用穴位按摩联合梳头疗法对偏头痛患者进行治疗的效果分析

刘斯雅 王燕红

（福建省宁德市闽东医院内科 福建 宁德 355000）宁德市科技计划项目，项目名称：《穴位按摩配合梳头对改善偏头痛效果分析》，项目编号：20130147

偏头痛是临床上的常见病之一。此病患者的主要症状为反复发作的搏动性剧烈头痛[1]。相关的调查结果显示，我国偏头痛的发病率为985.2/10万[2]，且女性患者的人数明显多于男性患者的人数。偏头痛患者的年龄多在25岁～55岁之间[3]。以往，在临床上常用盐酸氟桂利嗪胶囊等药物对偏头痛患者进行治疗，但效果并不理想。有研究表明，对偏头痛患者在使用盐酸氟桂利嗪胶囊等药物治疗的基础上加用穴位按摩联合梳头疗法进行治疗，可有效地疏通其头部的经络，缓解其偏头痛的症状[4]。为了进一步证实此疗法的有效性，我院对2012年8月1日～2014年6月30日期间收治的40例偏头痛患者分别使用盐酸氟桂利嗪胶囊和在此基础上加用穴位按摩联合梳头疗法进行治疗，其中加用穴位按摩联合梳头疗法进行治疗的20例患者取得了很好的效果。现将此情况报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2012年8月1日～2014年6月30日期间闽东医院神经内科收治的40例偏头痛患者。本次研究对象的纳入标准为：患者的病情均应符合2004年国际头痛协会制定的关于偏头痛的诊断标准(ICHD-Ⅱ)，即 ①偏头痛患者的病程至少在1年以上。②患者出现反复发作的头痛症状，其每次头痛发作时的性质和过程相似，且其症状发作的间歇期相同。③患者头痛的部位在额部、颞部、眼眶部，且局限在一侧。④患者疼痛的性质为搏动性疼痛或钻透性疼痛。⑤患者每天头痛持续的时间为4～12小时。排除标准为：①患者患有精神类疾病、糖尿病、高血压病、心功能不全、脑血管疾病及其他重要脏器的器质性病变等。②患者头痛的症状是因患有其他疾病所致。这40例患者均具有初中以上文化程度，且自愿接受相关的调查。按照治疗方法的不同将这40名患者分为药物组和联合组，每组各有20例患者。在这40例患者中，有男性8例，女性32例。他们的年龄在25岁～65岁之间。这些患者的病程为3个月～8年，平均病程为29个月。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料方面相比无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

为药物组患者使用盐酸氟桂利嗪胶囊进行治疗，盐酸氟桂利嗪胶囊的使用方法为：让患者每次口服5㎎，每天服一次。盐酸氟桂利嗪胶囊（西比灵）由西安杨森制药有限公司生产，批号为国药准字：H10930003。在此基础上，为联合组患者加用头部穴位按摩联合梳头疗法进行治疗，具体方法为：①让患者取坐位。按摩者用指揉法结合穴位点揉法对患者头部的太阳穴、角孙穴、头维穴、曲鬓穴、率谷穴、风池穴等穴位进行按摩，进行按摩和点揉时的手法应柔和且有节律性，进行按摩和点揉的力度应以患者可耐受为宜，进行按摩和点揉的频次为每分钟120次左右，进行按摩和点揉的时间为5分钟[5]。②用木梳子顺着患者头部经络的方向，从其前额的正中部位开始，以均匀的力度沿着其头部、枕部、颈部依次进行梳划，再沿着其头部的两侧从上向下进行梳划。进行梳划时的动作不要太快，每次梳划100次左右，至患者的头皮微热为止。③每天早上和晚上各进行一次治疗，治疗1个月为一个疗程。

1.3 观察指标

在进行治疗的前一天和进行治疗的4周后，采用国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准对患者疼痛的程度进行评估，同时使用生活质量量表[7]（SF-36）对其生活质量进行评价。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 进行治疗前后两组患者疼痛程度评分的比较

进行治疗前两组患者疼痛程度的评分无明显差异（P＞0.05）。经过治疗，联合组患者疼痛程度的评分明显低于药物组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。详情见表1。

表1 进行治疗前后两组患者疼痛程度评分的比较（分）

2.2 两组患者生活质量各项评分的比较

经过治疗，两组患者生活质量均得到明显改善。但联合组患者生活质量的各项评分均高于药物组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05)。详情见表2。

表2 两组患者生活质量各项评分的比较（分）

3 讨论

中医认为，人体的12经脉365条络脉的气血均经过头顶。因此，用头部穴位按摩联合梳头疗法对偏头痛患者进行治疗，可提高其大脑中枢神经的调节功能，促进其血液循环。本次研究结果显示，经治疗后，联合组患者疼痛程度的评分明显低于药物组患者，联合组患者生活质量的各项评分均高于药物组患者，此研究结果与李文军等人[8]的研究结果相符。

综上所述，用穴位按摩联合梳头疗法对偏头痛患者进行治疗的效果显著，可有效地缓解其偏头痛的症状，提高其生活质量。

[1] 邸玉鹏，王发渭. 偏头痛痰瘀证的机制与治疗初探[J].中华中医药杂志，2007，(02) ：18

[2] 李炜，钟广伟，王素蛾等. 偏头痛大鼠脑干组织G蛋白亚基Gsa和Gia含量的变化[J].中国医师杂志，2008，22(04)：23

[3] 施慧芬，颜乾麟. 偏头痛从瘀论治探讨[J].福建中医药，2007，5(06)：4

[4] 诗红. 梳头养生有讲究[J].健身科学，2009，5(03)：33

[5] 苑庆皊，按摩治疗偏头痛96例[J].实用中药杂志，2006,22（06）：6

[6] 诗红. 梳头养生有讲究[J]. 健身科学，2009，5(03)：33

[7] 吕华燕.关于偏头痛对患者影响的评价工具[J].国际神经病学神经外科学杂志，2011,38（1）：91-94

[8] 李文军，岳伟，魏凌云.护理干预对偏头痛患者生活质量的影响[J].泰山医学院学报，2011，28（05）：383