光照：污染与治疗

20岁女孩琳琳半年前开始在KTV当服务生，每天长时间穿梭忙碌在歌厅绚烂的彩灯下。最近一段时间，琳琳工作的时候总觉得眼睛发花，心情烦躁，晚上常常失眠多梦。无奈之下，玲玲来到江苏省人民医院向眼科专家求助。

彩光污染是幕后黑手

该院眼科主任袁志兰教授接诊了琳琳，经过详细询问病史和仔细检查，袁主任判断，玲玲眼部及躯体的异常极有可能与她工作环境中的彩光污染有关。玲玲非常诧异，彩色的灯光也会对人体产生不良影响么？

袁主任介绍，现代歌舞厅所安装的黑光灯、旋转活动灯、荧光灯以及闪烁的彩色光源构成了彩光污染，可危害人体健康。黑光灯发出的紫外线强度大大高于阳光，人体如长期受到这种黑光灯照射，有可能诱发白内障，鼻出血甚至导致白血病和癌症；旋转活动灯、彩色光源以及霓虹灯的闪烁灯光除有损人的视觉功能外，还可扰乱人体的内部平衡，引起脑晕目眩及乏力失眠等光害综合征；荧光灯照射时间过长会降低人体的钙吸收能力并干扰大脑中枢神经系统产生一系列不适症状。

专家指出，彩光污染不仅有损人的生理功能，而且对人的心理也有影响。不同颜色的光可对人体产生不同的心理影响。人们如长期处在彩光灯的照射下，由于心理积累效应，可能不同程度地出现倦怠无力、头晕、月经不调、神经衰弱等身心方面的病症。

三类光污染须重视

“目前国际上将光污染分为白亮污染、人工白昼和彩光污染。阳光照射强烈时，城市里建筑物的玻璃幕墙、釉面砖墙、磨光大理石和各种涂料等装饰反射明亮的光线，眩眼夺目。我们称之白亮污染。”袁主任表示：“而夜幕降临后，商场、酒店上的广告灯、霓虹灯色彩斑斓，光束甚至直冲云霄，使黑夜如同白天般明亮，即所谓人工白昼。”

专家介绍，长时间在白色光亮污染环境下工作和生活的人，不光会出现心烦失眠、记忆力减退等类似神经衰弱的症状，眼部视网膜和虹膜也可能受到不同程度的刺激，造成视力下降，白内障的发病率增高；长期生活在“不夜城”里的人们夜晚正常的生物钟被扰乱，往往睡眠欠佳，对白天的情绪、工作状态产生不良影响；繁华都市中刺眼的路灯和沿途灯光广告及标志，常分散汽车司机们的注意力，影响正常驾驶，容易诱发交通事故。

理想家居需自然光与人造光有机组合

袁主任指出，理想的家居光环境应是是自然光和人造光的有机组合。市民在选择家居室内灯光颜色时应避免强烈的色彩对比，忌红绿搭配或刺激性较强的颜色，同一房间里灯光颜色最好不要超过3种，各种颜色协调统一；室内灯光宜柔和，不宜太亮或太暗，每天最少要有两小时日照。电视机等视听设备旁可安装壁灯。卧室是睡觉休息的地方，灯光以温馨、恬静、舒适为主，避免耀眼的灯光或采用造型复杂奇特的灯具；书房内简单的主体照明即可，可采用单叉吊灯或台灯。

目前，国家暂时还没有关于护眼灯的认证和标准，所以护眼灯是否真能保护视力尚难以论证。白炽灯的光线与日光相似，而且较为柔和，40W的灯泡就可以达到所需亮度。专家建议，书房内的台灯可选择白炽灯，伏案工作时室内开大灯，同时开台灯，灯光打在习惯用手的对面并调在视线以下，避免过强的灯光照射眼睛。

扩展阅读一：过度接触人造光 也会损伤健康

灯泡以及电脑屏幕、平板电脑、手机等电子装置屏幕发出的光统称为“人造光”。据英国《每日邮报》10月21日报道，越来越多的研究发现，过多接触人造光有损健康。

多项研究发现，夜间长期暴露于人造光的夜班工人，前列腺癌危险大增，女性乳腺癌危险甚至会增加60%，同时还会导致睡眠问题、胃肠疾病、情绪恶化及心血管疾病等诸多问题。《美国预防医学杂志》刊登哈佛大学一项研究发现，在人造光下暴露5小时以上就会导致人体生物钟紊乱，褪黑激素水平降低。白天接触这些人造光无关紧要，但是夜晚长时间接触人造光，就会让人更清醒，难以入睡。科学家表示，人造光殃及健康的关键因素是，这些光源会产生大量的“蓝光”。

