公立医院编制外用工劳动关系评价指标体系的构建研究

■ 郭晓梦刘金宝

公立医院编制外用工劳动关系评价指标体系的构建研究

■ 郭晓梦①刘金宝①

公立医院 劳动关系 评价指标

目的：探讨建立准确、客观、可操作性较强的符合公立医院编制外用工的劳动关系评价指标体系，旨在为医院管理部门提供一套完整而科学有效的医院劳动关系评价体系。方法：通过Delphi法确定公立医院编制外用工劳动关系评价指标体系，并用层次分析法为指标体系赋权重。结果：确定了公立医院编制外用工劳动关系评价指标体系。指标体系分为两级，其中一级指标7个、二级指标指标33个。结论：建立的公立医院编制外用工劳动关系评价指标体系对了解公立医院劳动关系现状，促进医院健康可持续发展具有推动作用。

Author’s address：Xinjiang Medical University, No.8, Xinyi Road, Urumchi, 830054, Xinjiang Uygur Autonomous Region, PRC

近年来，随着医疗卫生体制改革和公立医院的发展，医疗服务市场竞争激烈，对卫生人才的需求不断扩大。在事业编制数量有限的情况下，各医疗单位相继采取合同管理方式聘用了一大批编外人员，以满足社会日益增长的医疗卫生服务需求。目前，随着编制外人员用工数量不断增加和用工范围的不断扩大，合同聘用人员正逐渐成为医院发展过程中不可或缺的辅助性力量。这一用工模式在弥补事业编制不足的同时，也为医院劳动关系埋下隐患[1]。员工从入职到离职的各个环节，都受到不同层次或不同区域范围的劳动法律法规的约束，任何不遵守法律法规的行为都可能给公立医院带来劳资纠纷，给单位造成不良影响[2]。在适应国家劳动法律、法规不断健全和规范的形式下，虽然很多公立医院在用工理念、用工模式、用工行为等方面进行了很多调整，但由于传统用工思维和人力资源管理制度的影响，公立医院用工活动中的劳动纠纷、劳务争议、诉讼活动、群诉案件时有发生，很多单位不堪劳动关系矛盾冲突的困扰，却始终抓不住出现劳动关系风险的症结所在。同时劳动者的维权意识增强，诉讼成本极大降低，越来越多的公立医院深陷劳动争议之泥潭不能自拔，劳动关系矛盾成为公立医院人事部门工作交流的重要议题，人事部门负责人越来越频繁地参与到劳动关系争议案件的调节，或者代表医院到劳动仲裁机构和法院应诉，协助解决劳动关系争议问题[3]。因此，研究探讨如何评价公立医院劳动关系，及时预防和减少劳动争议，引导劳动关系和谐健康发展，是亟待解决的一个重大课题。

1 公立医院劳动关系评价指标初设和筛选

本文借鉴国内外劳动关系评价指标方面的研究成果，结合公立医院劳动关系的主要影响因素，初步设立了公立医院劳动关系评价指标体系框架，并运用Delphi法对评价指标进行筛选。

本文选择了新疆维吾尔自治区劳动行政部门相关人员、公立医院人力资源管理部门相关人员、劳动关系专业资深律师以及高校教师等共15人作为专家，将初选的评价指标制成调查问卷，通过邮件、当面访谈等方式进行问卷调查，要求专家根据自身经验和专业知识从7个一级指标、45个二级评价指标中挑选出较为重要的指标，本次调查共发放调查问卷15份，回收15份。课题小组对回收问卷汇总整理统计分析后，对评价指标进行隶属度和相关性分析，目的是通过综合各位专家意见，将重要性低的评价指标予以删除或者将重复指标进行合并。

在经过指标隶属度和相关性分析后，确定公立医院编制外用工劳动关系评价指标由7个一级指标、33个二级指标组成。

2 运用层次分析法（AHP）确定公立医院劳动关系评价指标的权重

首先，根据对新疆15位专家的

问卷调查，得出各评价指标相对重要性赋值均数的差值确定Saaty标度，建立矩阵；其次，根据层次分析计算方法得出各指标对上一层的权重值；最后，利用概率乘法原理计算各级指标的组合权重[4]。最终完成公立医院编制外用工劳动关系指标体系的构建（见表1）。

3 讨论

表1 公立医院编制外用工劳动关系评价指标体系

及早发现医院劳动关系中潜在问题，提出解决方案，保持医院劳动关系的和谐是构建劳动关系评价指标体系的目的。但评价指标体系具有时代局限性，若要持续保持指标体系的生机与活力，使其稳定发挥作用，必须做到以下几个方面。

一是高度关注国家及本地区出台的最新各项劳动人事政策，紧密联系医院内部出台的各项激励措施，对劳动关系评价指标进行增补、删除或微调，以保证指标体系的与时俱进。

二是及时发现劳动关系指标体系在实证研究过程中存在的问题，做到对实证研究全过程的监控、诊断，并广开言路，全方位收集反馈信息，以期获得真实有效的第一手资料，进一步完善指标体系。

三是定期对本指标体系的运行状况进行考核评估。成立360度考核评价小组，每3年对本指标体系进行全方位考核评估，评价本体系存在的价值，若医院劳动关系长期处在良好和谐状态，则本体系消亡，否则，将持续改进，发挥其监测评估劳动关系的作用。

[1] 姚娟.公立医院合同制用工管理对策研究[J].医院院长论坛,2012(2):42-45.

[2] 赵海霞.企业劳动关系和谐度评价指标体系设计[J].中国人力资源开发,2007(7):85-88.

[3] 莫生红,陈伦华.构建企业和谐劳动关系研究综述[J].经济论坛,2009(3):106-107.

[4] 郭学静,陈海玉.山东省劳动关系指标评价体系的构建研究[J].全国商情,2014(19):51-52.

The establishment of labor-relations-index-system for non-government employed staff in public hospita l

/ GUO Xiaomeng, LIU Jinbao// Chinese Hospitals. -2015,19(3):52-53

public hospital，labor relations， evaluation index system

Objectives: To establish an accuracy, objectivity and strong operational evaluation index system of labor relations for non-government employed staff in public hospitals and to establish a comprehensive-assessment-framework for hospital manage-department. Methods: Delphi was used to establish the evaluation index system of labor relations for non-government employed staff in public hospital. Hierarchy process was used to weight the index. Results：The evaluation index system involved 7 first level indictors, 33 secondary indictors of labor relations for non-government employed staff in public hospital was established. Conclusion：The establishment of index system not only helps understanding the situation of labor-relations for non-government employed staff in public hospital, but also plays a positive role on promoting sustainable development of public hospital.

2014-11-17](责任编辑 张晓辉)

①新疆医科大学，830054 乌鲁木齐市新医路8号

刘金宝：新疆医科大学公共卫生学院副院长，卫生经济学教研室主任，教授、博士生导师

E-mail：41437070@qq.com