硝呋太尔片治疗滴虫性阴道炎的临床研究

张海鹰

长春市妇产医院产二科，吉林长春130000

硝呋太尔片治疗滴虫性阴道炎的临床研究

张海鹰

长春市妇产医院产二科，吉林长春130000

目的探讨硝呋太尔片治疗滴虫性阴道炎的效果。方法整群收集该院2013年3月—2015年3月收治的滴虫性阴道炎患者166例，随机分为2组各83例，观察组给予硝呋太尔片，对照组给予甲硝唑片，观察两组疗效。结果观察组总有效率95.2%，复发率3.6%，对照组总有效率78.2%，复发率15.7%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论硝呋太尔片能显著提高滴虫性阴道炎的治疗效果，复发率低，值得应用。

硝呋太尔；甲硝唑；滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎是妇科生殖系统中常见的传播性疾病之一。据统计[1]，滴虫性阴道炎发病率为19%～23%，复发率为4.5%。不仅给妇女身心造成影响，还会引起尿道炎、膀胱炎、盆腔炎以及肾炎等并发症。另外据临床研究发现[2]，滴虫性阴道炎与不孕不育、早产、流产、胎膜早破等不良围产结局的发生密切相关。因此，提高滴虫性阴道炎治愈率、减少复发是我们临床医生研究的重点。该院对2013年3月—2015年3月收治的83例滴虫性阴道炎患者采用硝呋太尔片，取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

整群收集该院2013年3月—2015年3月收治的滴虫性阴道炎患者166例，均经妇科阴道检查与分泌物镜下检查确诊[3]。随机分2组各83例，观察组年龄19～44岁，平均（37.6±1.6）岁，病程4～15 d，平均（6.7±1.3）d；对照组年龄20～43岁，平均（35.8±1.2）岁，病程4～15 d，平均（7.4±1.6）d；患者排除妊娠期、哺乳期妇女和严重肝肾疾病，两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

两组均给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊（国药准字H20060179）1粒，睡前清洗外阴后阴道给药，1 d/次，6 d为一个疗程。治疗期间均禁止性生活和服用其他抗感染药物。

1.2.1 观察组给予硝呋太尔片（200 mg/片，国药准字H20057301）200 mg口服，3次/d，连服7 d。

1.2.1 对照组给予甲硝唑片（0.2 g/片，国药准字H42020 388）0.4 g口服，3次/d，连服7 d。

1.3 观察内容

观察两组治疗效果。随访3～6个月，观察两组复发情况。

1.4 疗效判定

疗效评价[4]：治愈，患者症状、体征消失，白带正常，阴道镜检滴虫阴性；显效，患者症状、体征明显好转，白带基本正常，阴道镜检滴虫阴性；有效，患者症状、体征减轻，白带较治疗前减少，阴道镜检滴虫活力较弱；无效，患者临床症状、体征无改善，白带增多，阴道镜检滴虫加重。

1.5 统计方法

本组数据采用SPSS 15.0软件分析，治疗效果比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组治疗效果比较

观察组总有效率95.2%，对照组总有效率78.3%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。表1。

表1 两组治疗效果比较[n（%）]

2.2 两组复发率比较

随访3～6个月，观察组复发3例（3.6%），对照组复发13例（15.7%），观察组复发率明显低于对照组（χ2=11.251，P＜0.05）。

3 讨论

正常阴道内有多种细菌存在，但阴道与这些菌群之间形成一定的生态平衡而不致病，乳杆菌、雌激素及阴道PH起重要作用[5]，雌激素可使阴道上皮增生变厚，增加细胞内糖原含量，阴道乳杆菌可维持阴道正常的酸性环境，抑制其他病原体生长，但当阴道平衡失调或外源性病原体侵入时即可导致炎症发生。

滴虫性阴道炎是兼性厌氧寄生，可在相对缺氧的阴道内迅速繁殖，使阴道清洁度和酸性环境降低，促进了阴道毛滴虫的寄生和繁殖[6]。硝呋太尔片是呋喃类衍生物，其可干扰病原体的有氧代谢和酶系统，对病原虫、细菌、真菌产生强烈的杀灭作用[7]；而且其对阴道乳酸菌无抑制作用，从而保护了阴道的酸性环境，并促进杀灭病原菌后阴道酸性环境的恢复，有效增强治疗效果，减少复发。经本组资料结果显示，观察组总有效率95.2%，复发率3.6%，对照组总有效率78.2%，复发率15.7%，观察组总有效率和复发率均明显优于对照组（P＜0.05），与徐娜[8]报道相近。

总之，硝呋太尔片能显著提高滴虫性阴道炎的治疗效果，复发率低，有效提高了患者的生活质量，值得应用。

[1]林晶.硝呋太尔片治疗滴虫性阴道炎的临床观察[J].中国医院用药评价与分析，2013,1（3）：233-234

[2]Ekin M,Yaar L,Savan K.The comparison of hyahronic acid ragihal tablets with estradiol vaginal tablets in the treatment of atrophic Vaginitis：a randomized controlled trial[J]. Archives of Gynecology and Obstetrics,2010,9（22）：1247-1249.

[3]井慧.硝呋太尔片临床治疗148例滴虫性阴道炎疗效分析[J].中国伤残医学，2014,22（33）：107-108

[4]周华，硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床观察[J]，医学理论与实践，2013,6（20）：299.

[5]高翔云.硝呋太尔片治疗滴虫性阴道炎的效果研究[J].母婴世界，2014，18（6）：105-106.

[6]周雪锋，周春地.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠期念珠菌性阴道炎临床疗效观察[J].海峡药学，2012，5（14）：142-243.

[7]于宏.硝呋太尔片在滴虫性阴道炎治疗中的应用研究[J].中国卫生标准管理，2015，26（3）：242-243

[8]徐娜.硝呋太尔片治疗滴虫性阴道炎的临床研究[J].医药前沿，2014,3（2）：267-268.

Clinical Study of Nifuratel Tablets in Treating Trichomonal Vaginitis

ZHA NG Hai-ying
Second Department of Obstetrics,Changchun Gynecological and Obstetric Hospital,Changchun,Jilin Province,130000 China

ObjectiveTo investigate the effect of nifuratel tablets in treating trichomonal vaginitis.Methods166 patients with trichomonal vaginitis admitted to our department from March 2013 and March 2015 were randomly divided into two groups with 83 in each one.The observation group was given nifuratel tablets while the control group was treated with metronidazole tablet.The outcomes were observed.ResultsThe total effective rate was 95.2%and recurrent rate was 3.6% in the observation group,while those in the control group were 78.2%and 15.7%respectively in the control group,and the differences between the two groups were statistically significant,P＜0.05.ConclusionNifuratel tablets in treating trichomonal vaginitis can produce higher therapeutic effect but lower recurrence rate,therefore it is worthy of application.

Nifuratel;Metronidazole;Trichomonas vaginitis

R711.3

A

1674-0742（2015）11（a）-0138-02

2015-08-05）

张海鹰（1972-），女，吉林长春人，硕士，副主任医师，研究方向：产科临床诊断和治疗。