浅析钛合金铸造支架在口腔修复治疗中的应用价值

吕晓玉

（北京市海淀区东升镇社区卫生服务中心口腔科 北京 海淀 100192）

牙齿缺失是临床上口腔科的常见病。过去，临床上常使用钴铬合金铸造支架对牙齿缺失患者进行口腔修复治疗，但效果一般[1]。相关的临床实践证实，使用钛合金铸造支架对牙齿缺失患者进行口腔修复治疗可取得很好的效果。为了进一步证实此疗法的有效性，笔者对2014年1月至2015年6月期间我院收治的60例牙齿缺失患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年1月至2015年6月期间我院收治的60例牙齿缺失患者。这60例患者均符合以下情况[2]：（1）他们基牙的活动度均不超过1°。（2）他们牙根的长度均在8mm以上。（3）他们牙槽骨吸收的长度小于其根管长度的三分之一。（4）他们均未患有口腔感染。（5）他们均签署了自愿参加本次研究的知情同意书。我们将这60例患者随机分为观察组和对照组，每组各有30例患者。在观察组30例患者中，有男性14例，女性16例。本组患者的年龄在22岁至56岁之间，平均年龄为（42.48±3.16）岁。在对照组30例患者中，有男性13例，女性17例。本组患者的年龄在20岁至54岁之间，平均年龄为（41.18±2.95）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 为对照组患者使用钴铬合金铸造支架进行口腔修复治疗。进行口腔修复治疗的方法是[3]：（1）对患者进行口腔检查，并根据患者的具体情况为其进行基牙预备。（2）制作根帽和义齿，并协助患者进行试戴。（3）将硅橡胶注入到患者的根管中，并确保其根管口被完全覆盖。（4）使用印模法为患者制作基牙，然后为其制作牙颌模型。（5）使用高温对牙颌模型进行烧结和铸造。（6）对牙颌模型进行打磨处理，并将其制作成支架。（7）为患者试戴支架，然后根据其牙列组合情况对支架进行打磨。（8）再次为患者试戴支架，并在确认其无不适感后，对其进行义齿种植。

1.2.2 为观察组患者使用钛合金铸造支架进行口腔修复治疗。进行口腔修复治疗的方法与对照组患者相同。

1.3 观察指标[4]

治疗结束后，观察并记录两组患者义齿咀嚼效果的评分、义齿稳定性的评分、治疗后并发症的发生率和对义齿的总满意率。其中，患者对义齿的总满意率是通过让其填写我院自制的对义齿满意度调查表获得的。该调查表共有满意、基本满意和不满意三个选项。总满意率＝（满意例数＋基本满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

我们使用SPSS18.0软件包对本次实验中的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者义齿咀嚼效果评分和义齿稳定性评分的比较

观察组患者义齿咀嚼效果的评分和义齿稳定性的评分均明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细结果见表1。

表1 两组患者义齿咀嚼效果评分和义齿稳定性评分的比较（±s，n=30）

表1 两组患者义齿咀嚼效果评分和义齿稳定性评分的比较（±s，n=30）

注：与对照组相比较，bP＜0.05。

观察组 6.54±0.88a 7.35±0.92a对照组 5.43±0.74 6.02±0.84

2.2 两组患者治疗后并发症发生率的比较

治疗结束后，观察组患者中有1例患者发生了牙周炎，其并发症的发生率为3.33%（1/30）。对照组患者中有2例患者发生了牙周炎，有1例患者发生了义齿断裂。对照组患者并发症的发生率为10.00%（3/30）。观察组患者治疗后并发症的发生率明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者对义齿总满意率的比较

治疗结束后，在观察组患者中，对义齿感到满意者有19例，对义齿感到基本满意者有10例，对义齿感到不满意者有1例。观察组患者对义齿的总满意率为96.7%（29/30）。在对照组患者中，对义齿感到满意者有12例，对义齿感到基本满意者有12例，对义齿感到不满意者有6例。对照组患者对义齿的总满意率为80.0%（24/30）。观察组患者对义齿的总满意率明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细结果见表2。

表2 两组患者对义齿总满意率的比较

3 讨论

牙齿缺失是临床上口腔科的常见病。近年来，随着口腔修复技术的不断发展，使用钛合金铸造支架对牙齿缺失患者进行口腔修复治疗的方法逐渐得到了临床上的认可。本次研究的结果显示，使用钛合金铸造支架进行口腔修复治疗的观察组患者其并发症的发生率明显低于使用钴铬合金铸造支架进行口腔修复治疗的对照组患者，其义齿咀嚼效果的评分、义齿稳定性的评分和对义齿的总满意率均明显高于对照组患者。

综上所述，用钛合金铸造支架对牙齿缺失患者进行口腔修复治疗的临床效果确切，可有效地降低其并发症的发生率，提高其义齿的稳定性和对义齿的满意度。

[1]薛晋徽.铸造支架在老年人口腔修复中的应用[J].中国基层医药,2011,18(22):3064-3065.

[2]曹艳兰.口腔修复治疗中铸造支架运用50例临床分析[J].中国医疗美容,2014,(2):142-143.

[3]朱晓阳.口腔修复治疗中应用铸造支架50例临床报告[J].中外医学研究,2015,13(7):30-32.

[4]丛龙凤.隐形义齿与铸造支架修复前牙缺失的比较研究[J].中国实用医药,2015,(28):107-108.