浅析导致TIA在短期内进展为脑梗死的相关因素

邱淑娟

（天津市静海县医院神经内科 天津 301600）

患者在发生TIA后，极有可能发生脑梗死，甚至死亡。国外学者的研究结果显示，TIA患者在发病后三个月后发生中风的概率为14.6%，死亡的概率为5.2%[1]。为探讨导致TIA在短期内进展为脑梗死的相关因素，我院对近两年收治的99例发生短暂性脑缺血患者的临床资料进行了回顾性分析，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2012年1月至2014年12月期间我院收治的99例发生短暂性脑缺血的患者。将这些患者中发生短暂性脑缺血后三个月内发生脑梗死的患者作为短期组，将这些患者中发生短暂性脑缺血后三个月内未发生脑梗死的患者作为长期组。短期组中有48例患者，长期组中有51例患者。这些患者均未进行颈动脉斑块切除、血管内支架介入等治疗，均不患有重度的肾、心、肝功能不全及心源性卒中[2]。

1.2 方法

回顾性分析这些患者的临床资料。比较两组患者是否存在冠心病病史、高血压病史、糖尿病病史、肥胖、卒中家族史、饮酒史、吸烟史、意识障碍、肢体无力、语言障碍等情况及其性别、年龄、TIA持续的时间[3]。

1.3 统计学分析

本次研究的数据均采用统计学软件SPSS17.0进行处理，计量资料采用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用X²检验。使用logistic回归分析TIA的短期内进展为脑梗死的相关因素素。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床资料

经分析发现，短期组中男性患者所占的比例、肥胖患者所占的比例、年龄大于60岁患者所占的比例、有糖尿病病史患者所占的比例、有高血压病史患者所占的比例、有冠心病病史患者所占的比例、TIA时间持续10分钟以上患者所占的比例、吸烟患者所占的比例、有卒中家族史患者所占的比例、肢体无力患者所占的比例、有意识障碍的患者所占的比例、有语言障碍的患者所占的比例均明显高于长期组中相应患者所占的比例，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详细情况见表1。

2.2 TIA在短期内进展为脑梗死的相关因素

经分析发现，年龄大、男性、有高血压病史、有糖尿病病史、有语言障碍、TIA的时间持续10分钟以上均为TIA在短期内进展为脑梗死的相关因素。详细情况见表2。

表1 两组患者的临床资料

表2 TIA在短期内进展为脑梗死的相关因素

3 讨论

相关的研究结果显示，肥胖、吸烟、有卒中家族史、有冠心病病史、肢体无力、有意识障碍等均可导致TIA在短期内进展为脑梗死[4-5]。在本次研究中，笔者除上述因素外，还对患者的性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、酗酒、有语言障碍、TIA时间持续10分钟以上等因素进行了分析。分析的结果显示，年龄大、男性、有高血压病史、有糖尿病病史、有语言障碍、TIA时间持续10分钟以上也是TIA在短期内进展为脑梗死的相关因素。

由此可知，年龄大、肥胖、吸烟、男性、有高血压病史、有糖尿病病史、有语言障碍、TIA时间持续10分钟以上、有卒中家族史、有冠心病病史、肢体无力、有意识障碍的患者发生短暂性脑缺血后，在短期内容易发生脑梗死。临床医生应加强对此类患者进行监护，及时采取有效的措施，预防其发生脑梗死[6]。

[1] 丁希进,储照虎.短暂性脑缺血发作进展为脑梗死危险因素分析[J].蚌埠医学院学报,2014,11:1494-1496.

[2] 张京滨.短暂性脑缺血发作至脑梗死相关因素分析[J].血栓与止血学,2015,01:16-18.

[3] 陈城,杨文明.脑梗死的危险因素研究[J].中医药临床杂志,2015,02:151-154.

[4] 王芳.短暂性脑缺血发作后短期内发生脑梗死的风险分析[J].中国医药科学,2015,06:168-170.

[5] 刘胜武,吴瑞.短暂性脑缺血发作患者短期预后的影响因素分析[J].中国实用神经疾病杂志,2014,04:50-52.

[6] 裴晓蕊.短暂性脑缺血发作短期进展至脑梗死危险因素分析[J].中国现代医生,2015,19:36-38.