犬复孔绦虫的研究进展

陈会良

(安徽科技学院 动物科学学院，安徽 凤阳 233100)

犬复孔绦虫的研究进展

陈会良

(安徽科技学院 动物科学学院，安徽 凤阳 233100)

犬复孔绦虫病是由犬复孔绦虫引起的一种人兽共患病，是犬、猫常见的寄生虫，偶可感染人体。但由于儿童喜欢抚玩犬猫，因此有更多机会感染本病。文章对犬复孔绦虫的病原形态、生活史、致病作用、流行病学、临床症状、诊断和防治作一综述。

犬复孔绦虫；致病作用；防治

由囊宫科(Dilepididae)、复孔属(dipylidium)犬复孔绦虫(dipylidium caninum Linnaeus,1758)引起的犬复孔绦虫病(dipylidiasis caninum,dipylidiasis)，又称为犬绦虫(dog tapeworm)病、猫绦虫( cat tapeworm)病。犬绦虫是犬、猫、狼、獾、花面狸、野猫、草原斑猫、澳洲野犬等动物肠道常见的一种寄生虫，流行广泛，遍及世界各地，偶尔寄生于爬行动物和人的小肠中[1]。很多国家和地区都有散在人体病例报道[2-3]。我国动物感染较为广泛，已有北京、广西、四川、福建、山东等11个省、市人体感染病例的报道[4]。

1 病原形态

犬复孔绦虫为中型绦虫，虫体活时为淡红色，固定后为乳白色。成虫长10～72cm，宽0.3～0.4cm。有170～240个节片，头节小近菱形，横径约0.3～0.4mm，具有4个杯状吸盘和一个可前后伸缩的棒状顶突，上有30～150个玫瑰刺状小沟，常排成4圈(1～7圈)，小钩数和圈数可因虫龄和顶突受损伤程度不同而异。颈节细短，幼节宽大于长，成节和孕节近方形或长方形，形似黄瓜籽，故又称“瓜籽绦虫”。成节有2套雌性生殖器官和2套雄性生殖器官，每侧有一个生殖孔，分别在节片两侧缘的中线稍下方。睾丸较多约为100～200个，分布在排泄管内侧的中央区。阴茎较短、阴茎囊呈椭圆形，输精管卷曲状。子宫呈网状，阴道呈细管状，位于阴茎囊下方，卵巢位于纵排泄管内侧，呈花瓣状，卵巢和卵黄腺之间有一个很小的卵模，它上方为卵巢发出的输卵管，下接卵黄管，卵黄腺分叶状，位于卵巢后方。孕节中含若干个储卵囊(egg capsules)，大小为(50～60)μm×170μm，每个储卵囊内含有2～40个虫卵。虫卵圆球形，卵壳透明较薄，直径35～50μm，卵壳内层为薄且透明的外胚膜，胚膜与卵壳间有许多卵黄细胞，内胚膜更削薄，其内有一个六钩蚴。

2 生活史

犬复孔绦虫的主要终宿主是犬、猫，犬栉首蚤(Ctenocephalides canis)、猫栉首蚤(Ctenocephalides felis)、致痒蚤(Pulex irritans)和犬毛虱(Trichodectes canis)是重要的中间宿主[5]。成蚤为刺吸式口器，不能食入绦虫卵，只有蚤类幼虫有咀嚼式口器，才能食入绦虫卵。犬复孔绦虫的成虫寄生于犬、猫小肠中，脱落的孕节常随宿主粪便排出或主动逸出宿主肛门。孕节破裂后散落的虫卵污染地面环境。如被蚤类幼虫吞食虫卵后，六钩蚴在蚤类幼虫的前、中肠孵出，穿过肠壁进入血腔开始幼虫期的发育。先后形成原腔期幼虫、囊腔期幼虫、似囊尾蚴期幼虫，经30天左右发育为似囊尾蚴，一般蚤体内含有2～4个似囊尾蚴，有的多达56个囊尾蚴[6]。犬毛虱为咀嚼式口器，可直接食入虫卵，在其体内发育为似囊尾蚴。受感染的蚤活动迟缓，有的甚至死亡。犬、猫均有觅食自己体表蚤类和毛虱的生活习性，当犬、猫用舌舔毛时体表中的蚤或虱被吞食，似囊尾蚴随跳蚤进入犬、猫的消化道，逸出后头节翻出并吸附在肠壁上寄生，大约经2～3周时间便发育为成熟的成虫。人体感染常因误食病蚤污染的食物或饮水所致。

