山东省医学影像技术专业大中专毕业生专业能力调查研究

冯开梅，曲永松，于全勇，石少婷

（莱阳卫生学校，山东莱阳256200）

山东省医学影像技术专业大中专毕业生专业能力调查研究

冯开梅，曲永松，于全勇，石少婷

（莱阳卫生学校，山东莱阳256200）

目的调查山东省医学影像技术专业大、中专毕业生专业能力，为医学影像技术专业教学改革提供思路。方法以在山东省136所医院工作的医学影像技术专业大、中专毕业生为调查对象进行问卷调查和访谈。结果不同学历层次的医学影像技术专业毕业生影像检查操作能力有所不同。结论为适应现代医学影像技术的飞速发展，有必要根据学历层次制定具有岗位指向性的人才培养目标。

医学影像技术专业；专业能力；大、中专毕业生

随着现代医学影像技术的发展，医学影像检查设备不断更新换代，对卫生类职业院校医学影像技术人才培养也提出了更高的要求[1，2]。为适应现代医学影像技术发展需要，提高医学影像技术人才培养质量，在山东省教育厅指导下，莱阳卫生学校牵头，联合山东医学高等专科学校、济南护理职业学院、滨州职业学院、潍坊护理职业学院、泰山护理职业学院、临沂卫生学校等于2013年9—11月在山东省范围内开展调研工作，以期对山东省医学影像技术专业大、中专毕业生专业能力现状有一个充分的了解，为山东省医学影像技术专业教学改革提供思路。

1 材料与方法

1.1 调查方法和范围

采用自编问卷，利用山东省各地区召开医学影像年会之际向参会人员发放医学影像技术专业大、中专毕业生专业能力调查问卷并现场填写，同时由参会人员将问卷带回单位由各自单位的其他医学影像技术专业人员填好后寄回。

本次调查共涉及山东省烟台地区、济南地区、潍坊地区、滨州地区、泰安地区、临沂地区136所综合性医院（一级医院44所、二级医院69所、三级医院23所）。共发放问卷300份，收回245份（大专毕业生197份，中专毕业生48份），有效回收率81.7%。

1.2 调查内容

调查山东省医学影像技术专业大、中专毕业生专业能力和目前山东省医学影像技术专业就业岗位设置情况。

2 结果

2.1 大、中专毕业生X线、CT、MRI检查能力调查（见表1）

调查结果显示：多数大专和中专毕业生满意或非常满意自己的X线检查能力；多数大专毕业生满意自己的CT检查操作能力但不非常满意自己的MRI检查操作能力；多数中专毕业生不非常满意自己的CT和MRI检查能力，其中尤以MRI检查能力为甚。

表1 大、中专毕业生对自己X线、CT、MRI检查能力的评价[n（%）]

2.2 大、中专毕业生X线、CT、MRI图像处理能力调查（见表2）

表2 大、中专毕业生对自己X线、CT、MRI图像处理能力的评价[n（%）]

调查结果显示：多数大专和中专毕业生满意自己的X线图像处理能力；但不满意自己的CT图像处理能力和MRI图像处理能力，其中尤以中专毕业生为甚。

2.3 大、中专毕业生X线、CT、MRI设备故障判断和维护能力调查（见表3）

表3 大、中专毕业生对自己X线、CT、MRI设备故障判断和维护能力的评价[n（%）]

调查结果显示：多数大、中专毕业具备X线设备故障判断能力和维护能力，但多不具备CT和MRI设备故障判断能力和维护能力，其中尤以中专毕业生为甚。

2.4 大、中专毕业生超声检查能力调查（见表4）

表4 大、中专毕业生对自己超声检查能力的评价[n（%）]

调查结果显示：大专毕业生的超声检查能力、诊断能力和设备故障判断能力均优于中专毕业生，但由于目前超声检查技术操作与疾病诊断的不可分离性及操作人员需要具备执业医师资格，临床上除一级医院外，无论是大专还是中专医学影像技术专业毕业生，真正从事超声检查工作的非常少。

2.5 医学影像技术专业大、中专毕业生就业岗位情况

目前医学影像技术专业大、中专毕业生的就业岗位主要包括X线检查技术操作技师、CT检查技术操作技师、MRI检查技术操作技师、核医学检查技术操作技师、放射治疗技术操作技师和介入治疗技术操作技师、超声检查技术操作技师等，其主要任务是熟练操作相关医学影像设备，并对医学影像图像进行处理，以符合影像诊断医师对医学影像图像质量的要求。

