加味四黄散外敷治疗风湿热痹型膝痹证临床效果分析

传洪江

(贵州省三都县人民医院骨科　贵州　三都　558100)

加味四黄散外敷治疗风湿热痹型膝痹证临床效果分析

传洪江

(贵州省三都县人民医院骨科贵州三都558100)

摘要目的：观察加味四黄散外敷治疗风湿热痹型膝痹证临床效果，总结可以改善风湿热痹型膝痹证病患治疗效果的主要方法。方法：笔者随机选择2014年03月-2015年03月在三都县人民医院骨科接受诊治的72例风湿热痹型膝痹证病患，以随机法为主要方式将其分成两个小组，对照组有36例，实验组有36例。对照组病患以常规疗法为主要方案展开各项救治活动，同时实验组病患则以加味四黄散外敷治疗为主要方案展开各项救治活动，观察并且比较两组病患治疗工作的有效性。结果：结果表明2组病患在住院时长、药物起效时间等指标之间明显表现出差异(P<0.05)。结论：基于风湿热痹型膝痹证病患而言，以加味四黄散外敷治疗能够提升病患临床效果。

关键词加味四黄散外敷;治疗;风湿热痹型膝痹证;临床效果

为了观察加味四黄散外敷治疗风湿热痹型膝痹证临床效果，笔者随机选择2014年03月-2015年03月在三都县人民医院骨科接受诊治的72例风湿热痹型膝痹证病患，以随机法为主要方式将其分成两个小组，对照组病患以常规疗法为主要方案展开各项救治活动，同时实验组病患则以加味四黄散外敷治疗为主要方案展开各项救治活动。通过观察并且比较两组病患治疗工作的有效性，旨在总结可以改善风湿热痹型膝痹证病患治疗效果的主要方法，期待能够成为后期风湿热痹型膝痹证病患接受系统性治疗时的参考指标，从而提升其临床治疗效率，介绍如下。

1.资料来源以及方法

1.1 资料来源

选择2014年03月-2015年03月在三都县人民医院骨科接受诊治的72例风湿热痹型膝痹证病患，男性病患有46例，女性病患有26例；病患年纪最大的是80岁，年纪最小的是52岁。以随机法为主要方式把72例风湿热痹型膝痹证病患均分成两个小组，实验组有36例，对照组有36例。由于两组病患在相关资料中的对比并没有表现出直接区别(P>0.05)，所以值得对比。

1.2 方法对照组病患以常规疗法为主要方案展开各项救治活动，同时实验组病患则以加味四黄散外敷治疗为主要方案展开各项救治活动。

(1)给予病患服用中药治疗。中药方剂为加减大秦艽汤，所用药材有3g细辛、15g秦艽、10g白术、10g当归、10g生地、5g甘草、10g黄芩、10g羌活、10g独活、10g防风、10g白芍、10g白芷、10g川芎、10g熟地、30g石膏以及10g茯苓[1]。

(2)给予病患用药健骨注射液，同时予以针灸治疗。在取穴方法等方面，应当参照以痛为输基本原则，选择病患痛点局部作为针刺点，通过对其腑脏虚实情况进行调整，使之经络气血达到疏通状态。

(3)给予病患推拿，具体操作程序严格按照循经推运方法、按揉理筋方法以及点穴通经方法的实践程序进行。

(4)给予病患加味四黄散外敷治疗，以《证治准绳》当中的方剂为参考指标，药剂有侧伯叶、大黄、薄荷、黄芩、冰片、黄连、栀子以及黄柏等。将上述药物研磨成粉，并外敷于患处。

1.3 资料统计

2.结果

2.1 2组病患住院时长、药物起效时间对照

实验组病患住院时长(11.21±1.03)天，对照组(7.22±0.38)天；实验组药物起效时间(7.46±0.35)天，对照组(2.07±0.12)天，表明2组病患在住院时长、药物起效时间等指标之间明显表现出差异(P<0.05)。

2.2 2组病患临床效果对照

实验组11例治愈，16例效果显著，8例效果一般，1例无效，有效率97.22%；对照组5例治愈，13例效果显著，1例效果一般，8例无效，有效率77.78%，表明2组病患在临床效果之间同样表现出差异(P<0.05)。

3.讨论

风湿热痹型膝痹证本身属于骨科临床多发病症，中医学认为是由"热"、"风"、"湿"以及"寒"等因素所致，以至于机体经络呈现出闭阻状，使之血气运行状态受到影响，并出现肢体筋骨疼痛、关节疼痛与肌肉酸楚麻木等症状，部分病患的关节还会出现变形或者是僵硬等情况，直接影响病患正常生活，所以必须给予病患及时治疗[1]。基于风湿热痹型膝痹证病患来说，其临床治疗方案涉及到西医治疗以及中医治疗，尽管西医治疗有助于缓解病患临床指征，却难以实现"治本"目标，所以本次研究选择加味四黄散外敷治疗。

加味四黄散外敷治疗所选药方中的药材涉及到薄荷、栀子、侧柏叶以及冰片等，在"活血化瘀"以及"凉血"等方面都具备显著功效[2]。加味四黄散外敷治疗风湿热痹型膝痹证除了在"清热解毒"与"消毒止痛"方面发挥重要价值以外，在"活血消肿"方面也体现出重要价值，有助于病患气血通畅，从而达到肿痛消退目标[3]。本次治疗后，实验组病患住院时长(11.21±1.03)天、药物起效时间(7.46±0.35)天、有效率97.22%，对照组分别是(7.22±0.38)天、(2.07±0.12)天、77.78%，对比明显表现出差异(P<0.05)。可见，基于风湿热痹型膝痹证病患而言，以加味四黄散外敷治疗为主要方案展开各项救治活动有助于改善病患临床指标，同时还能够提升其临床效果，所以可推广。

参考文献

[1]侯岩珂, 王春祯，李勇，等.化痰消瘀、穴位埋线结合关节镜下关节腔清理术治疗早中期膝骨关节炎[J].中医正骨,2010,22(10):6-8.

[2]李志强, 师宁宁，杜秀芳，等.芒硝四黄散配合负压引流术治疗腹部术后脂肪液化的研究[J].河北中医药学报,2014,29(02):24-25.

[3]王红霞, 徐丽珍，何丽君，等.红外线照射联合四黄散外敷防治PICC所致机械性静脉炎[J].湖北民族学院学报(医学版),2014,31(01):49-51.

【中图分类号】R593.21

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)15-0037-02