优质护理在冠心病患者中满意率调查分析

温桂凡

(舞阳县人民医院，河南 舞阳462400)

冠状动脉性心脏病又称冠心病，是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗死)的心脏病，也称之为缺血性心脏病。冠心病的主要多发人群为45 岁以上的男性和55 岁以上的女性。发作时候最常见的症状是心绞痛，严重时候可能导致心肌梗死或者猝死。优质护理在冠心病治疗中，能够提高患者的满意度，加速患者的康复。笔者对舞阳县人民医院收治的部分患者实施优质护理，详细内容如下文报告。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取该院2013年1月-2014年1月收治的冠心病患者82 例，将其随机分为观察组与对照组，每组41 例。观察组男25 例，女16 例，年龄40 ～78(54.0 ±3.5)岁，对照组男25 例，女16 例，年龄38 ～76(53.5 ±3.6)岁。两组患者在性别、年龄等方面比较无显著差异(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者给予常规护理，观察组患者则在对照组的基础上实施优质护理，主要包括以下几个部分。

1.2.1 心理护理 许多冠心病患者有一种潜意识的认识觉得这种病难以治疗，当治疗进行一段时间后，如果效果不明显，患者更易产生焦虑和烦躁等不良的情绪。当医院接受患者后，护理人员要与患者进行主动交流，说话的语气要委婉，对于患者的诉说要认真耐心听完，很好的了解患者的心理状况，得到患者的信任，使患者更加配合医生的治疗。在谈话时，护理人员可以将冠心病的相关知识进行介绍，例如病因、病理、治疗方式和预后，需要注意事项等知识，使患者相信该病是可以治疗的，增加战胜疾病的信心。

1.2.2 观察病情 护理人员要对患者的病情进行严密的观察和记录，例如定时对血压、脉搏、神志、呼吸和心率等进行记录。当患者出现面色苍白、四肢冰冷、脉搏细弱、尿少或者无尿等症状时候，护理人员要及时联系医生，进行相应处理。

1.2.3 对症护理 出现心绞痛时，护理人员让患者立即停止活动，卧床休息，将硝酸甘油或者亚硝酸异戊酯放于患者舌下，使药物完全溶解，对于难溶解的药物，可让患者嚼碎后含服，一般5 min 左右病情就可缓解。仍未缓解者，护理人员可让患者在5 ～10 min后重复使用上述的药物，但是不应超过5 片。对于心肌梗死的症状的患者要立即对患者实施吸氧，吸氧是心肌梗死症状的最基本的治疗和护理措施。在进行吸氧前，护理人员要对输氧湿化装置进行认真的消毒处理，在吸氧过程中保证输氧管道的畅通。当患者吸氧6 h 左右时候，护理人员应用温开水对患者的鼻腔进行清洗，然后涂抹部分的石蜡进行润滑。患者的病情趋于稳定后，就要进行间断性吸氧。准备停氧时候，护理人员逐渐降低氧气的浓度，这样能够使患者适应于外界的环境，减少了突发症状的概率。如果患者疼痛剧烈，遵医嘱可给予患者服用吗啡或者杜冷丁药物，缓解患者疼痛的症状。

1.2.4 出院指导 当患者病情稳定后，护理人员对患者进行出院指导，使患者了解出院后需要注意的事项。首先进行药物的指导，要根据不同患者病情的恢复情况，护理人员嘱咐患者在家用药的方法，讲解服药时候需要注意的事项和服药后可能出现的不良反应，要使患者对经常使用的药物有一个全面的了解。嘱咐患者要按时按量吃药，注意休息。如果在家里出现了异常的症状，患者要立即到医院进行检查，同时还要定期去医院进行病情的复查。其次护理人员鼓励患者进行适量的锻炼，可以散散步、做些体操运动或者练练太极拳等一些有氧运动，不过不能运动过量，每天要保证一定运动量，使体质得到提升，能够加快病情的康复速度。

1.3 指标评价标准 护理满意度评分采用问卷调查方式，一共40 道选择题，每道题2.5 分，满分为100 分，其中得分超过90 分为表示对护理工作开展情况满意。

冠心病相关健康知识掌握情况指标采用问卷调查方式，一共40 道选择题，每道题2.5 分，满分为100 分，其中得分超过90 分为表示对冠心病相关健康知识已经掌握。

1.4 统计学分析 本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，计量资料以(±s)表示，组间比较采用t 检验，计数资料以率(%)表示，组间比较进行χ2检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者护理满意度、冠心病相关健康知识掌握情况以及护理有效率三项指标结果明显优于对照组，比较具有显著差异(P ＜0.05)，见表1。

表1 两组患者护理相关结果对比(n=41)

3 讨论

冠心病是内科一种常见病，伴随着人们生活质量的不断提高，发病率呈逐年上升趋势。优质护理是一种新型的护理模式，不仅重视疾病本身的护理，同时更加注重的是患者的心理、精神、社会方面的护理，在治疗的同时要给予患者有效、优质的护理，才能促进患者病情的好转。本结果表明，观察组患者施加了优质护理方法，不仅给予患者身体护理，同时也改善了患者的心理情绪，使患者树立战胜疾病的信心，有效提高了患者对护理的护理满意度，并使患者减少紧张和烦躁的情绪，更加有信心去面对病症和治疗，提升了临床护理疗效，促进了患者的病情痊愈。

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