全国卫生职业院校检验技能竞赛赛后思考

朱红英，殷彦

（西安市卫生学校，陕西西安710054）

全国卫生职业院校检验技能竞赛赛后思考

朱红英，殷彦

（西安市卫生学校，陕西西安710054）

卫生职业院校；检验技能竞赛；竞赛标准

由全国卫生职业教育研究会、全国卫生职业教育检验专业研究会组织，我校承办的首届全国卫生职业院校“中医药社杯”检验技能竞赛于2014年5月29日至31日在西安隆重举行。本次竞赛得到了全国卫生职业教育研究会和陕西省、西安市教育、卫生行政主管部门的大力支持，得到了全国各卫生职业院校的积极响应和踊跃参加，取得了圆满成功。现将首届全国卫生职业院校检验技能竞赛赛事情况总结如下。

1 举办背景

2013年初，全国卫生职业教育检验专业研究会决定举办2014年首届全国卫生职业院校检验技能竞赛，经专家组多方考察论证，确定我校为承办单位。

2013年8月28日，全国卫生职业教育检验专业研究会向全国各卫生职业院校下发了竞赛报名通知，竞赛分中职组、高职组两类进行，项目为白细胞计数、革兰染色、血糖测定（见表1）。截至2014年1月8日，有24支中职组代表队（72名选手）和30支高职组代表队（90名选手）报名参赛。

表1 全国卫生职业院校检验技能竞赛项目汇总

2 竞赛标准和竞赛程序

2.1 科学的竞赛标准

为确保竞赛“公平、公正、公开”进行，竞赛组委会于2014年4月19日在我校组织召开了赛前通报会，来自全国40所中、高职院校的50名指导教师参会。会上就各竞赛项目的评分细则逐条进行了研讨，达成共识，修订后的竞赛评分标准更完善、可操作性更强。

选手的参赛号、标本的靶值是确保竞赛“公平、公正、公开”进行的关键。赛点技术组对选手抽签过程进行多次演练，确保抽签结果为双盲编号；对竞赛使用的血液标本、血糖标本、菌种标本的靶值和编号也实施双盲编号。

2.2 规范的竞赛程序

为提高竞赛水平、规范竞赛操作，竞赛组委会委托我校录制了3个竞赛项目的操作视频，供各参赛院校参考，确保竞赛有序、规范进行。

“公平、公正、公开”是我校承办首届全国卫生职业院校检验技能竞赛的宗旨，为此学校投入巨资购置高清摄像头，对每位选手的操作过程进行全程录像；同时设立中职组、高职组两个观赛区，全程实时转播竞赛实况。

为确保竞赛顺利有序地进行，竞赛组委会先后绘制了两套竞赛流程图，结合我校实验室布局，多次进行现场模拟推演，最终确定了较为规范的竞赛流程，确保了竞赛圆满举行。

2.3 可操作性强的实施方案

竞赛组委会制定了《2014年全国卫生职业院校“中医药社杯”检验技能竞赛（赛点）工作人员工作细则》，将工作目标和责任落实到每一个职能小组及每一名工作人员，确保竞赛顺利进行。

3 竞赛项目和仪器、标本

3.1 竞赛项目设计合理

首届全国卫生职业院校检验技能竞赛项目设计合理，充分考虑了医学检验专业的特点。在竞赛项目选择上以检验专业主干课程临床检验、微生物检验、生化检验为主，同时结合临床实际，以基础操作（标本吸取、移液管的使用、计数板的使用、无菌操作等）为考核思路，同时又有显微镜、722分光光度计的使用等内容。

3.2 仪器、标本质量控制精准到位

由于竞赛标本有全血、血清、菌种等，为确保竞赛用标本靶值的准确性，在陕西省、西安市检验学会领导和专家的大力支持下，我校于2014年4月对新购进的五分类全自动血细胞分析仪和半自动生化分析仪进行调试。西安交通大学二附院、陕西省人民医院、西安市第一医院的检验专家全程参与了仪器定标、室间质控和菌种鉴定等工作。赛前，3个竞赛项目的仪器校正、室间质控等主要工作如下。

