医院职工健康状况调查分析

刘 湘 王永忠 黄小妹

医院职工健康状况调查分析

刘 湘 王永忠 黄小妹

目的 通过对医院职工健康体检结果分析，了解医院职工健康状况，找寻危害职工身体健康的高危因素，提出有效预防保健和控制措施。方法 选取2012年1月至2013年1月参检的532例职工为A组，2013年2月至2014年2月参检的613例职工为B组，对两组职工的体检结果进行汇总分析。结果 两组职工内科、外科、妇科疾病的发病率差异均无统计学意义（均P＞0.05）；其发病率高低顺序均为外科＞内科＞妇科；两组职工女性的乳腺小叶增生、子宫肌瘤检出率较高，且骨质疏松症检出率明显高于男性，高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症检出率男性明显高于女性，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 医院职工的健康状况不容乐观，慢性非传染性疾病成为影响职工身体健康的主要疾病，应提高自我保健意识、合理膳食、加强体育锻炼、培养良好的生活方式。

医院职工；健康状况；调查；职业卫生；预防

随着人们健康意识的不断提高，对健康的重视度逐渐提高，“健康就是资本，生命是革命的本钱”的健康理念已深入人心，并指导着人们的日常生活、学习以及工作。现代健康的含义已不是传统意义上的身体健康，按照世界卫生组织（WHO）的解释，健康不仅指没有出现疾病或虚弱等现象，而指的是一个人生理上、心理上以及社会上均处于完好的生存状态[1]。国民体质是反映一个国家、民族乃至整个社会发展与进步的重要标志，尤其是对于作为社会发展中流砥柱的各类企业、事业等单位的职工健康，在很大程度上反映了本民族与社会的发展情况[2-3]。因此，对职工身体状况进行体检，显得尤为重要。我院每年定期组织职工健康体检一次，现将我院2012年1月至2014年1月职工体检结果进行汇总分析，从而针对性采取预防保健和控制措施，增强职工自我保健意识，提高其健康水平。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2012年1月至2014年2月接受体检的1 145例职工，其中2012年1月至2013年1月参检的532例职工为A组，其中男138例，女394例；年龄18～83岁，平均（42±11）岁；乙型病毒性肝炎表面抗原（HBsAg）阴性 156例，HBsAg阳性30例。另将2013年2月至2014年2月参检的613例职工作为B组，其中男158例，女455例；年龄18～80岁，平均（44±12）岁；HBsAg阴性112例，HBsAg阳性54例。

1.2 研究方法 体检项目主要由保健科以及单位工会共同制订，主要包括血压、肝功能、乙肝五项、血脂、血糖、血常规、尿常规、B型超声、心电图、女性增加妇科彩超、白带常规以及宫颈刮片等。待全部人员体检结束后，保健科负责将体检结果录入电脑并进行一定的分类[4]。

1.3 评定标准 依据人民出版社出版的全国高等学校教材《内科学》《妇产科学》相关标准。主要内容包括[5]：①超重：采用体重指数（BMI）衡量，正常范围18.5～24.9 kg/m2，超重BMI＞24.9 kg/m2；②心率：正常60～100次/min，心率在100次/min以上，为“窦性心动过速”，低于60次/min，则属于“窦性心动过缓”；③高血压：收缩压＞140 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），舒张压＞90 mmHg；④高血糖：血糖＞6.19 mmol/L；⑤血脂异常：总胆固醇＞6.20 mmol/L以及三酰甘油＞1.80 mmol/L，以上1项或者2项超出正常值则属于高血脂；⑥肝功能异常：丙氨酸转氨酶＞40 U/L以及天冬氨酸转氨酶＞40 U/L。

1.4 观察指标 观察并比较两组职工的内科、外科、妇科疾病的发病率及辅助检查结果，并观察主要疾病分布情况。

1.5 统计学分析 采用SPSS 16.0统计软件进行处理，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 内科、外科、妇科疾病的发病率比较 两组职工内科、外科、妇科疾病的发病率差异均无统计学意义（P＞0.05）；两组职工各科疾病的发病率高低顺序均为外科＞内科＞妇科，见表1。

2.2 辅助检查结果比较 两组职工各项辅助检查结果差异均无统计学意义（P＞0.05），其中，均以

血常规检出疾病的例数最多，最少为乙肝五项，见表2。

2.3 主要疾病分布情况 两组职工女性的乳腺小叶增生、子宫肌瘤检出率较高，且骨质疏松症检出率明显高于男性，高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症检出率男性明显高于女性，差异均有统计学意义（均P＜0.05），见表3。

表1 两组职工内科、外科、妇科疾病的发病率比较[例(%)]

表2 两组职工辅助检查结果比较[例(%)]

表3 两组职工主要疾病分布情况[例(%)]

3 讨论

职业病的防治无法适应经济快速发展的需求；职业安全教育的监管基础较差，且难度较大，存在职责分工问题，不能完全落实到位。基于此，作为监管的政府部门需行使其权力职能，严格监管企事业单位的职业病。医院卫生职工工作性质决定其职业卫生的危险性，因此，对其卫生健康教育不可忽视[6-7]。本研究结果显示，职工各科疾病的发病率高低顺序为外科＞内科＞妇科，血常规检查疾病例数最多，最少为乙肝五项；女性的乳腺小叶增生、子宫肌瘤检出率较高，且骨质疏松症检出率明显高于男性，高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症检出率男性明显高于女性。说明医院职工的健康状况不容乐观，慢性非传染性疾病成为影响职工身体健康的主要疾病。这次职工体检结果具有异常项目增多、有异常项目的职工比例提高、危重病增多等特点，且均明显增高。有调查表明，“血压偏高”“血脂异常”“胆固醇偏高”和“三酰甘油偏高”异常项目中年龄最低为19～22岁的职工[8]。主要原因可能为职工虽然收入有所提高、生活水平有所改善，但体质却越来越差，整体健康状况下降[9-10]。主要因素为年龄和遗传因素，也有工作压力、家庭条件和生活环境因素。例如，职工中还存在诸如嗜烟酗酒、暴饮暴食、睡眠不足、过度疲劳、缺乏运动、家庭不睦、压抑情绪、心态消极、生活懒散、不吃早餐、乱服补药，以及熬夜上网、搓麻将、打扑克等以损害健康的巨大代价进行娱乐而预支生命的不健康生活方式和不良生活习惯[11-12]。

综上所述，医院职工主要患病率较高的科室包括内科、外科及妇科，各种疾病之间均存在互为相关的危险因素，不良生活习惯是引发各种疾病的重要危险因素，其应形成正确的生活习惯，预防各种疾病的发生与发展。

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R194.3

B

1673-5846(2015)07-0126-03

广东省深圳市宝安区石岩人民医院，广东深圳 518108

刘湘（1978-），主治医师，学士学位。研究方向：全科医学、健康教育与健康促进、职业健康