清肺止咳糖浆（外感1）（内伤2）治疗咳嗽24例

周智敏

（江西省鹰潭市中医医院药学部，鹰潭335000）

清肺止咳糖浆（外感1）（内伤2）治疗咳嗽24例

周智敏

（江西省鹰潭市中医医院药学部，鹰潭335000）

目的观察自制清肺止咳糖浆治疗咳嗽的疗效。方法将两组48例自愿服用药物的患者随机分为两组，治疗组和对照组各24例，治疗组给予自制清肺止咳糖浆（外感1）（内伤2）口服，与西药对照组比较疗效情况。结果治疗组在咳嗽时间、咳嗽次数、咳痰情况、有无胸闷憋气等四个方面均优于对照组，具有显著差异。结论自制清肺止咳糖浆疗效好，值得推广。

自制清肺止咳糖浆；咳嗽；中医药疗法

咳嗽是临床一个非常典型的症状，可因很多的疾病引起。咳嗽的辨证当分外感内伤，它有急、慢性程度之分，有内外诱因之别。外感咳嗽多因肺的卫外功能减退或失调，以致在天气冷暖失常、气候突变的情况下，六淫外邪或从口鼻而入，或从皮毛而受。内伤咳嗽多分其它脏腑病变涉及于肺和肺脏自病两端。它脏及肺的咳嗽，可因情志刺激，肝失条达，气郁化火，气火循经上逆犯肺所致；或由饮食不当，嗜烟好酒，熏灼肺胃；过食肥厚辛辣，或脾失健运，痰浊内生，上干于肺致咳；因肺脏自病者常由肺系多种疾病迁延不愈，肺脏虚损，阴伤气耗，肺的主气功能失常，肃降无权，而致气逆为咳。咳嗽在西医病种里大多归属于呼吸系统疾病中，很多的疾病会引起咳嗽的发生。例如急性上呼吸道感染和急性气管-支气管炎，肺部感染性疾病，支气管扩张等等，在临床治疗上是个棘手的问题。本人于2007年5月—2013年12月对在门诊就诊的的48例病人应用我院自制清肺止咳糖浆治疗，并与西药抗支气管痉挛的对照组对比观察疗效，取得明显效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料两组均系经临床与辅助检查确诊为咳嗽，年龄19～40岁，平均29.5岁；咳嗽时间大于3天以上，将48例患者随机分为两组，治疗组和对照组各24例。按照中医辨证分型两组在发病史、咳嗽时间、咳嗽次数、咳痰情况、有无胸闷憋气等情况均无显著差异，具有可比性。

1.2 药方组成及用药方法

1.2.1 方药外感（1）号：肿节风30g，金银花15g，桔梗10g，知母10g，陈皮6g，当归6g，石菖蒲10g，矮脚茶10g，甘草3g。

内伤（2）号：肿节风30g，金银花15g，桔梗10g，知母10g，陈皮6g，当归6g，石菖蒲10g，矮脚茶10g，玉竹10g，茯苓20g，甘草3g。

1.2.2 制备方法（1）取材：外感（1）号，内伤（2）号各50份原药材。（2）制备过程：①用50份药材放入提取罐用与药材1∶1000ml清水浸泡1个小时，②开启电源烧开药液煎煮45分钟，停止电源过滤药液，③再加与1∶1000ml清水放提取罐，开启电源烧开药液煎煮30分钟，停止电源过滤药液。④合并两次药液至浓缩锅，开启电源煎煮浓缩30分钟，冷却至50℃过滤浓缩液。⑤收集的浓缩液加适量的白砂糖搅拌均匀，用100ml消毒的糖浆瓶一次灌装而得。

1.2.3 用药方法对照组患者服用咳必清（有痰）、1日3次，每次2片必嗽平（无痰）1日3次每次2片，非那根咳嗽糖浆1日3次每次10ml。时间、用量、用法一致，用药后24h内观察症状，并记录咳嗽次数、时间、咳痰情况、有无胸闷憋气。治疗组服用自制清肺止咳糖浆（外感1）（内伤2）1日3次，每次10ml，24h后观察症状。并记录咳嗽次数、时间、咳痰情况、有无胸闷憋气。

1.3 主要观察指标咳嗽时间：两组发病前与发病后比较。咳嗽次数：两组发病前与发病后比较。咳痰情况：两组发病前与发病后比较。有无胸闷憋气：两组发病前与发病后比较。

2 结果

2.1 外感咳嗽

表1 两组咳嗽时间［例（%）］

表2 两组咳嗽次数［例（%）］

表3 两组有无咳痰情况比较［例（%）］

表4 两组有无胸闷憋气情况比较［例（%）］

2.2 内伤咳嗽

表5 两组咳嗽时间［例（%）］

表6 两组咳嗽次数［例（%）］

表7 两组有无咳痰情况比较［例（%）］

表8 两组有无胸闷憋气情况比较［例（%）］

由表两组1～8可见：治疗组治疗咳嗽病症明显好于对照组。

3 讨论

自制清肺止咳糖浆是一种安全、有效、使用方便的医院制剂。并以省厅2013年中医药课题进行了结题。咳嗽病因有外感、内伤两大类［1］。外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系；内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪于肺，引起肺失宣肃，肺气上逆作咳。肺失宣肃则气机不畅，气机不畅则气血运行受逆。治则应是疏风清热，行气降逆，宣通肺气为主。方中肿节风30g，金银花15g，疏风清热，消肿利咽；桔梗10g，矮脚茶10g，宣肺降逆，止咳化痰；知母10g，石菖蒲10g养阴通窍；当归6g，陈皮6g养血行气，降逆止咳；甘草3g调和诸药。本方剂配伍能疏风清热，消肿利咽又能宣肺降逆，止咳化痰。更能养阴通窍，养血行气，降逆止咳达到止咳的目的，我们采用此方法治疗本组病例，取得明显效果，值得推广。

ZHOU Zhimin
（Department of Pharmacy， Yingtan City Hospital of Traditional Chinese Medicine， Jiangxi Province， Yingtan335000， China）

Objective To observe the therapeutic effect of self-made Qingfei Zhike syrup（exogenousⅠ）（endogenousⅡ）in treating cough.Methods48cases of volunteers were randomly divided into treatment group and control group，and each group had24cases.The treatment group took orally self-made Qingfei Zhike syrup（exogenousⅠ）（endogenousⅡ）.The control group used Western medicine. The therapeutic effect was compared.Results The cough，cough frequency，expectoration and shortness of breath of the treatment group were better than those of the control group，and there was significant difference.Conclusion The therapeutic effect of self-made Qingfei Zhike syrup is good，and is worthy of promotion.

brain contusion；bradyarrhythmia；Xinbao pill；palpitation

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.17.025

1672-2779（2015）-17-0051-02

：张文娟本文校对：桂琴声

2015-08-04）