浅谈自我校《健康评估》课程改革后教学中的心得体会

杨 斌 张裴纹

（1.呼和浩特卫生学校，内蒙古 呼和浩特 010050；

2.内蒙古医科大学，内蒙古 呼和浩特 010059）

近年来,各中职﹑高职院校积极响应国家教育部对课程改革的号召,在教学中探索,创新出各具特色的教学改革.在我校的课程改革中,以培养熟练扎实的实践技能和良好职业素质的护理应用性人才为目标,积极开展了一系列别具一格的教学改革.以《健康评估》为例,在教学改革中有以下的心得体会。

一、学生的分析

我校是一所中等职业技术学校,学生一部分参加过高考,还有一部分初中还未读完,而这些学生在学习过程中由于基础差，在接受程度上就会表现出参差不齐.学生在入学的第一年,大多会对于护士这个职业存在一定的偏见,随后,第二年开始了对专业课程:内护,外护,妇护,儿护的学习,以及对护士职业资格考试了解后,会转变学习态度,努力学习,但是第一年基础课程学习的不扎实,又会使她们在学习专业课时表现出学习费力,课堂上不能很好的理解,吃透老师教授的内容,课后不知从哪儿开始复习,怎么复习,所以,如何增加学生的学习兴趣是教学中的关键。

二、基于护士职业资格考试的教学改革对策

我国自1995年实行护士职业资格考试，护士执业许可制度至今已有20年，也已经成为衡量护理院校教学质量的重要指标。而如何把在校的中职学历教育和护考有机的结合起来，是我校课程改革的重点内容，也是本门课程在课改中面对的主要问题。具体做法如下：

首先，认真研究本门课程的教学大纲，大纲的修订要突出职业能力的培养，紧随国家护考大纲，及时修订内容、方法和要求，着重培养学生分析解决问题的能力，加强学生的动手能力，培养良好的职业道德素质，从而更好的与护考相结合。

其次，开展多种教学方法改革，坚持摒弃以教师讲授为主的传统单一的教学方法，充分发挥教师的“主导”和学生的“主体”作用。病案导入法是最早进行的一项课改内容，它是将真实的病案引入课堂，是将单调枯燥的理论教学变的生动活泼，直观形象。学生在教师的指导下，提前自学思考，在课堂中以小组形式进行讨论，不仅激发了学生学习的积极性，而且增加了学生的学习兴趣。例如：在实验室检查的血液检查、尿液检查、粪便检查、肝功、肾功的检查评估时，直接用临床上的化验单，让学生自己讨论化验结果如何。近年来，我校给每个班级都配备多媒体教学设备，应用多媒体教学已经极为普遍，这种教学方法可以集声音、图像、动画、视频等应用于课堂，能激发学生的学习兴趣，丰富生动的图像等，更能清晰的表达书本上抽象，难理解的内容。如：肝硬化病人出现的腹水（蛙状腹），肝掌，蜘蛛痣，几张图片就能让学生印象深刻；通过影像的播放，可以让学生更直观准确的听诊正常呼吸音、异常呼吸音、病理呼吸音，以及心脏的正常心音S1、S2，异常心音，奔马律，胎心率，开瓣音等等。图表比较式教学法的应用，不仅能够帮助学生提高自主归纳总结的能力，还可以加深学生对知识的理解和记忆。例如:黄疸按病因学的分类及特点，血液、尿液、粪便检查的项目、用物、方法、注意事项等。

再次，每次课下课前的5分钟，用多媒体设备给学生播放历年护考的原题，随堂做，随堂讲，不仅能使学生对本次课的重点内容加以复习和巩固，也能提前让学生熟悉护考的考点和考试题型，培养学生做分析题的能力和临床思维能力，尽快适应护考。

最后，建立与护考相适应的考试模式，在学业成绩考试时实行标准化考试，教考分离等方式，尤其在设计考试卷时，参考护考大纲根据考试范围，考试内容，题型要求和认知层次比例等综合制作考题，不仅能检查学生对知识的掌握程度，反馈教学质量，也可以使学生对护考进行一次模拟考试和预演，使学生更清楚自己对知识和技能的掌握情况，以便有的放矢的针对性复习和准备护考考试，从而提高护考的过关率。

三、实验课改革，更加重视学生综合能力的测评

增加实验课的开课率，提高学生的动手能力。健康评估共9个实验，开课率达到100%，学校更是引进了一批最新的心肺听诊模拟人，腹部触诊模拟人，和临床一样的便携式心电图机，尿检的八联试纸和快速血糖仪，大大的提高了实验课的效率，让每位学生都有机会使用操作和学习，实习报告和实验考核也是最终评定学生学习状况的一项标准，更是学校重视综合能力测评的体现。

以上便是我校自教学改革后，我在讲授《健康评估》这门课程中的一些心得体会，写出来和各位同仁分享，仍有许多的不足之处，希望有更多的机会和同专业的老师多多学习，使自己的教书生涯更加圆满。