康妇炎胶囊辅助抗生素治疗慢性盆腔炎65例

张 坤

（辽宁省盘锦市中医院妇产科，盘锦124000）

康妇炎胶囊辅助抗生素治疗慢性盆腔炎65例

张 坤

（辽宁省盘锦市中医院妇产科，盘锦124000）

目的观察康妇炎胶囊辅助抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取2013年10月—2014年10月收治的130例慢性盆腔炎患者，随机分为两组，每组各65例，对照组给予抗生素治疗，观察组给予康妇炎胶囊联合抗生素治疗，观察两组的治疗效果以及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为90.77%，对照组总有效率为78.46%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为3.08%，对照组为6.15%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论康妇炎胶囊辅助抗生素治疗慢性盆腔炎疗效确切，安全性高，值得进一步推广。

康妇炎胶囊；抗生素；慢性盆腔炎；中成药疗法

慢性盆腔炎是指女性盆腔生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生慢性炎症性病变［1］，多由急性盆腔炎治疗不彻底或者患者体质弱病情迁延导致慢性炎症，临床表现为白带增多，下腹及腰骶疼痛，经期延长、痛经，严重者可导致不孕［2］。常见类型为：输卵管炎，输卵管积水与输卵管卵巢囊肿，慢性盆腔结缔组织炎。中医临床上以湿热瘀结型多见，治疗上以清热解毒、除湿止带为原则。西医主要以抗感染治疗为主，笔者采用康妇炎胶囊辅助抗生素治疗慢性盆腔炎65例，取得了满意效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我科室2013年10月—2014年10月收治的130例慢性盆腔炎患者，随机分为两组，每组各65例。观察组中年龄在23～51岁，平均年龄为（39.4± 6.7）岁，病程在7个月到6年。输卵管炎31例，输卵管积水与输卵管卵巢囊肿23例，慢性盆腔结缔组织炎11例。对照组中年龄在21～52岁，平均年龄为（37.5± 8.1）岁，病程在7个月到8年。输卵管炎28例，输卵管积水与输卵管卵巢囊肿25例，慢性盆腔结缔组织炎12例。两组患者在年龄、病程、临床类型等一般资料方面无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 诊断及入选标准诊断标准：下腹及腰骶疼痛，白带增多等症状持续或间断出现≥6个月，体检时子宫或附件压痛，宫体一侧或双侧附件增厚，可扪及炎性肿块。B超检查可见盆腔内炎性病变及粘连。根据病史、诱因、症状及内诊结果和B超检查结果即可诊断。入选标准：1）所有入选者均自愿签署知情同意书。2）符合西医慢性盆腔炎诊断标准。3）排除备孕、妊娠期、哺乳期妇女。4）排除合并有严重心肝肾等系统疾病者。5）排除近期采用同类药物治疗者。

1.3 治疗方法所有入选者入院后给予解除思想顾虑，增强治疗信心，嘱患者加强体育锻炼，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。对照组给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液0.2 g，静脉滴注，2次/日，甲硝唑氯化钠注射液0.5 g静脉滴注，2次/日，首次剂量为1.0 g。10天为一疗程。观察组在此基础上加用康妇炎胶囊，3粒/次，2次/日。10天为一疗程。用药过程中可能会出现不同程度的不良反应，如恶心、呕吐、食欲不振，头痛、嗜睡等。2个疗程后观察两组患者症状改善情况，以及不良反应发生情况。

1.4 疗效判定标准痊愈：治疗后症状消失，妇科检查及B超检查无异常。显效：症状明显改善，妇检及B超检查可见肿块明显缩小。有效：症状有所减轻，妇检及B超检查明显好转。无效：症状无改善，妇检及B超检查无明显变化［3］。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。1.5统计学方法所有数据采用SPSS13.0软件进行统计分析，计数资料间采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效比较经过治疗后，观察组痊愈33例，显效15例，有效11例，总有效率为90.77%；对照组痊愈24例，显效12例，有效15例，总有效率为78.46%。差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者疗效比较［例（%）］

2.2 两组患者不良反应情况比较治疗过程中，少数患者出现不良反应，均未作特殊处理，症状自行消失。观察组出现恶心1例，呕吐1例，头痛1例，不良反应发生率为3.08%；对照组出现恶心2例，呕吐1例，嗜睡1例，不良反应发生率为6.15%。差异无统计学意义（P＞0.05）。详情见表2。

