甲状腺癌术后口服131碘治疗的临床护理分析

甲状腺癌术后口服131碘治疗的临床护理分析

吴保坤

【摘要】目的 对甲状腺癌手术后口服131碘治疗的临床护理情况进行分析探究。方法 选取我院2013年3月～2014年5月收治的190例甲状腺癌术后口服131碘的患者进行治疗前后的心理护理，并在其隔离期间进行必要的防护措施和放射防护，在手术后予以相关并发症的检测和护理，并对其效果进行评价。结果 在一系列的科学护理之后，本次研究的190例甲状腺癌患者经过131碘的治疗和后期护理之后，身体情况出现好转。结论 甲状腺癌患者在手术后服用131碘，并且采取科学合理的护理措施之后能够有效帮助病情恢复，减小病灶，降低复发症的风险。

【关键词】甲状腺癌；口服碘131；护理

作者单位：130021 长春，吉林省人民医院

甲状腺癌的常规治疗方法是进行手术切除，但是在手术后肿瘤的复发和癌细胞转移情况比较普遍［1］，因此，对甲状腺癌的术后护理情况进行分析研究显得尤为必要。目前我国在术后口服131碘方面的研究还未具体深入，且该病症在近年来呈上升趋势，国内外专家对口服131碘的治疗情况的研究也随之深入。本文选取了我院2013年3月至2014年5月收治的190例甲状腺癌术后口服131碘的患者进行治疗前后的心理护理，并在其隔离期间进行必要的防护措施和放射防护，在手术后予以相关并发症的检测和护理，并对其效果进行评价，现将具体治疗过程和分析结果报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

本次研究选取了我院2013年3月～2014年5月收治的190例甲状腺癌术后口服131碘的患者进行治疗前后的心理护理，其中男性患者57例，女性患者133例，患者年龄在30～70岁，平均年龄为（38.8±6.3）岁。在手术过程中发现癌细胞转移的患者共26例，所有患者在进行口服131碘治疗之前都先进过必要的医学检测和护理，对于癌细胞未转移患者予以50 mci/次的注射，如果出现癌细胞转移，则予以进行70 mci/次的注射［2］。在相关程序的进行过程中要密切注意患者的食欲和身体状况。

1.2方法

首先在接受治疗之前对患者进行心理疏导，因为大部分患者对于甲状腺癌的术后恢复情况并没有一个科学的认知，因此，医护人员应该对其进行意识引领，为口服131碘的治疗提供良好的实施环境。转移的癌细胞与残留的甲状腺组织有80%左右能够吸收碘，而在此过程中，131碘会释放出射线将癌细胞破坏掉，能够有效地起到根治残留癌细胞的作用。医护人员应该给患者及其家属普及上述知识，减轻其心理疑虑；其次是在并发症的护理上面，由于患者在口服131碘后容易出现恶心、乏力、食欲不振等情况，但是一般都是轻微的肠胃不良［3］，在有相关症状发生的情况下应该建议患者多饮用温水，必要时进行相关药物的服用。

1.3统计学分析

患者数据采用SPSS 13.0统计软件包进行统计学处理，计量资料以（±s）表示，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

经过一段时间的治疗后，患者的各项身体机能出现好转，190例甲状腺癌患者在经过3个月的口服131碘治疗之后，89例患者（46.94）的病灶消失，其他101例患者（53.15%）的病灶也有了很大幅度上的减少，因此，甲状腺患者术后口服131碘在治愈率效果上提高，患者治疗前后的身体变化情况具有差异性（P＜0.05），如表1所示。

表1　患者在治疗前后身体各项机能的变化

3　讨论

甲状腺癌由于其近年来的高发性而受到国内外专家学者的广泛关注［4-5］，但是目前为止我国在口服碘的技术研发上并没有升入具体的探究，目前在临床上对甲状腺癌的治疗方法大多停留在手术上，对于术后的康复没有太多研究［6-7］。一般在术后，医护人员应该在患者的心理疏导方面做足工作，因为病患的心理状况直接关系到病情的恢复，因此在有必要的时候应该对患者的心理状况做相关记录，并在最后的数据分析里面，结合相关的心理学知识将其纳入治疗考核标准与结果判定里面，以期更好地对术后口服131碘进行科学精密的分析。

口服131碘不仅能够破坏术后残留的癌细胞，而且能对其他不利于身体恢复的细胞组织起到辐射的作用，对于患者的身体恢复状况有着良好的辅助作用。但是考虑到碘作为一种放射性物质，在治疗过程中容易对患者的身体造成伤害，因此，医护人员在后期护理上应该密切关注患者的生命体征，对相关数据进行实时监测，多注意患者的饮食与用药情况。

综上所述，对甲状腺癌患者进行术后口服131碘治疗能够有效治疗术后癌细胞残留和病情复发的症状，对于病患的身体恢复情况有较强的辅助作用。但是在护理过程中应该密切关注患者身体状况、饮食情况和用药情况，以此来保证药效的稳定和防止各类并发症的发作，经过上述检测与分析，甲状腺癌术后口服131碘能够有效帮助患者身体恢复。

参考文献

［1］关山飞，何珠. 甲状腺癌术后447例并发症原因分析及护理［J］.齐鲁护理杂志（中旬刊），2011，17（11）：68-69.

［2］秦霄汉，计薇. 分化型甲状腺癌术后一月131碘治疗的护理［J］.齐齐哈尔医学院学报，2011，32（21）: 3587-3588.

［3］丁颖. 分化型甲状腺癌首次131I清除残留甲状腺的护理［J］. 护士进修杂志，2010（9）: 810-811.

［4］董坤. 甲状腺癌的临床护理［J］. 中国卫生标准管理，2014，5（23）：52-54.

［5］张广臣. 甲状腺癌的治疗分析［J］. 中国卫生标准管理，2014，5（22）：36-37.

［6］蔺晓敏. 甲状腺癌患者的临床护理［J］. 中国卫生标准管理，2014，5（19）：143-144.

［7］马荣芹. 甲状腺癌症患者的临床护理干预［J］. 中国卫生标准管理，2014，5（19）：151-153.

Clinical Nursing Analysis of131I Patients Treated With Oral Iodine After Thyroid Cancer Surgery

WU BaokunPeople's Hospital of Jilin Province，Changchun 130021，China

【Abstract】

Objective To analyze the clinical nursing care of131I patients treated with oral iodine after thyroid cancer surgery. Methods From March 2013 to May 2014，190 thyroid cancer patients after oral131I were admitted in our hospital，and given psychological nursing before and after treatment，and necessary protective measures and radiation protection in the period of isolation. After the operation to be detection and nursing related complications，and to evaluate its effect. Results After a series of scientific nursing，190 cases of thyroid cancer patients with thyroid cancer after treatment and after the treatment of131I，the physical condition of the body was significantly improved. Conclusion Thyroid cancer patients after surgery to take131I，and to take scientific and reasonable care measures can effectively help patients recover，reduce the disease，reduce the risk of recurrence.

【Key words】Thyroid cancer，Oral iodine 131，Nursing

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.157

【中图分类号】R473

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）20-0204-03