3 流行病学

犬复孔绦虫广泛分布于世界各地，无明显的季节性。犬、猫中感染率极高，狼、狐等野生动物也可感染。人体复孔绦虫病比较少见，患者多为婴幼儿。我国报道的 26 例人体犬复孔绦虫病患者中仅3 例为成人病例，其余皆为2 月至 4 岁的婴幼儿。这可能是因为儿童与犬、猫接触机会较多的缘故[7]。据我国各地犬复孔绦虫的调查显示，犬的感染率为黑龙江25.6%，吉林33.8%，四川52.3%，山西16%；武汉市的猫感染率为58.77%[8]。

4 致病机制

由于绦虫的种类、阶段、数量、寄生部位的不同，对宿主的影响和致病性也存在有差异，其危害是复杂的和多方面的。绦虫成虫寄生在肠道内，可夺取宿主的大量营养物质，而且是已经消化好的营养物质。虫体数量越多和虫体越大，所需营养物质也就越多。这些营养物质除碳水化合物外，还包括宿主不易获得而又必需的营养成分，如维生素C、维生素B12、铁及微量元素等。由于营养物质损失过多，造成宿主营养不良，临床出现衰弱、贫血甚至发生恶病质。缺乏维生素C会影响虫体的发育和六钩蚴的产生。因此，从宿主摄取营养的某些绦虫可能对营养物质存在着一定的选择性。绦虫更重要的危害是它们的吸盘、小钩及微毛等固着器官对肠壁的机械性损伤及虫体代谢产物被宿主吸收后所引起的中毒现象。虫体以吸盘、顶突、小钩等器官附着在宿主的寄生部位，造成局部损伤；六钩蚴在移行过程中，形成虫道，导致出血、炎症。虫体成团时，阻塞肠管，可能导致肠梗阻、套叠、扭转，甚至破裂的严重后果。另外，某些绦虫侵入宿主体时，可以把其它一些病原体(细菌、病毒等)一同携带入内；虫体感染宿主体后，破坏机体组织屏障，降低免疫力，使得宿主易继发感染其它一些疾病[9]。

5 临床症状

动物对本虫感染较能耐受，有时小肠内有数百条成虫可以不表现临床症状。轻度感染的犬、猫一般无症状。偶尔蹲地拖擦臀部，这可能是绦虫节片通过肛门时所致的刺激引起的或挤压肛门腺造成的。幼犬严重感染时可引起食欲不振，消化不良，腹痛、血痢或便秘，肛门瘙痒等症状。个别的可能因虫体集聚成团，发生肠道套叠或阻塞[10]。有的病例可导致宿主腹痛、肠扭转甚至肠破裂。肝脏硬化造成静脉瘀血, 血液和淋巴回流发生障碍而造成大量液体积聚于腹腔, 形成腹水[11]。虫体吸取大量营养物质，严重影响宿主正常的生长发育，虫体分泌的毒素还可引起宿主机体自身中毒。绦虫在寄生生活期间排出的代谢产物、分泌的物质及虫体崩解后的物质对宿主产生有毒有害作用，可引起宿主局部或全身性的中毒或免疫病理反应，导致宿主组织损害及机能障碍。

