院前急救护理对急性脑出血患者预后和并发症的影响研究

宋倍红

院前急救护理对急性脑出血患者预后和并发症的影响研究

宋倍红

目的 探讨院前急救护理对急性脑出血患者预后和并发症的影响。方法 选取2011年3月至2015年4月我院收治的77例急性脑出血患者作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为实验组（39例）和对照组（38例）。对照组患者采取常规护理。实验组患者采取院前急救护理。观察两组患者临床疗效。结果 实验组治疗效果比对照组好，差异具有显著性（P＜0．05）。实验组并发症低于对照组，两组差异具有显著性（P＜0．05）。结论 院前急救护理对急性脑出血患者预后较好，可降低并发症的发生。

院前急救护理；急性脑出血；预后；并发症

脑出血主要是因不同原因引起的脑内实质性出血，病死率、致残率均较高。脑出血对患者的影响很大。临床需积极护理，挽救患者生命[1]。我院分析了院前急救护理对急性脑出血患者预后和并发症的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年3月至2015年4月我院收治的77例急性脑出血患者作为研究对象。患者均符合相关诊断标准，经颅脑CT确诊。按照随机数字表法将患者分为实验组（39例）和对照组（38例）。实验组：男19例，女20例，患者年龄范围为37-67岁，平均年龄为（50.22±2.66）岁；其中，轻度14例，重度25例；15例有高血压病史，17例有冠心病病史。对照组：男18例，女20例，患者年龄范围为37-66岁，平均年龄为（50.35±2.86）岁；其中，轻度14例，重度24例；15例有高血压病史，16例有冠心病病史。两组患者的临床资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采取常规护理，指导患者家属进行简单的处理等。实验组患者采取院前急救护理，通过接听电话，了解患者的具体病情，获得患者的简单信息，得知患者的位置后，抓紧时间到达救治现场。指导患者家属简单处理，告知患者家属不要移动患者，尤其要减少头部的活动。入院后，积极抢救，建立静脉通道，挽救患者生命。

1.3 观察指标 观察两组患者临床疗效。

1.4 疗效评价 分为治愈、好转和无效。患者日常生活能力较好，可进行独立日常生活为治愈；患者日常生活需要家人简单照顾为好转；患者生活不能正常进行为无效。以治愈率和好转率之和为治疗总有效率。

1.5 统计学分析 本次数据采用统计学软件SPSS19.0进行处理，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 实验组治疗效果为：治愈15例（38.46%），好转21例（53.85%），无效3例（7.69%）；对照组治疗效果：治愈9例（23.68%），好转15例（39.47%），无效14例（36.84%）。实验组治疗效果比对照组好，差异具有显著性（P＜0.05）。

2.2 两组患者并发症发生情况比较 实验组并发症发生情况如下：中枢性高热10例（25.64%），坠积性肺炎5例（12.82%），消化道出血7例（17.95%）；对照组并发症发生情况如下：中枢性高热21例（55.26%），坠积性肺炎15例（39.47%），消化道出血19例（50.00%）。两组差异具有显著性（P＜0.05）。

3 讨论

急性脑出血是临床常见脑血管疾病之一，严重危及患者生命。该病症临床预后较差，患者往往因治疗不及时，延误治疗的最佳时机[2-4]。院前急救护理对于挽救患者生命具有重要意义。

护理措施：医务人员在接到急救电话后，需要先询问患者的具体位置、患者的病情状况等。还需要告知患者家属，要保持冷静，并指导进行简单的有效急救措施，获得最佳的治疗时机。另外，还需要保证患者的体位稳定。在患者入院前，患者的体位要相对稳定，避免移动和改变，否则往往会加重患者的病情。急救人员需要将患者的头部进行固定，减少头部的活动。在患者入院治疗的时候，要进行氧气吸入。在进行抢救的时候，要建立静脉通道，给患者降压、降颅内压等[5]。急救后，要积极监护，一旦发生意外情况，要积极抢救。

本文研究结果显示，实验组治疗效果比对照组好，差异具有显著性（P＜0.05）。实验组并发症低于对照组，两组差异具有显著性（P＜0.05）。可见采取院前急救护理干预后，效果较好。

作者单位：471000河南省洛阳市河南科技大学第一附属医院

总之，院前急救护理对急性脑出血患者预后较好，可降低并发症的发生。

[1]张英华．院前急救护理对急性脑出血患者救治结局的影响[J]．中国农村卫生,2014,9(15):56．

[2]邵雄英．院前急救护理对急性脑出血患者预后的影响[J]．实用临床医药杂志,2015,11(20):17-19．

[3]Lorenz M W,Lauer A,Foerch C．Quantifying the Benefit of Prehospital Rapid Treatment in Acute Stroke:Benchmark for Future Innovative Clinical Trials[J]．Stroke．2015,46(11):3168-3176．

[4]程丽梅,胡子春,刘贤玲．院前急救护理在急性脑出血患者中的应用及其对预后的影响[J]．中国医药导报,2011,12(34):176-177．

[5]李合敏．院前急救护理对急性脑出血患者救治结局的影响[J]．河南职工医学院学报,2012,13(06):799-800．

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