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对付类风湿,6招制胜

2016-01-13邓鑫紫籽

健康之家 2016年1期
关键词:镇痛药非甾体抗炎药

邓鑫+紫籽

如果你患有类风湿性关节炎的话,你身体的免疫系统就会攻击你的关节和器官。它不仅会引起严重的关节损伤,还有可能会增加患心脏病等疾病的风险。因此,类风湿性关节炎患者应该尽早确诊,尽早接受治疗。

除此之外,类风湿性关节炎是自身免疫性疾病,很难治愈,所以治疗类风湿性关节炎的长期目标是缓解病情。这就意味着要控制好病情,不再出现压痛或者是肿胀的症状。因为此疾病的机制人们不太了解,“西医治标不治本”也因此成为不少卖偏方或虚假保健品的不法商人的以讹传讹。

你的医生可能会从以下几类药物中进行选择来治疗关节发炎:抗类风湿药、生物制剂、糖皮质激素、非甾体类抗炎药和镇痛药。治疗关节发炎的首选就是抗类风湿药物。如果抗类风湿药对你没什么效果的话,那么你就需要效力更强的生物制剂了。医生可能还会建议你服用非甾体类抗炎药或者是糖皮质激素来消炎。有些类风湿性关节炎患者也会服用对乙酰氨基酚这样的镇痛药来缓解疼痛。究竟哪些疗法适合你呢?

抗类风湿药

甲氨蝶呤是治疗类风湿性关节炎的首选,因为这种药物安全又有效。甲氨蝶呤有片剂和针剂,可以自己在家进行注射或者是服药。如果你想消除炎症并预防关节损伤的话,你需要的可能不只是甲氨蝶呤这一种抗类风湿药物。医生将会给你验血,检查你是否有炎症迹象,然后会给你的关节做成像检查,看看关节处是否出现了损伤。这些检查会帮助医生判断你是否需要同时服用多种抗类风湿病药物。有一种结合了三种药物的治疗方法很有效,这种治疗方法包含了甲氨蝶呤、羟氯喹和柳氮磺胺吡啶这三种药物。这三种药物会共同作用,从而消除炎症并预防关节损伤。

抗类风湿药物也有可能出现副作用,但是大多数人还是能承受得住的。在服药后可能会出现皮疹、腹泻、恶心、口疮、脱发还有光敏感等症状。甲氨蝶呤和来氟米特可能会导致严重的出生缺陷,对肝脏也有损伤,所以不管是男性还是女性,在服药期间都应该使用避孕措施。还应该定期做血检,从而确保你的肝脏是健康的。

生物制剂

如果只服用抗类风湿药物还不能让你的病情得以缓解,那么下一步就是生物制剂。这些药物能消除炎症,帮助放缓你已经失控的免疫系统,预防关节和器官损伤,还能让你感觉更舒服一点。

生物制剂有针剂、片剂还有静脉注射三种形式。医生会问你一些问题来确定你最适合哪一种,或者是帮助你预测出现副作用的风险。

因为生物制剂会抑制免疫系统的作用,所以抵御感染就变得更难了。但是你所付出的代价通常是值得的。而且并不是每一位患者都会出现严重的副作用,大多数患者都能良好地耐受生物制剂。

糖皮质激素

糖皮质激素,有时也被称为类固醇,能消除炎症并缓解疼痛。这种药物通常是在短时间内、低剂量给药。如果你的病情突然加重了的话,可以服用类固醇类药物。

通常来说,在你刚开始服用类固醇药物的时候,会服用大剂量,然后再一点一点降低剂量,这样能帮助减少副作用的发生。医生还有可能会将糖皮质激素直接注射到发炎的关节中,这可能是最安全的一种方法。如果你怀孕的话,医生也有可能会让你使用糖皮质激素治疗一段时间。在你能使用其他药物进行治疗以前,糖皮质激素也能起到控制发炎情况的效果。

每天都使用激素进行治疗可能会增加感染、

2型糖尿病、骨质疏松症和体重增加的风险。

非甾体类抗炎药

非甾体类抗炎药能快速缓解类风湿性关节炎导致的疼痛。但是这仍然是治疗类风湿性关节炎的一个很好的选择。在过去,非甾体类抗炎药的应用并不那么广泛,因为这种药物并不能改变疾病的进程,只能改善症状。

非甾体类抗炎药会增加心脏病、中风和胃溃疡的患病风险。

镇痛药

如果有时候你的关节疼得特别厉害,医生就会给你开镇痛药来缓解短期疼痛。这些药物包括日常的止痛药,如乙酰氨基酚等,还有效力更强的阿片类药物。如果在服用非甾体类抗炎药物后引起了严重的胃部不适,或者是你曾经患过胃溃疡的话,那么镇痛药也是止痛的一个很好选择。医生可能会建议你在短期内服用镇痛药物,但是这些药物并不能取代抗类风湿药物。

★温馨提醒:镇痛药并不能起到治疗类风湿性关节炎、消除炎症或者是控制病情的作用,而只能起到缓解疼痛的效果。但是镇痛药能在你痛感非常强烈的时候帮你挺过去,直到抗类风湿药物控制住了病情。

关节手术

如果你很早就开始服用抗类风湿药物来治疗类风湿性关节炎的话,那么你有可能避免关节和组织损伤,如果病情延误或非常严重,你也许不得不做手术。

最常见的类风湿性关节炎手术就是全膝关节置换术或者是全髋关节置换术。你可能还需要其他手术来调整关节,或者是修复类风湿性关节炎导致的关节组织损伤。

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