人体感染多为儿童，患者临床表现不一，有些病例可能无临床症状，有的有食欲缺乏或食欲亢进，消化不良，或有不同程度的腹痛、腹泻、消瘦等现象。寄生的虫数量较多时，由于绦虫吻突和头节钻入肠粘膜，引起炎症和出血，偶可引起急腹症，有的表现为神经症状，孕节向肛门蠕动或逸出肛门时，宿主常有烦躁不安和肛门瘙痒感觉。儿童睡眠时有时有磨牙现象，血液检验嗜酸性白细胞升高，个别病例还伴发轻度贫血。

6 诊断

检查可疑动物粪便中有无孕卵节片、虫卵和储卵囊。临床诊断时，在犬、猫肛门周围被毛上可见犬复孔绦虫孕节。对新排出的粪便可用放大镜观察有无节片进行初步诊断。孕节特征为长方形，两侧缘均有生殖孔，具有2套雌雄生殖器官。若排出的节片已干枯萎缩，可用解剖针在水中挑碎，在显微镜下观察有无储卵囊。

7 防治

对犬进行定期驱虫，常用驱虫药有氯硝柳胺(剂量100mg/kg体重)、吡喹酮(剂量5mg/kg体重，一次拌料饲喂)、丙硫咪唑(剂量成犬30mg/kg体重，幼犬15mg/kg体重，猫12 mg/kg体重，每天拌食1次，连续3～5天或将药品包入肉馅内，使其自行吞服)、氢溴酸槟榔素(剂量1～2mg/kg体重，一次拌料饲喂)[12]。Fourie等[13]研制一种含有10%吡虫啉(Imidacloprid)和4.5%氟氯苯菊酯(Flumethrin)的项圈，可以驱除猫体表99.9%的跳蚤，并能降低犬复孔绦虫的感染率。Pea等[14]，在体外，配制含苏云金杆菌(Bacillus thuringiensis)的活性成分毒素蛋白浓度为100～1000μg/ml范围，作连续孵育犬绦虫卵系列实验。结果显示，毒素蛋白浓度600μg/ml时，连续作用3h，杀灭复孔绦虫虫卵效果最佳。若连续孵育8h则能杀灭全部卵囊。因此，苏云金杆菌毒素蛋白有望研制成一种防治绦虫的一种生物杀虫剂。复孔绦虫预防的主要措施是消灭传染源和中间宿主、切断传播途经。驱虫后的粪便应做无害化处理，防止虫卵污染周围环境。应用溴氰菊酯、倍硫磷、蝇毒灵等杀虫剂定期驱除犬、猫圈舍和体表虱和蚤类，切断该病的生活史。对人来说，应该注意个人卫生和饮食卫生，教育儿童尽量不要和犬猫过分亲密的接触，接触后一定要养成及时洗手的习惯。

[1]Vieira F M, Luque J L, Lima Sde S, et al. Dipylidium caninum (Cyclophyllidea, Dipylidiidae) in a wild carnivore from Brazil[J].J Wildl Dis,2012,48(1):233-234.

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[4]汤林华，许隆祺，陈颖丹，等.中国寄生虫病防治与研究[M].北京:北京科学技术出版社，2012:246-248.

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( 责任编辑:窦鹏)

Research Progress on Dipylidium Caninum

CHEN Hui-liang

(College of Animal Scince,Anhui Science and Technology University,Fengyang 233100,China)

Dipylidiasis is a zoonotic parasitic infestation caused by the dog tapeworm Dipylidium caninum. It affects both feline and canine species and accidentally, humans.Young children are mostly at risk of acquiring the infection due to their close association with dogs and cats. Here,morphology,life cycle, epidemiology,pathogenesis mechanism, clinical symptoms, diagnosis and treatment and prevention of dipylidium caninum were reviewed.

Dipylidium caninum; Pathogenesis mechanism; Treatment and prevention

2014-12-02

安徽科技学院重点学科建设项目(AKXK20101-2)。

陈会良(1962-)，男，安徽省灵璧县人，高级实验师，主要从事临床兽医学研究。

S858.292

A

1673-8772(2015)02-0006-03