用肺积方对晚期非小细胞肺癌患者进行治疗的效果探析

张 明

（南京市溧水区中医院中医内科 江苏 南京 211200）

肺癌是临床上发病率最高的恶性肿瘤。此病可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两种类型，其中以非小细胞肺癌的发病率为最高。非小细胞肺癌患者在发病的晚期，其日常活动能力会受到较大的影响，从而使其生活质量明显下降[1]。过去，临床上多使用西医疗法对晚期非小细胞肺癌患者进行治疗，但效果一般。在本次研究中，我院对21例晚期非小细胞肺癌患者在进行西医治疗的基础上，加用肺积方进行治疗，取得了很好的效果。现将此情况报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次研究的对象为2011年5月～2015年4月期间我院收治的42例晚期非小细胞肺癌患者。这42例患者均符合以下条件：①其病情均符合临床上规定的非小细胞肺癌的诊断标准，且均经病理检查得到确诊。②其预计生存期均在3个月以上。③在参与本次研究前的1个月内均未使用过任何抗癌药物。④均未合并有骨髓抑制的情况。⑤女性患者均未处于妊娠期和哺乳期。⑥均签署了自愿参加本次研究的知情同意书。我们将这42例患者随机分为观察组和对照组，每组各有21例患者。在观察组患者中，有男性患者16例，女性患者5例。他们的年龄在30～73岁之间，平均年龄为56.9±2.1岁。在对照组患者中，有男性患者15例，女性患者6例。他们的年龄在31～73岁之间，平均年龄为57.0±2.3岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面相比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 我院使用西医疗法对对照组患者进行治疗。我院对对照组患者进行西医治疗使用的方法为NC化疗方案。该化疗方案的实施过程为：对患者连续治疗21天为1个疗程。在疗程开始后的第1天～第5天，为患者静脉注射20 mg/m2的顺铂。在疗程开始后的第1天和第8天，为患者静脉注射25mg/m2的长春瑞滨。应连续对患者进行4个疗程的治疗。

1.2.2 我院对观察组患者在进行西医治疗的基础上，加用肺积方进行治疗。其中，观察组患者进行西医治疗的方法与对照组患者相同。肺积方的药物组成和制用法为：仙鹤草、山海螺、薏苡仁各30g，鱼腥草20g，北沙参、太子参、莪术、八月札各15g，百部、海藻各12g，干蟾皮10g。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，每天服1剂，分2次服下，应连续用药3个月。

1.3 观察指标

治疗结束后，观察并记录两组患者治疗的效果和治疗前后其KPS的评分。其中，患者KPS评分的满分为100分。患者KPS的评分越高，说明其日常活动能力越强。

1.4 疗效评定标准

①完全缓解：经治疗，患者的肿瘤完全消失。②部分缓解：经治疗，患者肿瘤的体积缩小50%或50%以上。③稳定：经治疗，患者肿瘤的体积缩小不足50%，但未增大。④进展：经治疗，患者肿瘤的体积在增大。总有效率=完全缓解率+部分缓解率。

1.5 统计学处理

我们使用SPSS17.0软件包对本次实验数据进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的比较

观察组患者治疗的总有效率为77%，对照组患者治疗的总有效率为38.1%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者治疗效果的比较（例/%）

2.2 两组患者治疗前后其KPS评分的比较

治疗后，观察组患者KPS的评分明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组患者治疗前后其KPS评分的比较（分）

3 讨论

中医认为，非小细胞肺癌是由于患者存在气阴两虚的情况，使痰热及瘀毒瘀结在其肺中蓄积引起的。治疗此病，应坚持养阴化痰、活血解毒的原则[2]。在本次研究使用的肺积方中，太子参、薏苡仁、山海螺具有健脾益肺的功效，北沙参、太子参、莪术、百部具有养阴润肺的功效，鱼腥草、八月札具有化痰祛浊的功效，海藻、干蟾皮具有解毒消瘀的功效[3]。将上述药物合用，具有养阴润肺、解毒化痰的功效。

总之，用肺积方对晚期非小细胞肺癌患者进行治疗的效果确切，可有效地提高其日常活动能力。此疗法值得在临床上推广应用。

[1]黄志庆,田华琴,陈学彰等.中药肺积方治疗晚期非小细胞肺癌104例临床研究[J].中医临床研究,2013,(10):38-39.

[2]荣震,黄韵,莫春梅等.补肺消积饮配合化疗对肺癌免疫逃逸的干预作用[J].天津医药,2013,(12):1206-1208.

[3]邵晨东.中药益肺消积方治疗晚期非小细胞肺癌58例疗效观察[J].甘肃中医,2004,17(12):17.