3 讨论

3.1 不同学历层次学生培养目标定位

目前，山东省在职医学影像技术专业人员的学历主要是大专和中专层次，少数为本科层次，大专包括高中起点的三年制大专和初中起点的五年制大专两类，中专包括初中起点的三年制中专和少数高中起点的两年制中专。中专的培养目标为技能型人才，大专的培养目标为高端技能型人才，但是大专和中专培养目标的界限比较模糊且没有具体的岗位指向。

目前大专和中专层次医学影像技术专业课程设置基本一致，都是按照学科体系设置，专业课都包含医学影像设备学、医学影像诊断学、影像检查技术、X线物理与防护、超声诊断学等，区别是中专的课程内容基本是大专课程内容的压缩版，并没有体现出不同学历层次学生对学习内容要求的差别。

不同起点的大专和中专学生其知识结构、能力结构、认知规律和职业成长规律具有较大差别，因此不同起点的大专和中专学生的课程内容基本一致，培养目标之间界限模糊且没有具体岗位指向的现状显然不符合教育的基本规律。

通过调查，发现大、中专毕业生X线检查能力、X线图像处理能力、X线设备故障处理能力几乎没有差别，但是CT、MRI操作能力，CT、MRI图像处理能力，CT、MRI设备故障处理能力大专毕业生明显好于中专毕业生。针对这一现状，应该因势利导对医学影像技术专业中专和大专学生的培养目标重新定位，明确岗位指向性，即中专培养目标应该是毕业后从事X线检查技术操作，经过培训可以从事CT检查技术操作；大专培养目标是毕业后能从事X线检查技术操作、CT检查技术操作和MRI检查技术操作，经过培训可以从事核医学检查技术操作、放射治疗技术操作和介入治疗技术操作等影像检查技术操作。

3.2 课程结构和课程内容调整

课程内容应与职业岗位能力的要求有效衔接。通过本次调研我们把医学影像技术专业就业岗位确定为X线检查操作技师、CT检查操作技师、MRI检查操作技师、介入放射技术操作技师、核医学检查操作技师、放射治疗技术操作技师、超声检查操作技师等。目前中等卫生职业学校医学影像技术专业课程设置沿用的依然是学科本位体系，每门学科按照自己固有的学科体系进行课程设置，各学科体系较完备，知识量丰富。但是这种课程设置过于强调学科中心或学科本位，强调学科的独立性、重要性以及逻辑体系，将课程设置重点放在学科的完善上，把学科凌驾于教育之上。学科成为中心，学校教育、课堂教学成为促进学科发展的手段，导致学习内容繁、难、偏、旧等，教学也更侧重于知识灌输，且没有与其他学科有机结合，没有锻炼学生的综合能力。这无疑会影响学生的学习兴趣，严重制约其职业能力的发展。

依据每个岗位典型工作任务工作过程系统化理念，应把原来学科体系中的X线物理与防护、医学影像设备、X线摄影化学及暗室技术、影像检查技术、医学影像诊断及超声诊断学等知识和技能有机整合为按工作过程本位课程体系设置的X线检查技术、CT检查技术、MRI检查技术、介入放射技术、核医学检查技术、放射治疗技术、超声检查技术等课程。这种课程设置，打破了原来的学科体系，将知识和技能按照每一个相关岗位的工作过程重新构建，符合现代职业教育的发展规律，也符合学生职业发展要求。中专学生应该针对其认知规律和职业成长规律重点学习X线检查技术、CT检查技术，大专学生应该针对其认知规律和职业成长规律重点学习X线检查技术、CT检查技术、MRI检查技术。

目前各校使用的教材仍然是按照学科体系编写的，缺乏职业岗位特点及职业岗位的层次要求，已不能满足以职业岗位需求为目的、基于工作过程系统化的项目教学要求。因此，探索打破目前学科本位的课程内容，重构基于工作过程的课程体系，开发以项目教学为主的，适应不同岗位、不同学历层次要求的医学影像技术专业理论和实训教材迫在眉睫，通过教材开发更好地满足不同学历层次人才培养目标的要求。

针对超声检查技术，由于其技术操作和疾病诊断不可分离，并且操作人员需要具备执业医师资格等特殊要求，无论中专还是大专医学影像技术专业学生对该技术均应以了解为主、够用为度。

[1]李敬哲.创建高职医学影像技术专业人才培养新模式[J].职业教育研究，2009（1）：131-132.

[2]唐陶富，魏冬云，何和清.高职医学影像技术专业课程模块化教学改革初探[J].中国医药导报，2009，6（4）：104-105.

G526.5

A

1671-1246（2015）01-0122-02