（1）白细胞计数：①对竞赛用计数板逐一进行镜下计数，挑选误差值符合要求的血球计数板。②对竞赛用移液管、微量吸管进行校正。③对新购置的五分类血细胞分析仪每天由3家三甲医院检验科进行室间质控测定，确保仪器的稳定性和标本靶值精准到位。同时与手工计数结果进行对比，确定手工操作K值，并绘制每日质控图。④竞赛期间对采集的血标本用五分类血细胞计数仪进行测定，分装后再用手工法确定白细胞计数的靶值。⑤对竞赛用显微镜进行逐台检查，及时更换不合要求的显微镜。

（2）血糖测定：①分别作朗道质控品和中生北控质控品的每日质控，5组/天，绘制质控图，为赛前专家组确定K值提供依据。②进行半自动生化分析仪和722分光光度计（711S、722G）的平行对照实验，对比仪器操作与手工操作的误差，确保4组/天，为赛前专家组确定K值提供数据参考。③用手工法对12台722S分光光度计和4台722G分光光度计进行平行对照实验，至少4组/天，最后挑选性能稳定的仪器用于竞赛，剔除性能不稳的仪器。④用分光光度计比对所有比色杯的吸光度进行测定，剔除透光率偏差较大的比色杯。⑤竞赛当天对每份冻存质控血清进行复溶、标准应用液配制、分装和双盲编号。

（3）革兰染色：①竞赛选用的菌种经陕西省人民医院、西安交通大学二附院检验科专家鉴定，并出具菌种鉴定报告单。②对竞赛选用的革兰染液全部进行逐一试染，确保染液准确无误。③竞赛时选手染色用的玻片、菌种（血平板）全部编号封存，为可能出现的仲裁提供证据。

4 领导高度重视

为承办好首届全国卫生职业院校检验技能竞赛，我校于2013年12月至2014年4月对检验专业实验室进行整合和装修，并对我校2012年中央财政支持的医学检验专业实训基地建设项目中购置的价值320万元的仪器设备进行验收和测试，确保竞赛场地、仪器设备准备到位。

为确保竞赛顺利进行，我校成立了由校长牵头、全体领导班子成员组成的竞赛委员会。委员会下设竞赛办公室，办公室下设秘书组、会务组、学术组、后勤组、外联组和服务组6个职能小组，负责竞赛的组织实施工作。

赛前，竞赛办公室先后召开7次专题工作会议，检查竞赛准备情况，并组织全校范围内的模拟演练，医学检验教研室组织两次赛场内模拟演练。

5 竞赛成绩

竞赛得到了全国各卫生职业院校的大力支持和积极参与，参赛院校和参赛人数远远超出预期，参赛结果令人满意，具体情况见表2～5。

表2 中职组个人单项得分情况（分）

表3 高职组个人单项得分情况（分）

表4 我校中职组选手获奖情况

表5 我校中职组选手个人单项比赛获奖情况

6 经验与不足

此次竞赛中，各参赛院校的选手均展示了较高的技能水平，取得了满意的成绩，但仍然存在一些不足：

（1）白细胞计数方面：①比赛超时，一般情况下时间足够，但很多选手紧张，比赛超时人数较多。②结果报告错误，个别选手最后结果没乘以109/L，扣50分。③结果误差明显，原因主要包括：本身计数方法问题、选手操作误差、应吸白细胞稀释液的量为0.38ml但选手吸取了0.28m l、0.48m l、0.40m l等。④吸血量错误或不准，微量吸管颠倒使用。⑤充池均匀度扣分较多。

（2）革兰染色方面：①只注重对操作过程死记硬背，操作不流畅。②标本脱色不到位，G-染成G+。③标本冲洗不到位，片子上G-菌和G+菌均有。④操作慢，不必要的动作太多。⑤学生无菌操作意识淡薄。⑥显微镜使用不熟练，操作不合理。

（3）血糖测定方面：①普遍超时，最长超过4分钟。②个别选手在计算结果处写上自己的编号、工位号，导致信息泄露。③个别选手有意拨动滤光片调整杆，造成后面选手操作不便。

百密必有一疏，再完善的竞赛方案也有疏忽的地方。竞赛中我们发现个别选手存在为得高分而杜撰白细胞充液计数结果的嫌疑；在血糖测定中有选手赛后仪器归位时拨动滤光片调整杆。而竞赛评分标准中对此类不和谐因素考虑不足，扣分标准不完善，这些都有待在今后的检验技能竞赛中进一步完善。

G424.28

A

1671-1246（2015）01-0025-02