对手术后的急性阑尾炎患者使用两种药进行预防感染治疗的效果对比

矫瑞本

（山东省平度市云山中心卫生院 山东 平度 266745）

急性阑尾炎是临床上常见的急腹症，具有发病急、病情进展快等特点。该病患者的临床症状主要为右下腹疼痛、恶心、呕吐以及发热等，严重者可并发腹膜炎或化脓性门静脉炎等并发症，从而危及其生命[1]。目前，临床上主要采用手术疗法治疗该病，但患者在手术后易出现手术切口感染等并发症，从而影响其术后康复[2]。为了比较对手术后的急性阑尾炎患者使用甲硝唑与头孢替唑钠进行预防感染治疗的临床效果，我们对近年来在我院进行手术的100例急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2010年8月～2013年8月间期间在我院进行手术的100例急性阑尾炎患者。这些患者均经B超检查被确诊患有急性阑尾炎，均伴有不同程度的右下腹疼痛、恶心、呕吐等临床症状，均具有进行手术治疗的指征，且均为自愿参与本次研究并签署了知情同意书。在这些患者中，排除对本次研究所用药物存在禁忌症的患者以及存在严重的心、肝、肾等器官功能障碍的患者。我院随机将这些患者分为甲组和乙组，每组各有50例患者。在甲组患者中，有男性患者29例，女性患者21例，其年龄为16～56岁，平均年龄为（35.1±2.9）岁，其平均病程为（26.3±2.1）h。在乙组患者中，有男性患者26例，女性患者24例，其年龄为15～55岁，平均年龄为（33.3±2.4）岁，其平均病程为（25.1±2.4）h。两组患者的一般资料相比差异不明显（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

我院在术后对甲组患者使用甲硝唑进行预防感染治疗。甲硝唑的用法为：将1g的甲硝唑与500ml浓度为5%的葡萄糖注射液混合后对患者进行静脉滴注，每天治疗1次，连续治疗3天。我院在术后对乙组患者使用头孢替唑钠进行预防感染治疗。头孢替唑钠的用法为：将2g的头孢替唑钠与500ml浓度为5%的葡萄糖注射液混合后对患者进行静脉滴注，每天治疗1～2次，连续治疗3天。

1.3 观察指标

观察并比较两组患者在接受治疗后其用药的时间、发热持续的时间、住院的时间以及其术后手术切口感染的发生率。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者术后手术切口感染发生率的比较

两组患者在接受治疗后，乙组患者术后手术切口感染的发生率为2%，甲组患者术后术切口感染的发生率为10%。乙组患者术后手术切口感染的发生率明显低于甲组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。详见表1。

表1 两组患者术后手术切口感染发生率的比较

2.2 两组患者用药的时间、发热持续的时间以及住院时间的比较

两组患者在接受治疗后，乙组患者用药的时间、发热持续的时间以及住院的时间分别为（3.4±1.5）d、（3.1±1.9）d与（9.5±2.4）d。甲组患者用药的时间、发热持续的时间以及住院的时间分别为（10.7±1.7）d、（6.5±2.4）d与（15.7±2.3）d。乙组患者用药的时间、发热持续的时间以及住院的时间均明显短于甲组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。详见表2。

表2 两组患者用药的时间、发热持续的时间以及住院时间的比较

3 讨论

急性阑尾炎是临床上常见的急腹症。据相关的统计数据显示，近年来，该病的发病率呈逐年上升的趋势[3]，严重影响患者的身体健康。目前，临床上主要采用手术疗法治疗该病。但患者在手术后易出现手术切口感染等并发症，从而影响其预后。近年来的临床实践表明，用头孢替唑钠对手术后的急性阑尾炎患者进行预防感染治疗的效果较好，可有效地降低其手术切口感染的发生率。

本次研究的结果显示，两组患者在接受治疗后，乙组患者术后手术切口感染的发生率明显低于甲组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。乙组患者用药的时间、发热持续的时间以及住院的时间均明显短于甲组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。这与徐胜勇[4]等学者的研究结果基本一致。可见，与使用甲硝唑相比，使用头孢替唑钠对手术后的急性阑尾炎患者进行预防感染治疗的效果更好，可有效地降低其手术切口感染的发生率，并能缩短其用药的时间、发热持续的时间以及住院的时间。

[1] 洪春香.急性阑尾炎切口感染相关因素分析及护理体会[J].中国继续医学教育,2015,7(1):114-115.

[2] 熊国保.用抗生素治疗急性单纯性阑尾炎的效果研究[J].当代医药论丛,2015,13(12):216-217.

[3] 甘伟华.急性阑尾炎的治疗进展[J].中外医学研究,2014,12(36):163-164.

[4] 徐胜勇,于学忠,李毅,史冬雷,黄静雅,高倩等.抗生素和急性阑尾炎预后相关性分析[J]. 临床急诊杂志,2014,15(05):245.