护理干预对妊娠高血压分娩结局的影响分析

杨威

(湖北荆州市中心医院　湖北　荆州　434020)

护理干预对妊娠高血压分娩结局的影响分析

杨威

(湖北荆州市中心医院湖北荆州434020)

摘要目的：分析护理干预对妊娠高血压分娩结局的影响。方法：回顾性分析2012年12月-2014年12月本院收治的80例妊娠高血压产妇临床资料，按不同护理方案分为两组，对照组38例行常规护理，研究组42例在其基础上行护理干预，观察两组出血量及分娩方式。结果：对照组总出血量(332.2±247.1)mL显著高于研究组(268.3±223.5)mL，且剖宫产率52.6%显著高于研究组33.3%,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论：护理干预对妊娠高血压分娩结局的影响效果显著。

关键词护理干预；妊娠高血压；分娩结局

妊娠高血压属妇产科严重且常见疾病，其发病率高达9.4%，多发于孕龄女性，临床表现多为蛋白尿、高血压及水肿等[1]。为探讨护理干预对妊娠高血压分娩结局的影响，本院针对收治的80例妊娠高血压产妇临床资料进行分析，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2012年12月-2014年12月本院收治的80例妊娠高血压患者临床资料，按不同治疗方案分为两组，对照组38例，年龄21-44岁，平均(25.5±2.1)岁，孕周25-37w，平均(28.2±4.2)w，初产妇28例，经产妇10例；研究组42例，年龄22-43岁，平均(26.0±1.5)岁，病程26-40w，平均(28.4±4.2)w，初产妇32例，经产妇10例。两组基线资料均无显著差异(P>0.05)，具可比性。

1.2 方法

对照组行常规护理：产前疾病检查、产中病情监测、产后生活饮食指导及健康教育。研究组在其基础上行护理干预，产前：与产妇交流，了解其心理状态和需求，并行心理疏导，介绍助产医生及护士，告知疾病及分娩相关知识，组织产妇间交流分娩成功后的喜悦，多休息，保持良好的睡眠；产中：注意硫酸镁的用量，以防镁中毒，造成轻者出现肌无力、膝失去反射等，造成重者出现心肺肾的功能性障碍，甚至死亡，出现抽搐时防止坠床，垫压舌板于上下齿间，防止舌后坠或咬伤舌头，使用导尿管监测尿量，保持产房舒适的环境，密切监测血压、心率等的变化，引导产妇正确呼吸及用力的方式，帮其按摩子及应用宫缩宫素，鼓励进食水及排空膀胱，保持阴部清洁，播放轻柔的音乐，鼓励家属陪伴；产后：密切监测生命体征变化，取左侧卧位，应用镇痛泵，鼓励尽早实施母乳喂养，指导多食维生素、蛋白质等含量多的食物，水肿者限制钠盐摄入。

1.3 统计学分析

数据均采用SPSS20.0软件进行处理，以均数标准差(x±s)表示计量资料，组间比较用t检验，用百分比(%)表示计数资料，采用X2检验，当P<0.05时表示差异具统计学意义。

2.结果

2.1 两组产后出血情况

对照组产后总出血量(332.2±247.1)mL显著高于研究组(268.3±223.5)mL，差异具统计学意义(P<0.05)，详见表1。

表1　两组产后出血情况(x±s,mL)

注：组间比较,*P<0.05。

2.2 两组分娩方式

对照组剖宫产率52.6%显著高于研究组33.3%，差异具统计学意义(P<0.05)，详见表2。

表2　两组分娩方式[n(%)]

注：组间比较,*P<0.05。

3.讨论

本研究结果显示：对照组产后总出血量(332.2±247.1)mL显著高于研究组(268.3±223.5)mL，由此可知护理干预对妊娠高血压分娩结局的影响效果显著，可有效减少产后出血量。精神紧张会引起全身的小血管出现收缩，升高血压，而产妇由于疾病、对分娩缺乏信心等原因极易产生紧张、焦虑等情绪，医护人员产前进行的心理疏导可有效缓解其不良情绪；产前多休息，保持良好的睡眠，可为分娩的进行保存足够的体力[2-3]。产中密切监测血压、心率等的变化，可对出现的异常情况及时处理，尤其是对血压的监测，可防止血压增高，加重病情，造成出血；引导产妇正确呼吸及用力的方式，帮其按摩子宫及应用宫缩宫素，均对促进宫缩具有重要作用，减少产后出血；同时，及时排空膀胱，可防止膀胱充盈，对子宫收缩造成影响[4]。本研究结果还显示：对照组剖宫产率52.6%显著高于研究组33.3%，由此可知护理干预对减少剖宫产率具有重要作用。

综上所述，护理干预对妊娠高血压分娩结局的影响显著，可有效减少产后出血，降低剖宫产率。

参考文献

[1]曾美玲.硝苯地平防治妊娠高血压所致早产的临床研究[J].河北医药,2013,35(14):2171-2172.

[2]李茹.妊娠高血压综合征产妇产后出血的护理效果[J].中国药物经济学,2014(8):146-147.

[3]田红香.妊娠合并高血压的护理[J].内蒙古中医药,2014,33(17):173-174.

[4]盘 娟,梁少梅,黄雪莲.早期护理干预对妊娠高血压轻度子痫前期患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,18(24):66-67.

【中图分类号】R472

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)15-0183-02

作者简介：作者：杨威，女，汉族，1988-01，籍贯：湖北荆州，科室：妇产科，职称：护师，学历：本科，研究方向：妇产科