防腹胀促排气中药包穴位贴敷的临床应用分析

王 晶

（辽宁省抚顺市清原满族自治县中医院，辽宁 抚顺 113300）

防腹胀促排气中药包穴位贴敷的临床应用分析

王 晶

（辽宁省抚顺市清原满族自治县中医院，辽宁 抚顺 113300）

目的探讨防腹胀促排气中药包穴位贴敷的临床应用效果。方法术后腹胀患者200例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各100例，对照组选择口服西药治疗，治疗组选择防腹胀促排气中药包穴位贴敷治疗，均治疗5 d。结果治疗后经过观察，治疗组的总有效率为98.0%，对照组为88.0%，组间总有效率比较，治疗组优于对照组（P＜0.05）。治疗组的排气时间为（15.54±4.11）h，对照组为（36.84 ±9.02）h，治疗组的排气时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论防腹胀促排气中药包穴位贴敷在术后腹胀患者中的应用能促进排气，提高治疗有效率，值得推广应用。

防腹胀促排气中药包；穴位贴敷；术后腹胀；排气时间

腹胀是一种常见的病症，看似轻微，实则明显影响着人们的生活质量。成人腹胀多自觉腹部胀满、疼痛；婴儿腹胀还会导致消化功能紊乱，精神差，拒乳等，可引起严重后果[1]。在临床上，腹胀多发生于术后患者，其原因与手术创伤、麻醉等因素有关，以腹部胀大、皮色苍黄、甚至脉络暴露、腹皮绷急如鼓为特征，属于肠胃功能紊乱症的一种症状。腹胀后可压迫膈肌、胸腔而使肺容积明显减小，加重限制性通气功能障碍，影响患者康复[2]。在治疗中，多选择胃肠动力药、肛管排气、药物灌肠、缓泻剂等方法进行干预，但是都存在一定的缺点。《诸病源候论·腹胀候》认为“腹胀者，由阳气外虚、阴气内积故也。阳气外虚受风冷邪气，风冷，阴气也。冷积于府脏之间不散，与脾气相壅，虚则胀，故腹满而气微喘[3]”。并且随着社会的发展，人们越来越重视中医药科学，新的中医药治疗方法不断涌现而出，发挥出中医的神奇能量[4]。本文具体探讨了防腹胀促排气中药包穴位贴敷的临床应用，报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象：随机选择2013年2月至2014年5月在我院诊治的术后腹胀患者200例，纳入标准：顺利完成手术；符合术后腹胀的诊断标准；年龄20～80岁；无原发性腹胀疾病史；知情同意。排除标准：恶性肿瘤与精神疾病，妊娠。其中男109例，女91例；年龄最小29岁，最大78岁，平均年龄（58.34±2.11）岁；疾病程度：轻度145例，中度40例，重度15例。根据随机数字表法分为治疗组100例与对照组100例，两组腹胀患者的基础资料对比无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法。对照组：依照病情选用莫沙比利（江苏豪森药业股份有限公司）5 mg，3次/天或多潘立酮（西安杨森制药有限公司）10 mg，3次/天餐前口服。治疗组：选择防腹胀促排气中药包穴位贴敷治疗，组方：干姜100 g、胡椒100 g、当归50 g、人参50 g，黄芪100 g。

上述中药烘干粉碎研末，装入专用的小布袋（每袋药量约10 g），直接贴于患者脐部。直到患者排气后取下，如患者排气后仍有明显腹胀，可继续贴敷，直至腹胀消除。中药包气味散尽，可另取中药包重复贴敷。两组的干预观察时间为5 d。两组都积极给予抗感染等对症治疗。

1.3 观察指标。疗效标准：显效：症状有明显改善，腹围减少2个级别；有效：症状有好转，腹围减少1个级别；无效：无达到上述标准。同时观察两组的排气时间。

1.4 统计学方法：所得数据应用SPSS16.0统计软件进行处理，计量资料组间对比用t检验，计数资料组间对比用χ2检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效对比：治疗后经过观察，治疗组的总有效率为98.0%，对照组为88.0%，组间总有效率比较，治疗组优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组疗效对比（n）

2.2 排气时间对比：治疗后经过观察，治疗组的排气时间为（15.54± 4.11）h，对照组为（36.84±9.02）h，治疗组的排气时间明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组排气时间对比（h，）

表2 两组排气时间对比（h，）

组别 例数(n) 排气时间(h)治疗组 100 15.54±4.11对照组 100 36.84±9.02 P＜0.05

3 讨 论

术后腹胀患者在临床上比较常见，主要在于很多手术可对腹腔器官广泛刺激及麻醉影响，使肠腔内大量气体内积气，形成腹胀。在术后腹胀的干预中，常规的方法为进行药物干预，能促进肠蠕动早日恢复，尽早排气，但是疗效一直不高[5-6]。

中华传统医学源远流长，中药的应用更是历史悠久，植物的根、茎、叶、花，动物昆虫，矿石等天然之物皆可入药。中药外敷法是祖国医学治疗方法之一，其中脐疗是中医外治传统疗法之一，其是以中医基础理论为依据，在脐及周围各穴位运用各种方法来预防和治疗疾病，是中医外治的重要组成部分[7]。

脐部为神阙穴，是人体任脉上的要穴。脐通五脏，真气往来之门。神气通行的门户，曰神阙。本穴为人体体表重力场的中心，对人体中的外表物质有强大的收引作用。因此，中药包外敷脐部，可利用中药的药理作用，促进肠蠕动，排出肠内气体，减轻腹胀，利于患者康复[8]。

我院针对腹胀研制出“防腹胀促排气中药包”，其成分有干姜、胡椒、当归、人参、黄芪等。干姜可温中散寒，回阳通脉；胡椒温中下气，消痰解毒；当归补血和血，润燥滑肠；人参补气固脱，补脾安神；黄芪补气固表，利尿托毒。使用方法：上述中药烘干粉碎研末，装入专用的小布袋，直接贴于患者脐部。直到患者排气后取下。如患者排气后仍有明显腹胀，可继续贴敷，直至腹胀消除。中药包气味散尽，可另取中药包重复贴敷[9]。本文治疗后经过观察，治疗组的总有效率为98.0%，对照组为88.0%，组间总有效率比较，治疗组优于对照组（P＜0.05）。

中药防腹胀促排气中药穴位贴敷，是中药应用的又一神奇体现。对治疗腹胀有很好的效果，对术后患者的康复起到良好的辅助作用。本文治疗组的排气时间为（15.54±4.11）h，对照组为（36.84±9.02）h，治疗组的排气时间明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

总之，防腹胀促排气中药包穴位贴敷在术后腹胀患者中的应用能促进排气，提高治疗有效率，值得推广应用。

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[3]杨春林,马小娟,李清花.中药穴位贴敷配合腹部按摩治疗中风后便秘患者的护理研究[J].中国优生优育,2013,19(5):441-442.

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[5]徐建华.芒硝外敷腹部治疗急性胰腺炎的效果评价[J].现代护理, 2006,12(9):835-836.

[6]余英华.急性胆源性重症胰腺炎术后腹胀原因分析与护理对策[J].护士进修杂志,2010,21(8):764-765.

[7]高锋.三伏天隔姜灸加穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征32例[J].中国针灸,2014,34(3):218-219.

[8]刘熙婵,雷珊游.中药敷脐治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘的疗效观察[J].中国使用医药,2009,2(4):172-173.

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