医疗行业中层管理干部培养机制创新研究

■ 韩霜雪魏 红崔彤彤刘艳亭

医疗行业中层管理干部培养机制创新研究

■ 韩霜雪①魏 红①崔彤彤①刘艳亭①

医疗行业 中层管理干部 培养机制

以北京市4所三甲大型综合医院的628名中层管理干部为研究对象，通过对其教育背景、职业来源、培训需求等方面进行分析解读。从有的放矢，开展富有针对性的培训课程；提升觉悟，将对口支援工作与干部培养相结合；拒腐防变，将体验式培训与干部的廉政教育相结合；业务交叉，将党政兼职与提升思想水平、管理水平相结合；全面发展，将干部轮岗与业务培养相结合等方面提出创新医疗行业中层管理干部培养模式。

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一所公立医院的服务效率不仅仅在于拥有多大的专家群体，更重要的在于其运营效率，归根结底在于医院的管理执行力所产生的管理效率。因此，在新医改形势下，加强对公立医院中层管理者的培养，创新培养模式，是提高医院运行效率、助力医改成功、从而提高社会健康水平的重要举措。

1 创新中层管理干部培养机制的重要性

《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》提出，要“高度重视卫生管理人才的培养，造就一批适应卫生事业发展的职业化管理队伍”[1]。作为三级综合甲等医院，更应该认真贯彻执行党的干部路线方针政策，建立健全干部工作体制机制，加强干部的综合培养，建立科学规范的干部培养机制，形成有效管用、简便易行、有利于优秀人才脱颖而出的选人用人机制，推进干部队伍的年轻化、知识化、专业化和梯队建设，建设一支能理论联系实际、政策水平高、执政能力强、群众信任的中层干部队伍。

在新形势下，医院面临的竞争压力越来越大，要想在竞争中立于不败之地，需要一大批知晓医学、熟悉管理、掌握现代化技能、有良好沟通能力和创新能力的复合型医院管理人才[2]。而如何提升中层管理干部的综合管理素质，则关系到医院的核心竞争力、关系到医疗改革的成效、关系到医疗行业的整体水平，是政府、患者、员工“三满意”关注的焦点。因此，探索医疗行业行政中层管理干部的培养模式，并开展有效的培训以提升其整体水平十分重要。

因此，创新干部培养方式，建立完善、全面的培养机制十分重要，这是党和国家对干部制度改革提出的要求，是公立医院改革对向医疗行业要效率的要求，更是医院综合水平提升、学科发展的要求。

2 中层管理干部培养需求分析

在对4所北京市大型综合三甲医院628名管理人员的调查中，对其教育背景、职业来源、培训需求等方面进行了分析解读。

2.1 医院管理人员的教育背景及职业来源 (见图1、图2)

由图1可见，医院管理人员中具有医学和管理学教育背景的仅有1.8%，61.8%的管理者仅具有医学教育背景。由图2可见，有52.4%的管理人员是从临床医生、护理人员中选拔出来的，属于专家型管理者，他们往往缺乏系统的管理知识和技能（无管理学教育背景），管理队伍职业化程度低。

2.2 医院管理人员参加管理培训课程的意愿 (见图3)

由图3可见，高达97.1%的调查对象表示愿意参加管理培训课程来提高自己的管理能力，说明被调查者对管理培训的需求度很高，认识到了通过科学、有效的管理培训来提高自身综合素质才能更好地提高医院管理质量。

2.3 不同工作岗位的培训需求分析 (见图4)

图1 被调查的医院管理人员的教育背景情况

图2 被调查的医院管理人员的职业来源情况

图3 被调查的医院管理人员参加管理培训课程的意愿情况

图4 不同工作岗位的培训需求分析

由图4可见，不同类型管理人员对管理培训课程的需求不同，体现了培训需求的差异性。职能处室中层管理干部职业化培训课程项目需求率占前6位的依次是：医院管理沟通实务、医院绩效管理实务、人力资源管理、医疗卫生系统-国际视角、实用医院管理导论、医疗质量管理和风险管理。

临床科室中层管理干部职业化培训课程项目需求率占前6位的依次是：医院管理沟通实务、医疗卫生系统-国际视角、医疗质量管理和风险管理、医院绩效管理实务、医疗服务法律法规和医院人力资源管理。

3 创新医疗行业中层管理干部培养模式

3.1 有的放矢，开展富有针对性的培训课程

我国现有的医院临床科室干部队伍主要是“医学专家型”人才，他们有系统的医学知识结构和临床实践经验，但大多数未接受过医院管理专业的系统培训，未能熟练掌握医院管理的理论知识和方法技能[3]。与此同时，职能部门的中层管理干部有着较好的管理知识和管理学背景，却缺少专业的医学知识和医疗常识，不能较为客观、专业的处理涉及临床专业的问题。这往往导致医院管理工作不系统、不到位，多数只能维持基本的运作，缺乏实践中的深入调查研究。

