个性化护理在乳腺癌患者中的临床护理效果

何华聪 范桂芳 李志敏

（广东省罗定市妇幼保健院综合病区，广东 罗定 527200）

个性化护理在乳腺癌患者中的临床护理效果

何华聪 范桂芳 李志敏

（广东省罗定市妇幼保健院综合病区，广东 罗定 527200）

目的探讨个性化护理在乳腺癌患者中的护理效果。方法对我院接收治疗的100例乳腺癌患者资料进行分析，将患者根据入院治疗时间顺序分为两组。对照组采用一般护理，实验组采用个性化护理，比较两组护理效果。结果实验组症状自评表(SCL-90)评分结果为：焦虑（10.2±2.1）分、恐惧（8.9±1.7）分、抑郁（7.1±0.9）分、敌对（8.0±2.1）分、躯体化（13.2±5.1）分均低于对照组（P＜0.05）；实验组的护理总有效率为96%，优于对照组（86%）（P＜0.05）；实验组对我院护理满意度达到96%高于对照组（P＜0.05）。结论临床上，对乳腺癌患者采用个性化护理效果较好，能够有效的缓解患者治疗过程中的恐惧等心理，值得推广使用。

个性化护理；乳腺癌患者；护理效果

乳腺癌是临床上比较常见的疾病，这种疾病发病机制比较复杂，诱因也比较多，且近年来发病率呈现上升趋势。随着科技的不断发展，乳腺癌的治疗也在不断的发展，手术治疗此病是目前主要的方法。但是，患者手术之后长期效果不好，且患者治疗后会产生其他并发症，在治疗过程中会产生其他不良的生理反应，以及紧张焦虑等心理问题，给患者带来很大痛苦[1]。为了探讨个性化护理在乳腺癌患者中的护理效果，对我院2011年12月至2013年12月接收治疗的100例乳腺癌患者资料进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：对我院接收治疗的100例乳腺癌患者资料进行分析，根据患者入院时间顺序分为两组，每组有50例患者，均为已婚女性。患者年龄在39～84岁，他们的平均年龄为（48.4±1.5）岁。其中，进行改良术的患者有70例，进行根治术的患者有30例。两组患者年龄、入院时间等资料经分析指标间没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法：患者入院后，护理人员对患者进行常规检查，如患者的心肺功能、体温等。对照组患者进行一般护理，实验组患者进行个性化护理。实验组患者具体护理方法如下：患者在入院前，会出现恐惧心理，认为这种疾病比较严重。此时，护理人员要加强患者的心理护理，向患者宣传一些乳腺癌相关知识，消除患者害怕等消极心理，并希望得到患者丈夫的理解和支持，通过家属的劝解，告知患者手术的必要性，让患者做好心理准备；进行各项治疗操作时，护理人员要密切关注患者的身体各项指标，减少患者隐私处的暴露时间；在做好术后肢体功能锻炼的宣教之外，还要叮嘱患者多饮水，注意日常生活中的一些饮食，尽量饮食一些营养较高的食物。患者治疗后，采用症状自评表(SCL-90)评价两组患者的生活质量，包括：焦虑、恐惧、敌对等[2]。

1.3 统计学处理方法：实验中，医护人员对患者治疗过程中搜集和记录的数据利用SPSS13软件进行处理和分析，然后医护人员再对这些数据采用t检验。P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

实验中，实验组患者症状自评表(SCL-90)评分结果为，焦虑（10.2±2.1）分、恐惧（8.9±1.7）分、抑郁（7.1±0.9）分、敌对（8.0±2.1）分、躯体化（13.2±5.1）分均低于对照组（P＜0.05）。由此看出个性化护理的优势，见表1。

表1 两组患者生活质量的比较()

表1 两组患者生活质量的比较()

组别 例数 焦虑 恐惧 抑郁 敌对 躯体化实验组 50 10.2±2.1 8.9±1.7 7.1±0.9 8.0±2.1 13.2±5.1对照组 50 19.8±2.3 15.4±3.5 16.2±3.3 11.8±2.1 18.9±3.3统计值 5.11 6.65 3.84 5.12 4.39 P值 ＜0.01 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.01 ＜0.05

实验中，实验组中有15例患者护理效果较好，患者治疗后基本痊愈；23例患者临床症状得到改善，总有效率96%高于对照组（86%）（P＜0.05）；实验组对我院护理比较满意，满意度达到96%高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者治疗效果对比[n（%）]

