中西医结合治疗分泌性中耳炎的临床疗效观察

夏三琴525200广东省茂名高州市中医院

中西医结合治疗分泌性中耳炎的临床疗效观察

夏三琴
525200广东省茂名高州市中医院

目的：总结中西医结合治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法：2012年7月-2014年7月收治分泌性中耳炎患者60例，随机分成观察组与对照组，各30例；观察组采用中西医结合治疗，对照组只给予常规西医治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：观察组30例患者中，显效18例、有效10例、无效的2例，分别占总例数的60％、33.3％、6.7％，治疗总有效率93.3％；对照组30例患者中，显效6例、有效17例、无效7例，分别占总例数的20％、56.7％、23.3％，治疗总有效率76.7％；观察组的临床疗效明显优于对照组，两组患者的数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗分泌性中耳炎在临床上具有较好的治疗效果，值得广大医学工作者大力推广与应用。

中西医结合；分泌性中耳炎；临床疗效

分泌性中耳炎是临床上的一种常见与多发的耳鼻喉科疾病，属于非化脓性中耳炎。近年来在中西医结合治疗分泌性中耳炎方面作了许多临床研究与实践，并取得了一定的研究成果。2012年7月-2014年7月收治分泌性中耳炎患者60例，观察组30例采用中西医结合治疗，另30例为对照组只给予常规西医治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果，现报告如下。

资料与方法

2012年7月-2014年7月收治分泌性中耳炎患者60例，随机分为观察组与对照组，每组30例。观察组男12例，女18例，各占40％与60％，年龄15～68岁，平均（39±6.3）岁，病程1～5年，平均（12±6.3）个月；对照组男13例，女17例，各占43.3％与56.7％，年龄11～71岁，平均（41±4.8）岁，病程1～5年，平均（11±5.6）个月；两组患者的性别、年龄、病程等一般资料的比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

治疗方法：对照组给予常规西医治疗，①口服罗红霉素150mg/次，2次/d；②口服泼尼松10mg/次，3次/d；③中耳腔内注射20mg曲安奈德；④鼓膜穿刺抽取积液。观察组在以上西医治疗的基础上加以中医辅助治疗，地龙10 g，山药10 g，柴胡10 g，桔梗10 g，车前子10 g，川芎10 g，苍耳子10 g，菖蒲10 g，甘草5 g，茯苓20 g，白术20 g，丹参15 g。加500 mL水煎至200 mL，口服100 mL/次，2次/d，2周1个疗程。

疗效评价标准：参照杨永明等的研究标准对两组患者的临床疗效进行评定。①显效：患者经治疗后临床症状完全消失，鼓室内无积液，鼓膜颜色恢复正常、活动良好、无内陷，听力恢复正常，以及经导声阻抗检查后其曲线图为A型；②有效：患者经治疗后临床症状明显减轻，鼓室内积液减少，鼓膜颜色和活动度等有明显改善，听力有明显改善，以及经导声阻抗检查后其曲线图为B型或者C型；③无效：患者经治疗后临床症状没有改善，鼓室内积液没有减少，鼓膜颜色和活动度等没有改善，听力没有恢复，以及经导声阻抗检查后其曲线图与治疗前无明显变化。

统计学分析：对上述临床治疗中所记录的数据皆利用SPSS 19.0统计软件进行统计，对所有计数资料均采取t检验，对计量资料均采取χ2检验，P＜0.05则具有统计学意义。

结果

观察组治疗显效18例、有效10例、无效2例，分别占总数的60％、33.3％、6.7％，总有效率93.3％；对照组治疗显效6例、有效17例、无效7例，分别占总数的20％、56.7％、23.3％，总有效率76.7％；观察组的临床疗效明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。其详细数据对比，见表1。

讨论

分泌性中耳炎作为临床上的一种常见与多发的耳鼻喉科疾病，其主要临床特征是患者出现鼓室积液或者传导性耳聋等，主要临床表现为患者听力下降，发病原因多数是由于患者咽鼓管堵塞而导致，在临床上具有迁延难愈和反复发作等特点。单纯的西医治疗分泌性中耳炎虽然具有一定的疗效，但总体治疗效果欠佳，且长期服药会对患者产生一定的不良反应。中医学上认为，分泌性中耳炎属于中医耳胀、耳闭范畴，主要由经气痞塞和风邪侵袭所致，如日久不愈则会损及脏腑，使脏腑虚损并循经上犯结于耳窍，致使气血疲滞、脉络受阻，属于中医虚实夹杂之证。故而对此疾病在西医治疗的基础上采取中医辅助治疗具有更好的临床疗效。

表1　两组患者的临床疗效比较[例（％）]

根据本次临床研究显示，观察组中30例患者采用中西医结合方法治疗的临床疗效明显优于对照组，因此中西医结合治疗分泌性中耳炎值得广大医学工作者在临床大力推广与应用。

[1]佘秀梅,乔彦明,马静,等.中西医结合治疗分泌性中耳炎临床疗效分析[J].安徽医药, 2013,（6）：1043-1044.

[2]沈丽敏,曹春华.中西医结合治疗分泌性中耳炎的临床疗效观察[J].中国实用医药, 2014,（27）：184-185.

[3]李维阁.中西医结合治疗分泌性中耳炎的临床效果分析[J].当代医学,2014,（8）：157-158.

Observation of the clinical efficacy of combination of Chinese traditional and western medicine in the treatment of secretory otitismedia

Xia Sanqin
The TraditionalChinese Medicine HospitalofGaozhou City,Maoming,Guangdong Province 525200

Objective：To explore the clinicalefficacy of combination of Chinese traditionaland westernmedicine in the treatment of secretory otitismedia.Methods：60 patients with secretory otitismedia were selected from July 2012 to July 2014.They were random ly divided into the observation group and the controlgroup with 30 cases in each group.The observation group was treated with the therapy of combination of Chinese traditional and western medicine,and the control group was treated with routine westernmedicine.We compared the treatmenteffectof the two groups.Results：In the observation group of 30 cases of patients,18 casesweremarkedly effective,10 caseswere effective,2 caseswere invalid,the proportion was respectively 60％,33％and 6.7％, the totaleffective rate of the treatmentwas 93.3％；in 30 cases of the controlgroup,6 casesweremarkedly effective,17 caseswere effective,7 cases were invalid,the proportion was respectively 20％,56.7％and 23.3％,the total effective rate of treatment was 76.7％；in the observation group,curative effect was obviously better than the control group,the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：The clinicalefficacy of combination of Chinese traditionaland westernmedicine in the treatment ofsecretory otitismediawasgood.Itwasworthy ofpopularization and application.

Combination ofChinese traditionaland westernmedicine；Secretory otitismedia；Clinical curative effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.12.70