针刺斜板法配合理疗治疗腰椎间盘突出176例临床分析

艾力·依明

（新疆阿克苏地区维吾尔医院康复科，新疆阿克苏843000）

针刺斜板法配合理疗治疗腰椎间盘突出176例临床分析

艾力·依明

（新疆阿克苏地区维吾尔医院康复科，新疆阿克苏843000）

目的：探讨针刺斜板法配合理疗在腰椎间盘突出症患者中的治疗效果．方法：从我院2012-01／2015-01收治的腰椎间盘突出症患者中随机性抽取176例作为研究对象，并将其分为研究组和对照组，各88例．给予对照组针刺斜板法治疗，给予研究组患者针刺斜板法配合理疗治疗，比较两组治疗结果．结果：治疗后，研究组患者总有效率达到了98．86%，对照组的总有效率达到了68．18%，两组患者治疗总有效率比较，研究组明显高于对照组，组间数据差异比较显著，有统计学意义（P＜0．05）．结论：对于腰椎间盘突出症患者，采用针刺斜板法配合理疗可以显著提高患者治疗效果，改善患者临床症状和生活质量，是一种有效的治疗方法，值得临床推广和应用．

针刺斜板法；理疗；腰椎间盘突出症

0 引言

腰椎间盘突出症（lumbar intervertebral disk herni-a，LIDH）是临床上的一种常见病和多发病，主要指的是腰部椎间盘的髓核突出压迫神经根，从而造成腰腿疼痛或坐骨神经痛的病症［1］．根据流行病学调查显示，有80%的成年人或早或晚都会受到不同程度的腰腿痛困扰，该病年发病率在15%以上，并且呈现出逐年上涨的趋势，多发于30～50岁的青壮年群体［2］．为探讨针刺斜板法配合理疗在腰椎间盘突出症中的疗效，本研究对本院收治的88例腰椎间盘突出症患者进行了针刺斜板法配合理疗治疗，取得了满意的效果．

1 资料和方法

1．1 一般资料 从我院2012-01／2015-01收治的腰椎间盘突出症患者中随机性抽取176例作为研究对象，患者在入院时接受腰椎CT检查或MRI检查均符合《中医病症诊断疗效标准》中有关腰椎间盘突出症的临床诊断标准［2］．176例患者中，单纯腰痛患者21例，腰痛合并单侧下肢放射痛患者80例，腰痛合并双下肢放射痛患者14例，单纯下肢放射疼痛患者32例，腰痛合并下肢麻木患者68例，直腿高抬实验阳性患者75例．排除脊柱结核、肿瘤患者以及严重骨质疏松患者．在与患者签署知情同意书的情况下，将其分为研究组和对照组，各88例．研究组88例患者中，男48例，女40例，年龄18～72（平均45．4±2．5）岁；病程1～22 d．对照组88例患者中，男45例，女43例，年龄19～74（平均46．2±2．3）岁；病程2～21 d．两组数据在一般资料比较中均无明显差异（P＞0．05），存在可比性．

1．2 方法 研究组患者给予针刺斜板法配合理疗方法．

针刺治疗：取腰夹脊穴、患侧环跳、肾俞、承扶、承山、秩边、阳陵泉以及委中等穴位，每次选取5～8个穴位，除腰夹脊穴斜刺治疗外，其余各个穴位均实施直刺，用左手拇指按压穴位，右手将针刺入穴位中，候气至，左手拇指加重按压力度，右手拇指用力向前捻按，待针下沉紧后，推弩守气，并押手，实施关闭法，使得针进入病理部位，守气1 min后，缓慢出针，并按压针孔．留针时间为30 min，每隔10 min行针一次，1次／d，10 d为1疗程，在治疗1个疗程后，休息3 d后再治疗，治疗2个疗程．斜板法：患者取侧卧位，在上的下肢屈曲，将贴近床的下肢伸直，一手扶住患者的肩部，另一只手推髋向前，两首反向用力．

理疗：采用矿泉水疗法，用地下自然形成的热泉和冷泉水，将水调和为38℃ ～40℃，患者去仰卧位侵泡，将头部露出水外，每次侵泡时间控制为15 min，1次／d．10 d为1个疗程，治疗2个疗程．

对照组患者实施针刺斜板法治疗，治疗2个疗程．

1．3 疗效评判标准 疗效评判标准根据1994年中医药管理局制定的《中医病症诊断疗效标准》［2］中的有关腰椎间盘突出症疗效标准实施评价．痊愈：患者治疗后临床症状消失，能正常的工作和学习；好转：患者接受治疗后，临床症状和体征基本消失，在劳累后有不适症状，待稍作休息后缓解，日常工作和学习无明显影响；未愈：患者临床症状和体征无改变，甚至加重．

1．4 数据处理 使用SPSS13．0进行处理，检测结果用±s表示，计量资料用t检验，组间计数资料用χ2检验，P＜0．05表示数据差异具有统计学意义．

2 结果

两组患者接受治疗后，研究组治疗总有效率为98．86%，显著高于对照组的68．18%，差异具有统计学意义（P＜0．05，表1）．

表1 两组患者总有效率调查 ［n（%）］

3 讨论

腰椎间盘突出症是导致腰腿疼痛常见的病因，腰椎间盘突出症在祖国医学中将其称为“腰痛”、“腰脊痛”，多为积累劳累所致，其病理机制主要为肾虚，兼以经络气血淤滞，在暴力作用下也可以使经络受损，造成气血淤滞［2］．当前对于该病的治疗有多种治疗方法，在西医中主要是采取药物治疗、手术治疗等方法，但是采取西医治疗方法对机体损伤过大，容易复发［3］．在中医中，可以采取保守方法治疗．在本研究中，对研究组患者采用了针刺斜板法配合理疗治疗方法，取得了满意的治疗效果，其治疗总有效率达到了98．86%，显著高于对照组的68．18%．本研究结果与吴文锋等［4］报道的结果一致，证实了针刺斜板法配合理疗在腰椎间盘突出症中的治疗价值．

综上所述，对于腰椎间盘突出症患者，采用针刺斜板法配合理疗可以显著提高患者治疗效果，改善患者临床症状和生活质量，是一种有效的治疗方法，值得临床推广和应用．

［1］袁 红，苗 润，黄大鹏，等．平衡针治疗腰椎间盘突出根性神经痛大鼠作用的实验研究［J］．北京中医药大学学报，2011，34（6）：426-429．

［2］王贵均，香钰鸿，林麟孙．针药结合手法治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄30例的疗效［J］．中国老年学杂志，2011，31（21）：4234-4235．

［3］张富财．椎弓根内固定脊柱融合治疗老年腰椎间盘突出56例［J］．中国老年学杂志，2012，32（7）：1529-1530．

［4］吴文锋，陈秀玲，邬淼林，等．针刺、推拿单独或联合应用治疗腰椎间盘突出症的疗效及免疫指标的变化［J］．中国老年学杂志，2011，31（7）：1135-1137．

R274．9

A

2095-6894（2015）06-074-02

2015-03-18；接受日期：2015-03-25

艾力·依明．大专，主治医师．Tel：0997-2187256 E-mail：1905660339＠qq．com