美国《神经科学杂志》近期刊登一项研究发现，灯光的颜色对健康非常重要。蓝光容易增加抑郁危险，红光对情绪影响最小。美国康涅狄格大学癌症流行病学专家理查德 斯蒂文森教授表示，室内灯泡选择传统的白炽灯比节能灯更好，原因是后者产生的蓝光更多。

扩展阅读二：光疗法可有效治疗帕金森患者日间嗜睡

一项小型研究发现，对于帕金森患者白天过渡嗜睡（EDS）的改善，亮光疗法既安全又有效。

波士顿哈弗医学院、马萨诸塞综合医院临床神经研究所的Aleksandar Videnovic博士在美国神经病学会第66届年会上称：“光疗法可能是用于治疗帕金森病的新颖非药理学干预疗法。”

睡眠障碍是PD最常见的致残非运动症状，影响多达90%的患者。

Videnovic博士指出，打乱睡眠-觉醒周期对患者及其家属和护理者具有“重要影响”。这种干扰可导致生活质量差、情绪障碍、认知表现差和意外事故风险增加，从而增加发病率和死亡率。

因此，“非常有必要”想出一个新颖的方法来改善这些PD致残症状。

Videnovic博士说：“接受亮光治疗可显著改善白天过度嗜睡，而这种影响可持续至干预结束后2周。接受昏暗红光治疗的患者并没有出现类似的效果。”

有利影响

Videnovic博士说，文献中的证据，无论是动物还是人类，均支持光疗法有效治疗PD患者。在PD实验模型中，暴露在光照下可促进运动功能的恢复。少许探索性研究已经证明光疗法可显著改善抑郁症、运动迟缓、强直和运动失调。

当前研究包括30名伴有EDS的PD患者（13名男与17名女；平均年龄为63岁），定义为Epworth睡眠评分法（ESS）得分10以上。

研究人员将这些患者随机分配至接受亮光治疗组（5000 lux）或昏暗红光治疗（少于300 lux）对照组。参与者每天接受两次亮光疗法，每次1个小时，接受两周治疗（lux是从光源至特定距离光照强度的测量）。与之相匹配的患者接受PD药物治疗并在干预之前和干预过程中继续接受稳定的药物治疗方案。

研究人员使用ESS、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和帕金森病睡眠量表评估基线时、治疗时（2周）和光治疗后2周时（4周）的EDS和睡眠质量。其他终点评估包括统一帕金森病评定量表（UPDRS）、疲劳严重程度量表、Beck抑郁症量表及39-项帕金森病问卷调查量表。

在疾病特征（如UPDRS评分）或人口统计学特征（如性别）方面，两组间并无统计学差异。

研究发现，亮光治疗组基线时ESS得分为15.6，干预后得分为11.4（P=.001）。对照组基线时ESS得分为15.5，干预后得分为13.3（P=.073）。

亮光治疗组EES得分变化平均为4.75，对照组为1.79（P=.002）。Videnovic博士说：“这显示两种治疗方法之间在统计学上具有显著差异。”

亮光治疗干预后1周，UPDRS子量表得分改善也具有统计学趋势（P=.059）；干预后2周，PSQI睡眠质量改善也具有统计学趋势。

只有少数不良反应事件出现，其中1例患者有短暂头痛，另一例出现嗜睡，两例均出现在亮光治疗组，对照组中有1例患者眼睛骚痒。

Videnovic博士说，虽然这一研究表明，PD患者暴露于亮光治疗中可改善白天过度嗜睡，但尚需进一步的研究来优化光治疗PD患者的暴露时间和曝光参数。

仍处于早期阶段

北卡罗来纳医科大学神经学教授Bradley V. Vaughn博士评论说，干预措施如亮光疗法治疗PD还处于早期阶段。

他说：“我们仍然处在试图解决这一问题的早期过程中。然而从Videnovic博士给出的结果中，很明显这是一件令人鼓舞、令人振奋的事情。”

Vaughn博士补充说，研究已经表明，无论是在动物模型还是人类模型中，改善睡眠和昼夜节律对神经机能具有正效应，至少在早期会有。