心理干预对乳腺癌术后患者康复期心理健康的影响研究

2015-12-26杜妍华,肖颖洁

大家健康(学术版) 2015年16期

杜妍华1肖颖洁2

(1昆明医学院第三附属医院乳腺癌治疗中心云南昆明650228 ；

2昆明医科大学第二附属医院云南昆明50051)

摘要目的：分析乳腺癌术后患者实施心理干预护理效果。方法：选我院收治的乳腺癌手术患者126例，随机分成两组各63例，对照组：常规护理；观察组：加施心理护理干预。对比两组相关指标。结果：观察组患者Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung 抑郁自评量表(SDS)评分、患者满意度明显高于对照组，P<0.05。结论：将心理干预护理措施应用于我院乳腺癌术后患者的护理中，效果显著，值得广泛推广。

关键词心理干预；乳腺啊；术后；康复期；心理健康

【中图分类号】R473.73

随着乳腺癌知识的普及，以及近年来乳腺癌发病率的上升，尤其一些知名人士患有乳腺癌离世的消息，使得人们对于这一严重疾病的危害有了全面的认知[1]。多数乳腺癌患者选择手术切除癌灶，但患者术后会出现不同程度的心理波动，会影响患者术后病情的恢复[2]。本溪研究探讨了乳腺癌术后患者实施心理干预护理的效果，分析如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料：选取2013-2015年我院两腺科收治的乳腺癌手术患者126例。随机分为两组，对照组63例，平均年龄(48.3±4.5)岁；观察组63例，平均年龄(45.3.3±5.6)岁，126例患者中，肿瘤分期：0 期5例，Ⅰ期40例，Ⅱ期60例，Ⅲ期21例；病理分型：浸润性导管癌85例，乳头状癌20例，单纯癌15例，髓样癌6例。

1.2护理方案：对照组患者给与常规护理，对术后患者依据医嘱进行护理，按时给药，定时进行护理评估，确保患者术后合理有效地恢复。如果患者有特殊情况无法处理，及时向上级主管医师进行汇报。观察组给与心理干预护理，具体方案如下：

1.2.1 社会行为：对患者的病情依据医师评估进行适当告知，患者患有什么病，病到何种程度，术后需要哪些治疗，治疗过程中的注意事项，预后如何等，在进行告知前，需了解患者的文化水平，社会背景，对患者采取合理的告知方式，需要对患者采取逐步渗透的告知方式，确保患者能够平稳接受，不会产生较大的心理波动，使得患者能够积极主动地接受后续的治疗[3]。

1.2.2 个人情绪：患者术后由于身体的变化，会有焦虑抑郁的倾向，因此需要与患者积极主动地沟通，了解患者内心所想，并及时积极地与患者家属进行沟通，应对患者可能出现的心理波动进行及时的预估，对患者倾诉的内容进行合理的劝慰，尽量把患者的负面情绪降到最低，并与患者家属及时沟通，与患者家属一起确保患者康复期的恢复[4]。

1.2.3 个人习惯：乳腺癌术后患者会有一些相应的并发症。因此术后患者需要依据医嘱进行合理的功能训练，减少因手术带来的功能障碍，以及上肢水肿带给患者的诸多不便，只有患者及时的减轻术后的功能障碍，才能更好的建立术后早日康复的信心，有信心的患者才能够最大限度的保证心理不受波动。需要对患者的患侧胸壁照射区域护理、保护好放疗标记线、减少放疗区皮肤的抓挠，降低相关并发症[5]。

1.3 护理评价：对患者在术后进行Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung 抑郁自评量表(SDS)调查，对比两组患者的评分。利用调查问卷的方式统计患者对护理方案的满意度。

1.4 统计学处理

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。