对行静脉输液的老年患者实施优质护理的效果探析

2016-01-10朱勇

当代医药论丛 2016年17期

朱勇

（济南大学校医院山东济南 250002）

进行静脉输液是临床上较为常用的治疗方法。进行静脉输液的老年患者因频繁接受静脉穿刺、躯体疼痛和身体机能下降，常会出现烦躁、焦虑、恐惧和抑郁等不良情绪，这些不良情绪会严重影响其治疗的效果和对护理服务满意度[1]。相关的临床实践证实，对进行静脉输液的老年患者实施优质护理可取得很好的效果[2]。为了进一步证实此护理方法的有效性，笔者对2014年12月至2015年12月期间在我院进行静脉输液的100例老年患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年12月至2015年12月期间在我院进行静脉输液的100例老年患者。我们将这100例患者随机分为优质组和常规组，每组各有50例患者。在常规组50例患者中，有男性28例，女性22例。本组患者的年龄在61岁至87岁之间，平均年龄为（75.23±9.32）岁。在优质组50例患者中，有男性29例，女性21例。本组患者的年龄在62岁至86岁之间，平均年龄为（75.86±10.19）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对这两组患者均进行静脉输液。

1.3 护理方法

1.3.1 为常规组患者使用常规护理模式进行护理，具体的护理方法如下：（1）对患者的病情进行监测。（2）对患者进行拔针护理和输液巡视。

1.3.2 在进行常规护理的基础上，对优质组患者进行优质护理。进行优质护理的具体方法如下：

1.3.2.1 进行输液前护理在患者入院后，护理人员主动与其进行沟通，并耐心地向其讲解静脉输液的相关知识、输液过程中需要注意的事项、可能出现的不良反应和应对的方法等，以缓解其不良情绪，提高其对治疗的依从性。同时，护理人员经常对患者的病房进行通风和消毒，并将其病房内的温度控制在24摄氏度左右，将其病房内的湿度控制在45%左右，以提高其病房的舒适度。

1.3.2.2 进行输液过程中的护理在进行静脉穿刺前，护理人员仔细观察患者输液部位皮肤和血管的情况，并尽量选择管径较粗的静脉对其进行穿刺。在进行静脉穿刺的过程中，护理人员的动作要轻柔和准确，以提高穿刺的成功率。对于患者提出的疑问，护理人员要耐心地解答，以消除其紧张感和恐惧感，使其能够主动地配合医护人员的工作。在进行静脉输液期间，护理人员要根据患者的具体情况定时对其进行巡视；在进行巡视的过程中，要注意观察患者进行输液的部位是否发生肿胀、疼痛和渗液等情况，一旦发现异常，应及时对其进行处理。同时，护理人员主动询问患者是否有不适的症状，以增强其安全感。

1.3.2.3 进行输液后护理在输液完成后，护士拔出针头动作要轻柔，然后指导其使用棉签沿血管方向按压针眼4～5min，并告知其不可长时间按压，以防止其因血管弹性差而出现皮下瘀血的症状。对于患有凝血功能障碍的患者，护士应告知其按压针眼10min左右。同时，密切观察患者在输液后是否出现了不良反应。

1.4 观察指标[3]

护理结束后，观察并记录两组患者进行静脉穿刺的失败率和对护理服务的总满意率。患者对护理服务的总满意率是通过让其填写我院自拟的对护理服务满意度问卷获得的。该问卷共有满意、一般满意和不满意三个选项。总满意率＝（满意例数＋一般满意例数）/总例数×100%。

1.5 统计学处理

我们使用SPSS14.0软件包对本次实验中的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（±sfalse）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者进行静脉穿刺失败率的比较

对优质组患者进行静脉穿刺的失败率为2.00%，对常规组患者进行静脉穿刺的失败率为14.00%。对优质组患者进行静脉穿刺的失败率明显低于对常规组患者进行穿刺的失败率，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者对护理服务总满意率的比较

护理结束后，在优质组患者中，对护理服务感到满意者有40例，对护理服务感到一般满意者有9例，对护理服务感到不满意者有1例。优质组患者对护理服务的总满意率为98.0%（49/50）。在常规组患者中，对护理服务感到满意者有30例，对护理服务感到一般满意者有13例，对护理服务感到不满意者有7例。常规组患者对护理服务的总满意率为86.0%（43/50）。优质组患者对护理服务的总满意率明显高于常规组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细结果见表1。