3 讨 论

乳腺癌是女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。这种疾病临床上比较常见，发病也比较隐匿，且临床上并没有显著的症状。对于这种疾病的诊断主要以乳腺钼钯、彩色多普勒超声等方法为主。但是，患者治疗过程中，很多患者会产生焦虑、抑郁等情况，部分患者甚至不配合治疗等，都给临床带来很大困难[3]。

个性化护理是近年来逐渐兴起的一种临床护理模式，其主要目标在于，通过人文、社会、心理和生理等全方位的护理措施，提高患者的疾病知识知晓率，使其积极配合治疗，树立战胜疾病的信心，从而巩固临床治疗效果。具体护理方法如下：由于乳腺癌切除手术从大的方面来讲属于一种侵入式的操作，患者治疗过程中必须做好准备；此外，部分患者在治疗前后落差很大，以为自己老公不会再喜欢自己等，心理上存在顾虑，甚至有害怕、焦虑、恐惧等心理。此时，患者在进行治疗时需要家属进行协助和配合，最大限度的降低治疗过程中患者的不适，保证治疗能够顺利进行[4]。实验中，实验组患者症状自评表(SCL-90)评分结果为，焦虑（10.2±2.1）分、恐惧（8.9±1.7）分、抑郁（7.1±0.9）分、敌对（8.0±2.1）分、躯体化（13.2±5.1）分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，医护人员要多与患者进行沟通，这样既能够有效的帮助患者分心（可以通过音乐法等），同时还能够减轻患者痛苦，此外，医护人员要根据患者情况，让患者进行适当的锻炼，增强患者的肢体功能锻炼，提高自身免疫。此外，医护人员还要向患者及家属解释疾病发生、发展的过程，并指导患者做好日常护理工作等，让患者多了解这种疾病，做到心理有数。患者出院前，医护人员要加强对患者及其家属的指导，要注重患者保暖、防寒等；在饮食方面，患者治疗后要尽量实用一些清淡的食物，这样更易于消化[5]。实验中，实验组的护理总有效率为96%，优于对照组（86%）（P＜0.05）；实验组对我院护理满意度达到96%高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，临床上，对乳腺癌患者采用个性化护理效果较好，能够有效的缓解患者治疗过程中的恐惧等心理，值得推广使用。

[1]王志莲,祁延华,王霞,等.家庭护理干预对提高乳腺癌根治术后病人生活质量影响[J].护理研究,2011,11(21):2029-2930.

[2]陆应妹,沈霞萍,朱仲群.三阶段心理抚慰在乳腺癌患者围治疗期的应用[J].护理与康复,2010,9(4):291-292.

[3]韩梅英.舒适护理在乳腺癌根治术围手术期的应用[J].山东医药, 2011,51(49):114-115.

[4]王晓芬,秦江波,王勋.人性化护理在乳腺癌病人化疗中的应用[J].护理研究,2013,27(1):258-259.

[5]王蕾,卢爱金.人性化护理模式在乳腺癌患者围手术期护理中的应用[J].医院管理论坛,2012,129(8):46-47.

Clinical Nursing Effect of Individual Nursing in Breast Cancer Patients

HE Hua-cong, FAN Gui-fang, LI Zhi-min
(Comprehensive Ward, Luoding MCH Hospital, Luoding 527200, China)

ObjectiveTo investigate the nursing effect of individual nursing in breast cancer patients.MethodsOur hospital receiving treatment in 100 cases of breast cancer were analyzed, the patients were divided into two groups the treatment time. The control group using the general nursing, the experimental group used individualized nursing, nursing effects were compared between the two groups.ResultsThe experimental group and symptom checklist (SCL-90) score: anxiety(10.2±2.1), (8.9±1.7) fear, depression (7.1±0.9), (8±2.1) hostility, somatization (13.2±5.1) were lower than the control group (P＜0.05) nursing; experimental group total effective rate was 96%, better than the control group (86%) (P＜0.05); the experiment group on nursing satisfaction of my courtyard reached 96% higher than that of the control group (P＜0.05).ConclusionThe clinical effect of individualized nursing, better for the breast cancer patients, can effectively alleviate the patients during the treatment of fear and other psychological, is worthy to be popularized.

Personalized care; Breast cancer patients; Nursing

R473.73

B

1671-8194（2015）06-0013-02