用按摩、牵引及针灸疗法对颈椎病患者进行治疗的效果观察

黄先寿

（绵阳市中医医院 四川 绵阳 621000）

颈椎病又叫颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称。此病是由于颈椎长期劳损、发生骨质增生、韧带增厚、椎间盘脱出引起脊髓、神经根或椎动脉受压所致。年龄在30～50岁之间的中老年人是此病的高发人群[1]。近年来，颈椎病的发病率逐年升高，且患者的年龄呈年轻化表现。此病严重影响患者的日常生活和工作。近年来，临床上多用按摩、牵引、针灸疗法对此病患者进行治疗，效果不错，可有效地改善其临床症状。为了进一步探讨此治疗方法的有效性，笔者进行了本次研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是近期我院收治的122例颈椎病患者。我们将这122例患者分为联合组（60例）和对照组（62例）。在联合组中，有男性患者31例，女性患者29例。他们的年龄在23～70岁之间，平均年龄为 (46.3士23.5 ) 岁。在对照组中，有男性患者41例，女性患者21例。他们的年龄在24～68岁之间，平均年龄为 (46.5士22.0 )岁。这些患者的病情均符合《中医病症诊断疗效标准》[2]中规定的关于颈椎病的诊断标准。这些患者在入院时均出现了颈肩疼痛、头晕、恶心、呕吐的症状。我院对这些患者均进行X 线检查、CT检查及MRI检查，结果显示，其颈椎的稳定性较差，其棘突偏歪，其颈椎的各个关节均存在不同程度的骨质增生或椎间隙变窄的情况。两组患者在年龄、性别、症状等一般资料方面相比差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 排除标准

①由耳源性、外眼源性、脑血管病及其他病变引起眩晕的患者。②进行颈部悬吊试验的结果为阳性的患者。③进行彩超检查的结果显示椎动脉出现软斑的患者。

1.3 治疗方法

在这些患者入院后，我院均对其进行常规的药物治疗，具体的治疗方法是：取6 ml的血栓通注射液，将其加入到250 ml浓度为10%的葡萄糖注射液中，用此药液对患者进行静脉注射，每日为患者注射1次。同时，让患者口服6 mg的敏使朗，每日服3次。治疗时间为10～15天。在此基础上，为联合组患者使用按摩、牵引、针刺疗法进行治疗。进行按摩、牵引治疗的方法是：临床医生对患者的肩颈部进行提拉，对其颈部的韧带及两侧的颈肌进行按摩，并按压其风池穴、内关穴。每日对患者进行1次按摩治疗，治疗10天为1个疗程。在对患者进行按摩治疗期间，使用日本生产的RC-20 型牵引机对其进行牵引治疗，每次牵引治疗的时间为5分钟，两次牵引治疗的间隔时间为2分钟，每日对患者进行20分钟的牵引治疗。进行针灸治疗的方法是：临床医生用提插捻转、平补平泻的手法对患者的百会穴、风池穴、合谷穴、内关穴、夹脊穴、肩外俞穴、肩中俞穴进行针刺。得气后，在针柄处套上艾条，并将艾条点燃。每个穴位留针的时间为3～4分钟。每日对患者进行1次针灸治疗，治疗10天为1个疗程。

1.4 疗效评定标准

①痊愈：进行治疗后，患者颈肩疼痛、头晕、恶心、呕吐的症状完全消失，可以正常参加体育运动。对患者的颈椎进行彩超检查的结果显示，其病变处的血运有明显的改善。②显效：进行治疗后，患者颈肩疼痛、头晕、恶心、呕吐的症状基本消失，可以进行正常的工作，但进行剧烈的体育运动后上述症状可能复发。③有效：进行治疗后，患者颈肩疼痛、头晕、恶心、呕吐的症状有所改善，可以进行轻体力劳动。④无效：进行治疗后，患者的临床症状无改善或在加重。总有效率=治愈率+显效率+有效率。

1.5 统计学方法

我们采用SPSS10.0统计学软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

进行治疗后，联合组患者进行治疗的总有效率高于对照组患者，二者相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1：

表1 两组患者进行治疗效果的比较（例，%）

3 讨论

中医认为，颈椎病属于痹症、眩晕的范畴[3]。此病患者的临床症状主要为颈肩疼痛、恶心、呕吐、头晕。目前，临床上常用牵引、推拿、针灸疗法对颈椎病患者进行治疗。对此病患者进行牵引治疗，可有效地缓解其颈椎韧带及肌肉痉挛的症状。对此病患者进行按摩治疗，不仅可有效地缓解其颈肩肌群痉挛的症状，还能恢复其颈椎的活动能力，松解其病变区域出现粘连的神经根及软组织，进而缓解其临床症状。研究发现，对颈椎病患者进行按摩治疗，可有效地改善其颈动脉的血供。对此病患者进行针灸治疗，可有效地改善其病变区域的血液循环，调整此处血管内血流的速度。对颈椎病患者在进行上述治疗期间，医护人员应指导其进行适当的体育锻炼，合理安排作息时间，注意劳逸结合，进而确保其治疗的效果。

本次研究的结果证实，用按摩、牵引及针灸疗法对颈椎病患者进行治疗的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。

[1]王锦，黄燕. 针灸理疗综合疗法治疗颈椎病的临床应用效果观察[J].辽宁医学杂志，2015,4（9）：179-181.

[2]郑杰文. 外敷中药联合针灸、按摩和理疗治疗膝关节炎临床效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2015,28（7）：319-321.

[3]李翔，张鸿升. 中医手法结合其他疗法治疗颈椎病的研究进展[J].中西医结合，2014,1（8）：276-279.