表2 两组患者不良反应情况比较［例（%）］

3 讨论

慢性盆腔炎是妇科常见病，是由于急性期治疗不彻底迁延而来，多发生于产后、流产后、剖宫产后以及妇科手术后，临床表现为白带增多，下腹及腰骶疼痛，经期延长、痛经等，常在劳累、性交及月经前后加重，病情顽固且易复发，严重影响妇女的正常生活，故应积极防治，如不及时治疗可导致不孕或者异位妊娠。随着性传播疾病及宫腔手术的增加，其发病率呈逐年上升的趋势［4］。慢性盆腔炎属中医“月经不调”“痛经”“带下病”“不孕”等范畴，主要分为湿热瘀结、气滞血瘀、寒湿凝滞、气虚血瘀等类型，其中以湿热瘀结型最常见［5］。西医治疗慢性盆腔炎主要使用抗生素抗感染治疗，但是长期大量使用抗生素可使菌群产生耐药性，并易降低机体抵抗力引起双重感染［6］。中医治疗慢性盆腔炎以清热利湿，活血化瘀为主［7］。康妇炎胶囊主要成分为蒲公英、败酱草、赤芍、薏苡仁、苍术、当归、川芎、香附、泽泻、白花蛇舌草、延胡索，主要用于清热解毒，化瘀行滞，除湿止带。慢性盆腔炎急性发作期应用大量抗生素治疗，但是慢性盆腔炎一般有炎症包块，组织黏连等，单纯西药治疗效果欠佳。中药有清热解毒、散结、软化瘢痕，改善血液循环的作用，以促进包块吸收。中西医结合治疗慢性盆腔炎，增强了西医疗效，避免中药刺激肠胃的副作用，疗效确切，治疗方便。此次研究采用康妇炎胶囊辅助抗生素治疗慢性盆腔炎总有效率为90.77%明显高于对照组，差异有统计学意义，且不良反应发生率与对照组相当，并未因为联合用药导致不良反应增加。综上所述，康妇炎胶囊辅助抗生素治疗慢性盆腔炎，疗效满意，安全可靠，值得进一步推广。

［1］张燕.中西医结合治疗慢性盆腔炎临床观察［J］.新中医，2015，47(3):148-149.

［2］岳晓红.联合方案治疗慢性盆腔炎患者的临床研究［J］.吉林医学，2014，35 (22):4898-4899.

［3］何小丹，陈秀英，黄雪润.比较不同抗生素治疗方案治疗轻度慢性盆腔炎临床疗效和经济成本［J］.中国卫生产业，2014，12(17):145-146.

［4］陈红林.慢性盆腔炎的临床治疗效果观察［J］.中国医药指南，2014，12(25): 116-117.

［5］陈瑞银.朱氏盆炎汤治疗慢性盆腔炎50例临床疗效观察［D］.上海：上海中医药大学，2013.

［6］陈希娟.中西医结合治疗盆腔炎临床体会［J］.中国实用医药，2009，4(17): 121-122.

［7］刘为桥.慢性盆腔炎中医治疗近况［J］.实用中医药杂志，201228(5):436-437.

Kangfuyan Capsule combined with Antibiotics in the Treatment of Chronic Pelvic Inflammatory Disease for 65 Cases

ZHANGKun

(Department of GynecologyandObstetrics，PanjinCityHospitalof TraditionalChineseMedicine，LiaoningProvince，Panjin124000，China)

Objective To observe the clinical effect of Kangfuyan capsule combined with antibiotics in the treatment of chronic pelvic inflammatory disease.Methods Selecting 130 cases of chronic pelvic inflammatory disease from October 2013 to October 2014，and they were randomly divided into two groups，with 65 cases in each group.The control group was given antibiotic treatment.The observation group was given Kangfuyan capsule combined with antibiotic treatment.The curative effect and the incidence of adverse reactions of the two groups were observed.Results The total effective rate of observation group and the control group was 90.77%and 78.46%，respectively，and the difference was statistically significant(P＜0.05).The incidence of adverse reactions of the observation group and the control group was 3.08% and 6.15%，respectively，and the difference wasn't statistically significant(P＞0.05).Conclusion Kangfuyan capsule combined with antibiotics in the treatment of chronic pelvic inflammatory disease has satisfactory effect and high safety，and is worthy of further promotion.

Kangfuyan capsule；antibiotics；chronic pelvic inflammation；therapy of traditional Chinese medicine patent prescription

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.12.021

1672-2779（2015）-12-0045-02

：张文娟本文校对：王晓红

2015-05-15）