血必净注射液治疗重症急性胰腺炎20例临床分析

奎映仙678000云南省保山市人民医院

血必净注射液治疗重症急性胰腺炎20例临床分析

奎映仙
678000云南省保山市人民医院

目的：探讨重症急性胰腺炎采取血必净注射液治疗的临床应用价值。方法：收治重症急性胰腺炎患者40例，随机分为研究组、对照组，对照组给予常规治疗，研究组在此基础之上给予血必净注射液治疗，比较其临床治疗效果。结果：研究组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；研究组各观察指标改善情况明显优于对照组（P＜0.05）；研究组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：重症急性胰腺炎采取血必净注射液治疗，可以使患者相关症状得到显著好转，使治疗效果进一步提高。

重症急性胰腺炎；治疗；血必净注射液

重症急性胰腺炎（SAP）在临床当中属于一种常见的危重疾病，其发病突然，进展迅速，死亡率相对较高，由于病情相对较为复杂，给临床治疗带来一定的难度，并且重症急性胰腺炎的发病率每年呈现递增趋势，已经引起社会以及人们的广泛关注。2013年2月-2014年11月收治重症急性胰腺炎患者40例，对其相关临床资料给予回顾性分析，现报告如下。

资料与方法

2013年2月-2014年11月收治重症胰腺炎患者40例，全部符合重症急性胰腺炎诊断标准［1］。将患者随机分成研究组和对照组，每组20例。研究组男13例，女7例；年龄15～64岁，平均（38.7±5.4）岁。对照组男11例，女9例；年龄（16～67）岁，平均（40.2±7.1）岁。两组之间相关资料的比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有对比性。

方法：给予对照组患者禁止饮食、胃肠减压、纠正水和电解质紊乱、补充液体、止痛、解除痉挛、应用广谱抗生素以及抑制胰液分泌等常规治疗方法。研究组在此基础之上采取血必净注射液进行治疗，血必净注射液100mL，采取静注方式，2次/d，连续使用1周以后停止使用，并且继续维持常规治疗1周。

观察指标：对研究组与对照组患者的体温恢复正常时间、恶心呕吐消失时间、腹部疼痛消失时间、白细胞恢复正常时间、血淀粉酶恢复正常时间以及尿淀粉酶恢复正常时间给予详细记录，同时给予对比。

疗效判定标准：①临床治愈：72 h内症状和体征得到显著缓解，1周以内，其症状和体征完全消失，血淀粉酶以及尿淀粉酶完全恢复正常。②显效：1周以内，相关症状和体征有明显缓解，血淀粉酶以及尿淀粉酶完全恢复正常。③有效：1周以内其相关症状和体征有一定程度的减轻，血淀粉酶以及尿淀粉酶有明显下降趋势。④无效：1周以内相关症状和体征没有任何改善，血淀粉酶以及尿淀粉酶没有任何降低［2］。

表1 研究组与对照组患者疗效对比［例（％）］

统计学处理：采取SPSS 14.0统计软件进行分析。计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验。计数资料的比较采用χ2检验，检验水准α=0.05。

结果

治疗总有效率对比：研究组的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），见表1。

患者各项观察指标改善情况对比：研究组的各项观察指标改善情况明显优于对照组（P＜0.05），见表2。

患者并发症发生率对比：研究组并

发症发生率明显低于对照组（P＜0.05），见表3。

表2 研究组与对照组患者各项观察指标改善情况对比（x±s，d）

表3 研究组与对照组患者并发症发生情况对比［例（％）］

讨论

重症急性胰腺炎的发病机制尚没有完全明确，并且相对较为繁杂。当前，根据相关报道表明，重症急性胰腺炎的出现是由于各种各样被激活的胰酶对胰腺组织的自身消化，进而造成胰腺组织缺血性坏死，然而缺血等相关原因又会促进白细胞过度激活，释放大量的毒性因子，例如，血栓素A2、氧自由基以及血细胞活化因子等，然而以上毒性因子又会造成多个重要脏器损害，进而引发各种各样的临床症状。重症急性胰腺炎在我国中医辨证理论当中属于“腹部疼痛”“胁痛”等相关范畴，大部分由于暴饮暴食、过度饮酒等造成气滞血瘀、热毒炽盛、肉腐为脓以及瘀热内结等，对重症急性胰腺炎主要以活血化瘀治疗为主。

重症急性胰腺炎在临床当中属于一种常见的危重疾病，其发病突然，病情进展迅速，变化无常，大部分患者预后不良，而且并发症较多，死亡率＞40％。

根据相关报道表明［3］，对重症急性胰腺炎采取血必净注射液进行治疗，可以取得显著的治疗效果，被众多医院广泛应用。血必净注射液属于一种中药制剂，其成分主要包括有丹参、赤芍、红花以及当归等。其具有解毒止痛、清凉热血以及行气活血的作用，可以使血管充分扩张，使微循环得到明显改善，对纤维组织重吸收起到良好的促进作用，能对血管内皮细胞给予有效保护，以及对炎性介质的释放起到良好的抑制作用，进而取得显著的治疗效果。本文结果显示，研究组治疗总有效率以及各项观察指标改善情况均显著优于对照组（P＜0.05）；研究组患者并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05），和上述相关报道基本相同。

总之，重症急性胰腺炎采取血必净注射液治疗，可以使患者的相关症状得到显著好转，使治疗效果进一步提高，具有广阔的推广前景。

［1］中华医学会外科学会胰腺学组.急性胰腺炎的临床诊断及分级标准［J］.中华外科杂志,1997,35（12）：773.

［2］李志军.血必净注射液防治家兔应激性脏器损伤的研究［J］.中国危重急救医学,2011, 18（2）：105-108.

［3］朱克东.血必净注射液治疗重症急性胰腺炎临床疗效观察［J］.中华全科医学,2013,11 （7）：1054.

Clinical analysis of 20 cases of Xue Bi Jing injection in the treatm ent o f severe acute pancreatitis

KuiYingxian
The People's HospitalofBaoshan City,Yunnan Province 678000

Objective：To investigate the clinical application value of Xue Bi Jing injection in the treatment of severe acute pancreatitis.Methods：40 patients with severe acute pancreatitis were selected.They were random ly divided into the study group and the control group.The control group were given the routine treatment,and the study group were given Xue Bi Jing injection treatment based on the above treatment,then we compared the clinical effect.Results：The total efficiency of the study group was significantly higher than thatof the controlgroup（P＜0.05）；the observed indicatorsof the study group improved significantly better than those of the control group（P＜0.05）；the incidence of complications of the study group was significantly lower than thatof the controlgroup（P＜0.05）.Conclusion：Xue Bi Jing injection in the treatmentof severe acute pancreatitis canmake the symptoms are improved significantly.The treatmenteffect is further improved.

Severe acute pancreatitis；Treatment；Xuebijing Injection

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.23.65