青春期后痤疮是指在度过青春期后发生的痤疮，可分为持续性痤疮与迟发性痤疮。此病的病因较复杂，可对患者的身心健康造成严重的影响。为了探讨导致青春期后痤疮的危险因素，我们将近年来我院收治的130例青春期后痤疮患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，探讨导致其发病的危险因素，现将相关的研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究中的130例患者均为2014年2月—2015年4月我院收治的青春期后痤疮患者。这些患者的病情均符合青春期后痤疮的临床诊断标准，均对本次研究知情同意。在这些患者中，有男性36例，女性94例，其年龄为25-34岁。本研究中患者的排除标准[1]是：（1）年龄＜25岁的患者。（2）在近2个月内服用过糖皮质激素类药物或激素类外用药膏的患者。（3）在近期内曾服用避孕药物的患者。（4）合并其他基础疾病或皮肤病的患者。

1.2 方法

对本组130例患者的临床资料进行回顾性分析。详细记录本组患者的年龄、性别、疾病史、月经史、相关的遗传因素、每晚的睡眠时间是否＜6h、存在不良的饮食习惯（如嗜好辛辣、油腻食物等）、长期存在不良情绪（抑郁、焦虑）、其皮肤是否属于油性皮肤等情况。

1.3 统计学方法

2 结果

在本组130例患者中，存在抑郁、焦虑等不良情绪的患者有52例（占40.0%），其皮肤属于油性皮肤的患者有32例（占24.6%），存在相关遗传因素的患者有19例（占14.7%），每晚的睡眠时间＜6h的患者有18例（占13.8%），有嗜好辛辣、油腻食物等不良饮食习惯的患者有9例（占6.9%）。详情见表1。

表1 对本组患者发病危险因素的分析

3 讨论

痤疮俗称青春痘、粉刺，是一种主要累及毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。此病主要是由皮肤的毛孔及皮脂腺被皮脂堵塞，导致皮脂分泌引流不畅所致，主要发生于面部、胸背部等富含皮脂腺的部位。此病导致的皮肤损害主要是粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等多形性损害。现代医学研究发现，痤疮的发病机制主要包括雄激素水平升高所致皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化、痤疮丙酸杆菌增殖及皮脂腺发炎等[2]。痤疮患者常可在青春期发病，在度过青春期后其病情可逐渐痊愈。近年来，青春期后痤疮的发病率有所上升。青春期后痤疮患者多为女性。在本研究的130例患者中，共有94例女性患者，约占72.3%。

本研究的结果显示，在本组130例患者中，存在抑郁、焦虑等不良情绪的患者有52例（占40.0%），其皮肤属于油性皮肤的患者有32例（占24.6%），存在相关遗传因素的患者有19例（占14.7%），每晚的睡眠时间＜6h的患者有18例（占13.8%），有嗜好辛辣、油腻食物等不良饮食习惯的患者有9例（占6.9%）。这一结果与赖庆松、邱木雄[4]的研究结果基本相符。相关的研究资料证实，很多青春期后痤疮患者都存在不同程度的不良情绪（如精神紧张、焦虑等）。长期存在不良的情绪可使人体内雄激素的水平显著增高，促进皮脂腺中皮脂的分泌，进而可诱发痤疮。在对青春期后痤疮患者进行治疗时，临床医师应全面了解其致病因素，进而采用心理学干预—生物学治疗—社会学教育的模式对其进行综合治疗，并指导其改善不良的生活方式，以取得最佳的疗效，降低其病情的复发率。

总之，长期存在不良情绪是导致青春期后痤疮的主要因素。此外，青春期后痤疮患者的发病还与皮肤的类型为油性皮肤、存在相关的遗传因素、每晚的睡眠时间＜6h及有不良的饮食习惯有较密切的关系。

[1] 文莉,文晓懿,许成蓉.青春期后痤疮发病影响因素分析[J].华中科技大学学报(医学版),2011,04:441-444.

[2] 刘亚南.318例寻常痤疮中医体质的流行病学调查分析[D].北京中医药大学,2014.

[3] 崔鸿峥.滋水清肝法治疗女性青春期后痤疮的临床观察及对血清睾酮影响研究[D].辽宁中医药大学,2012.

[4] 赖庆松,邱木雄.137例青春期后痤疮临床特征及相关因素分析[J].中国麻风皮肤病杂志,2013,10:639-641.