铝碳酸镁合奥美拉唑治疗胃溃疡56例临床观察

铝碳酸镁合奥美拉唑治疗胃溃疡56例临床观察

李芳伶1付瑛2刘冬梅2

1.江西省赣州市人民医院，江西赣州341000；2.山东省青岛市市立医院药学部，山东青岛266000

【摘要】目的：观察铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡患者的临床效果。方法：选择胃溃疡患者112例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各56例。对照组患者给予奥美拉唑治疗，观察组给予铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗，治疗2个疗程后观察两组需患者临床疗效。结果：观察组患者治疗总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡患者疗效较好，值得临床推广。

【关键词】胃溃疡；铝碳酸镁；奥美拉唑

【中图分类号】R573.1

【文献标志码】A

【文章编号】1007-8517(2015)22-0077-01

收稿日期：(2015.07.29)

胃溃疡是消化系统比较常见的一种慢性疾病，临床表现以便血、嗳气、呕吐、上腹痛、呕血以及恶心等症状为主，有多种因素会诱发该病，其中感染幽门螺杆菌是比较主要的一种因素，其发病机制为感染幽门螺杆菌使分泌的胃泌素增加，损伤黏膜上皮，增加胃酸分泌量，从而诱发该病[1]。患者发病后，如果不及时治疗，易出现上消化道出血、幽门梗阻以及溃疡穿孔等并发症的几率较高，不仅进一步加重患者病情，在一定程度上还增加了癌变的风险。笔者采用铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡，取得较好临床疗效，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2013年11月至2014年11月我院收治的胃溃疡患者112例作为研究对象，随机分为两组，每组各56例。观察组中26例为女性，30例为男性，年龄23~59岁，平均年龄为(38.3±3.4)岁，溃疡部位：10例为胃体部溃疡，30例为胃底部溃疡，16例为胃窦部溃疡；对照组中27例为女性，29例为男性，年龄24~62岁，平均年龄为(38.5±3.6)岁，溃疡部位：11例为胃体部溃疡，32例为胃底部溃疡，13例为胃窦部溃疡。两组患者一般资料资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法对照组患者给予口服奥美拉唑(湖南方盛制药股份有限公司生产，国药准字H20103295，规格20mg)，20mg/次，2次/d，早晚各1次。观察组在对照组基础上给予铝碳酸镁咀嚼片治疗，即口服铝碳酸镁咀嚼片(江苏新海康制药有限公司生产，国药准字H20093610，规格0.5g)，0.5~1g/次，咀嚼后咽下，3次/d，餐后服用，1个疗程为5d，两组均连续治疗2个疗程。

1.3疗效判定参照有关文献[2]拟定。 临床痊愈：治疗后患者的上腹痛、嗳气等症状完全消失，且活动期的溃疡病灶向瘢痕期转化；有效：治疗后患者的上腹痛、嗳气等症状明显改善，且活动期的溃疡病灶转化为愈合期；无效：治疗后患者的上腹痛、嗳气等症状没有出现任何变化，溃疡病灶保持活动期。

2结果

2.1两组治疗前后溃疡直径对比治疗后观察组患者溃疡直径明显小于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1　两组治疗前后溃疡直径对比　 ± s)

2.2两组临床疗效比较经过2个疗程治疗后观察组总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2　两组患者临床疗效比较　[例(%)]

3讨论

近年来，随着人们生活水平的不断提高和饮食习惯的改变，我国的胃溃疡患者越来越多，由于该病具有病程长、并发症多、复发率高等特点，在一定程度上加大了临床治疗难度。当前临床上在治疗胃溃疡时，通常以根除幽门螺杆菌为主，对胃酸分泌进行抑制，使胃黏膜的保护功能进一步加强。铝碳酸镁是一种胃黏膜保护剂，其大分子层状网络结构比较特殊，能够增加胃黏膜的屏障功能，对创面进行有效保护，同时药物能够对胃黏膜溃疡面进行刺激，合成网络晶格结构，明显增加黏液内的磷脂浓度，有效降低胃内胆酸浓度，避免胃蛋白酶和胃胆酸损伤胃，使胃黏膜保护因子提高，对病变部位的愈合起到积极的促进作用[3]。同时，奥美拉唑作为一种脂溶性弱碱性药物，容易在酸性条件下产生聚集，口服进入人体后，可以分布在胃黏膜壁细胞中，并且在高酸条件下，能够转变为亚磺酰胺的活性形式，生成亚磺酰胺和质子泵，选择性抑制该酶活性，阻断胃酸分泌，从而充分发挥强效、持久的抑制作用[4]。有研究表明[5]，奥美拉唑的耐受性较好，出现不良反应的几率较低，并且联合运用两种药物，能够对胃酸分泌进行有效抑制，更好地保护胃黏膜，促进病灶吸收，从而达到治疗目的。

本研究结果显示，观察组患者治疗总有效率明显优于对照组，表明铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡患者疗效较好，值得临床推广。

参考文献

[1]兰豫. 铝碳酸镁联合奥美拉咗治疗活动期胃溃疡临床观察[J]. 求医问药(下半月),2012,09:638-639.

[2]周琼玉. 铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡50例疗效观察[J]. 中国美容医学,2012,12:248-249.

[3]刘兵. 铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果观察[J]. 临床合理用药杂志,2014,27:13-14.

[4]张迎春. 铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果分析[J]. 医学信息(中旬刊),2011,02:668.

[5]郑杨. 铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡效果观察[J]. 中国乡村医药,2013,18:16-17.