中西医结合治疗慢性盆腔炎42例临床观察

中西医结合治疗慢性盆腔炎42例临床观察

张敏青

广东省紫金县妇幼保健院，广东紫金517400

【摘要】目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将84例慢性盆腔炎患者分为两组各42例，对照组单用西医治疗，观察组应用中西医结合治疗，对两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况进行对比。结果:观察组治疗总有效率97.62%显著高于对照组73.18%，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率(4.76%)显著低于对照组(28.57%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于慢性盆腔炎患者，采取中西医结合治疗效果显著,可进一步改善患者生活质量,值得临床推广应用。

【关键词】中西医结合；慢性盆腔炎；临床疗效

【中图分类号】R711.33

【文献标志码】A

【文章编号】1007-8517(2015)22-0117-01

收稿日期：(2015.09.07)

慢性盆腔炎属于女性慢性炎症，在临床妇科中较为多发，致病因素较多，如免疫因素、衣原体感染以及产后手术等[1]。其主要临床症状为慢性盆腔痛、月经异常以及异位妊娠等。笔者选取84例慢性盆腔炎患者作为研究对象，对慢性盆腔炎采取中西医结合治疗的临床疗效进行临床观察，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料本次入选的84例慢性盆腔炎患者于2013年9月至2014年9月收治于本院，所有患者均经临床病理检查确诊，同时排除严重肝、肾、心病患者[2]。将其分为两组，对照组42例中，年龄22~40岁，平均年龄(31.9±2.1)岁；病程2个月至9年，平均病程(3.4±0.2)年；38例已婚、4例未婚。观察组42例中，年龄21~39岁，平均年龄(30.8±1.9)岁；病程3个月至10年，平均病程(3.5±0.4)年；37例已婚、5例未婚。两组年龄、病程、婚姻状况等一般资料比较无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组对照组42例患者，在治疗过程中，以患者具体病情程度为依据，给予甲硝唑(安徽东盛友邦制药有限公司，规格0.2g，国药准字H34023168)，每天2次，每次250~1000mg，行静脉点滴；给予克林霉素(北京四环科宝制药有限公司，按C18H33ClN2O5S计0.3g，国药准字H20113197)，每天维持在600~900mg之间，行静脉点滴；给予庆大霉素(江西制药有限责任公司，规格40mg，国药准字H10930066)，每天维持在70~100mg之间，行静脉点滴。

1.2.2观察组观察组42例患者采取中西医结合治疗，西药方法同对照组。同时给予自拟清宫汤加减治疗，药用白芷、黄柏各10g；赤芍、茯苓各15g；蒲公英、金银花、红藤各30g；丹参、丹皮各12g。若患者湿热过重，可加苍术10g；若患者有腰膝酸软症状，可加牛膝、杜仲，分别为12g、10g；若患者疼痛症状严重，可加川芎、元胡各6g；若患者瘀血过重，可加桃仁、红花各6g。行水煎服，1剂/d，分早、晚两次服用。

两组治疗过程中，不可再给予其他药物进行治疗，以一个月为一个疗程，共治疗三个疗程。

1.3判定标准三个疗程后，对两组患者临床治疗效果进行对比评估。 参照《妇产科学》第五版[3]有关慢性盆腔炎的疗效标准判定：①痊愈：不规则出血、性交痛、包块、以及腹部压痛感均完全消除，白带量恢复正常，自觉不适症状完全消除；②好转：临床症状有所好转，白带量减低，自觉不适症状有所缓解；③无效：临床症状无好转。总有效率=(痊愈+好转)/总例数×100%。

2结果

2.1两组患者临床治疗效果对比观察组中痊愈36例、好转5例、无效1例，总有效率为97.62%；对照组中，痊愈14例、好转17例、无效11例，总有效率为73.81%。观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2两组患者不良反应发生情况对比观察组不良反应发生率(4.76%)显著低于对照组(28.57%)，两组差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表1　两组疗效比较　[例(%)]

表2　两组患者不良反应发生情况对比　[例(%)]

3讨论

慢性盆腔炎主要指女性内生殖器比如卵巢、输卵管子宫等产生炎症，同时也包括周围结缔组织及盆腔腹膜产生炎症。盆腔炎疾病若未得到及时有效治疗会进一步引发、输卵管妊娠、弥漫性腹膜炎、不孕症以及宫外孕等。为了使妇科盆腔炎患者得到有效治疗，进而使其生活质量得到有效改善，采取有效治疗方法极为重要。

甲硝唑、克林霉素以及庆大霉素行静脉点滴，能够起到消炎的作用。在中医学上，慢性盆腔炎属于“产后发热”、“腹痛”以及“带下病”等范畴，中医认为该病是因湿热或感受外邪而引发，其发病与肝、脾存在较为密切的关联性。自拟清宫汤随症加减，能够起到清热利湿、解毒止痛、活血化瘀等功效。有研究[4]表明，对于慢性盆腔炎患者，采取中西医结合方法治疗效果显著优于单用西医治疗。本研究也证实了上述研究。另外，笔者认为，在给予甲硝唑、克林霉素以及庆大霉素等西药治疗时，需要以患者具体病情为依据，保证用药剂量的合理性及科学性，从而使患者获得最理想的治疗。

结果显示，观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。

综上所述：对于慢性盆腔炎患者，采取中西医结合治疗效果显著，可进一步改善患者生活质量，值得临床推广应用。

参考文献

[1]王月利.中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床分析[J].辽宁中医杂志,2013,10:2080-2081.

[2]李月芬.周繁荣.中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效分析[J].辽宁中医杂志,2015,02:347-349.

[3]李清瑞.中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效观察[J].中国当代医药,2012,08:106-107.

[4]董莉，丁伟平，寿之炜，等.中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效观察及安全性评价[J].中华中医药学刊,2014,09:2291-2293.

临床护理