简板图在喉的解剖学教学中的应用

2015-12-16耿慧慧隋东莉

四川解剖学杂志 2015年3期

耿慧慧李成袁圆隋东莉

（蚌埠医学院人体解剖学教研室，蚌埠233003）

喉是呼吸系统的重要组成部分，既是呼吸的管道又是发音的器官。其构造复杂，特别是在喉的连接中，弹性圆锥这部分内容一直是解剖课教学中的难点。学生既要认清各种喉软骨的形态，还要有较强的空间想象力才能做到融会贯通。这对刚接触医学基础课程的学生而言，提出了较高的要求。对此，本文设计了简单易行的板图，旨在引导学生更加轻松直观的学习，提高学习兴趣，增强学好解剖课的信心。

弹性圆锥，是圆锥形的弹性纤维膜，位于甲状软骨前角的后面，向下向后附着于环状软骨的上缘和杓状软骨声带突之间。其上缘游离增厚，紧张于甲状软骨至声带突之间的部分，称声韧带，其前面正中增厚称环甲正中韧带。仅通过以上文字描述的定义让学生理解这一解剖结构实属困难，即使应用了多媒体课件，配上不同方位的解剖图片展示，教学中观察到学生对此理解仍旧吃力。为使学生更容易的接受教学内容，本人结合教科书喉的连接（侧面图），设计简易板图。授课中先画出图1A，边画边提问这是哪块软骨及其前后方位，因喉的软骨内容已讲授过，学生应能分辨出圆环形的环状软骨及甲状软骨前角的后面。再画出图1B，并提问软骨名称，教学中观察到，学生很快想到成对的三棱锥形的杓状软骨，这时，指出杓状软骨的突起，强调向前的一对突起是声带突。再画出图1C，让学生仔细观察，同时可以提问，图上是否有一个圆锥形？此时，学生茅塞顿开，回答是。这时指出图上的圆锥形就叫弹性圆锥。再进一步引导学生观察，这个圆锥并未完全封闭，此时，教师再用彩色粉笔加重从甲状软骨前角的后面连到杓状软骨声带突之间的线条，提问这两个线条代表什么结构？此时，学生很直观的理解了声韧带这一解剖结构，可正确作出回答。最后，强调弹性圆锥前面的部分增厚，即环甲正中韧带，此时，结合临床，说明环甲正中韧带在急性喉阻塞时的重要作用。

本人多次授课的实践表明，简易板图的绘制使学生对喉的连接中弹性圆锥等结构的认识更加直观、深刻，对喉这部分内容学习的畏难情绪明显减轻，进而增强了学好解剖课的信心。

板图是人体解剖课的一种传统教学方法，手绘板图是解剖学教师的一项基本功，解剖学前辈们大都是板图高手。在只有黑板和挂图的年代，板图对解剖课的教学发挥了不可低估的作用［1、2］。随着信息技术的飞速发展，新的教学方法不断涌现，多媒体课件、网络视频、flash动画等等使解剖课堂变得丰富多彩，而板图，因其绘制过程耗时等局限性，在解剖课堂的应用却大为弱化。然而，各种教学方法各有优缺点，解剖学属形态科学，各种教学方法都要和直观教学密切结合才能完成教学任务［3］，提高教学效果才是最终目的。板图教学属直观教学法，可以随绘制者的意愿随意增减，具有操作灵活、化繁为简、重点突出、形象生动、实时动态等特点。同时，板图的绘制过程也是师生互动的过程，教师边画图边提问，吸引学生的注意力，活跃课堂气氛，好的板图在一堂解剖课中能起到点睛之功效，学生易于并乐于接受，甚至在多年之后都印象深刻。这就要求我们年轻教师课前多花功夫，仔细研读教材，结合自己的学习体会，多动脑筋，善于提炼，设计出简洁明了的板图，以最简单的图、最简练的语言解释清楚复杂的人体结构，帮助学生掌握教学内容，从而提高学习解剖课的兴趣。