对于有医学教育背景而无管理学相关教育背景的管理人员，目标是弥补其管理理论知识不足，提高理论水平和执行能力。对于有管理相关专业教育背景而无医学教育背景的管理人员，目标是尽快熟悉医院整体情况，了解医院各方面业务，并与管理专业相结合，为从事医院管理工作奠定基础。

3.2 提升觉悟，将对口支援工作与干部培养相结合

选派中层干部赴新疆、西藏承担对口支援任务，通过在边远地区的支援工作，提升干部的带头意识，使其在各项工作中的带头、带动作用更加突出。提高吃苦耐劳的本领，在今后的“急难险重”任务面前更是要冲在前面。加强奉献意识，使其在今后的管理工作中乐于为工作奉献、乐于为患者付出。

3.3 拒腐防变，将体验式培训与干部的廉政教育相结合

围绕落实《加强医疗卫生行风建设“九不准”》，组织院内“医药卫生领域警示教育展览”，提出要求、开展轮训，达到受教育面全覆盖。组织管理干部参观反腐倡廉警示教育基地，坚持拒腐防变警钟长鸣，使中层干部深切感受到腐败行为所付出的沉重代价，牢筑拒腐防变的思想道德防线，促使全体中层干部要时刻自重、自省、自警、自励，推动医院反腐倡廉工作深入开展。

3.4 业务交叉，将党政兼职与提升思想水平、管理水平相结合

在医院管理过程中，应鼓励科室主任竞选党支部书记，提升科室主任的思想政治觉悟。同时，对于符合中层干部任职条件的党支部书记，通过制度确认其担任科室副职、享受相应待遇、进入科室核心组，发挥支部在科室工作中的思想保障作用。通过党政兼职，使科室与党支部明确分工、密切配合，使思想政治工作与临床中心工作有效结合，促进科室和谐、有序发展。

3.5 全面发展，将干部轮岗与业务培养相结合

对于存在党风廉政风险的科室，如采购中心、信息中心、总务处、财务处、医学工程处等；对于存在业务交叉的科室，如医务处、门诊部、感染管理与疾病预防控制处、医疗保险管理办公室等，建议定期轮岗。轮岗的中层干部符合连任标准的，可在同级一定范围内、不经竞聘、直接交叉轮换任职，不设试用期；不符合连任标准的，可按照任职资格参加其他相应岗位的竞聘。通过轮岗，优化部门结构，交叉熟悉业务，提高工作效率，防范岗位风险，促进医院党风廉政建设和反腐败工作顺利开展。

《中国2001－2015年卫生人力发展纲要》提出，要加强管理干部培训,建立适应社会主义市场经济建设需要的职业化管理干部队伍[4]。医院管理的队伍处于医院人力资本结构的核心地位，建设这样一支医院管理队伍是实现全心全意为人民服务宗旨的重要举措，提升医院核心竞争力的必然要求，保持医院全面、协调、可持续发展的巨大动力，实现医院现代化建设的组织保证，实现医院科学化、规范化、标准化管理的力量基础，改善医院服务、梳理行业形象的重要保证[5]。

[1]中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定[E B/OL].（1997-01-15）[2014-08-26]. http://www.people.com.cn/item/flfgk/ gwyfg/1997/112708199730.html.

[2] 赵俊.大力推进医院管理职业化建设提升医院科学管理水平[A].医学科研管理前沿与实务研讨班论文集,2009:49-50.

[3] 王昕,吴华章.医院管理人员职业化的必要性及可行性研究[J].卫生经济研究,2002,10:3-7．

[4] 卫生部.中国 2001～2015 年卫生人力发展纲要[Z].2002.

[5] 李少冬.关于医院管理队伍职业化建设的思考[J].中国卫生事业管理,2005,4:212-213.

Innovation on middle administrators training mechanism in health industry

/ HAN Shuangxue, WEI Hong, CUI Tongtong, LIU Yanting// Chinese Hospitals. -2015,19(3):54-56

health industry, middle administrator, training mechanism

628 middle administrators in 4 top tertiary hospitals in Beijing were selected as research objects. By the analysis of education background, professional and training demands, new training mode which can be described as targeting, combining with partner assistance and administrator training, anti-corruption and all rounds development were established.

2014-09-23](责任编辑 张晓辉)

①首都医科大学附属北京同仁医院党委办公室，100730 北京市东城区东交民巷1号行政楼605室

魏 红：首都医科大学附属北京同仁医院党委办公室主任兼保健办公室主任，副主任医师

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