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任性输液危害多

2015-11-26周昭远

大众健康 2015年9期
关键词:白蛋白输液口服

周昭远

我们身边很多人,不管大病小病,都要求输液治疗。我把病人要求输液的情况分成4类,分别谈谈各自的危害。

抗生素

这是最常见的输液原因。有些病人只要有点感冒发热或肠炎腹泻,就要求输液用“消炎针”,也就是抗生素。其实很多感冒是病毒感染,不需要用抗生素,用抗生素也不能缩短病程,甚至可能导致菌群失调;肠炎即使是细菌感染,口服抗生素肠道局部浓度高,全身毒副作用少,而静脉输抗生素到肠道的浓度反而低,疗效还不如口服。

通血管的药

这是很多中老年病人心中所好,不管有事没事都喜欢输点中成药注射液“通血管”。不推荐使用的原因是,中药静脉制剂安全性差,不时有各种毒副反应的报道。而且老年人心肺肝肾功能减退,输液过多过快可以诱发心衰,处理不及时可能导致死亡。另外,输液常用生理盐水或葡萄糖液稀释,前者可能诱发加重高血压,后者可能诱发加重糖尿病,而老年人这两种病的发生率高,我就遇到过病人不知自己有糖尿病,由于输液含葡萄糖而诱发高渗导致昏迷的情况。

营养药

营养药包括氨基酸、维生素和白蛋白等;这类药物只有在病人不能正常进食或病情危重时才需要静脉用。进食正常的患者,可以从食物或口服药物获取营养,没必要静脉用药。尤其是白蛋白价钱贵,半衰期短,不足两周就代谢掉,所以只用于急重症病人提高血液胶体渗透压,减轻组织水肿等。而且,血液制品无法保证不含某种未查出来的病毒等有害物质,不到万不得已最好不用。

增强抵抗力的药

这类针主要是“球蛋白”等。有些人以为经常输点球蛋白可以增强机体抵抗力,减少得病。实际上球蛋白在体内也仅存几天,对正在发生的感染性疾病和重症自身免疫性疾病有一定疗效,但没有预防疾病的作用。而且它和白蛋白一样是从人血中提取,虽然采血前会检查排除肝炎、艾滋病等病毒疾患,但这些疾病的抗体产生需要一定的时间,此时间内即使感染也查不出,还有可能感染其他未知的疾病,所以,这类药在迫不得已时才考虑使用,绝对不能作为常规用药。

综上所述,输液有风险,没病别乱用药,有病需要用药时,能口服就不要注射,能肌肉注射不要静脉注射,需要静脉注射最好留院观察或住院治疗,一旦出现问题才能及时发现及时处理,减少对自己的伤害。

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