观察宣白承气汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效

苏茜茜

观察宣白承气汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效

苏茜茜

目的 观察宣白承气汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果。方法 选取2014年1月至2014年12月期间在我院接受治疗的慢性支气管炎急性发作患者100例，按照随机数字法将患者分为观察组与对照组，每组各50例。对照组患者行常规西药治疗，观察组患者在此基础上联合宣白承气汤治疗，对比两组患者的临床效果。结果 观察组与对照组治疗总有效率分别为80%与94%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 宣白承气汤治疗慢性支气管炎急性发作疗效显著，可有效改善病症，提高治疗效果。临床上可广泛推广使用。

宣白承气汤；慢性支气管炎；急性发作；临床效果

慢性支气管炎是临床上的常见呼吸系统疾病，该病具有病程长、发作反复等特征，难以治愈。慢性支气管炎急性发作具有一定的危险性，若不对患者进行及时有效的治疗，严重者甚至可诱发呼吸衰竭，威胁生命[1]。常规西药治疗虽起效迅速，但仅能缓解症状，而不能治疗根本。长期给药后不仅可产生耐药性，同时西药副作用较多，许多患者无法长期坚持治疗，耐受性较弱[2]。随着中医学的发展，中医治疗慢性支气管炎成为近期研究重点，并已取得一定的成就。在本次调查中，我院将分析中药剂方宣白承气汤对慢性支气管炎急性发作的影响，详情如下所示：

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2014年1月至2014年12月期间在我院接受治疗的慢性支气管炎急性发作期患者100例，按照随机数字法将患者分为观察组与对照组，每组各50例。观察组男29例、女21例，年龄为34-68岁，平均（54.4±2.3）岁；对照组男28例、女22例，年龄为35-69岁，平均（55.0±2.5）岁。两组患者诊断标准参照合《内科学》第6版教材中对于慢性支气管炎的诊断标准，并经各项影像学与实验室检查证实。两组患者在一般临床资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者行常规西药治疗，详情如下：具体情况如下：阿莫西林胶囊（珠海联邦制药股份有限公司，批号20123076），每次0.5g，每日3次；盐酸氨溴索片（江苏恒瑞医药股份有限公司，批号201258413），每次 30 mg，每日 2 次。

观察组患者在此基础上联合中药剂方宣白承气汤进行治疗，详情如下：剂方组成包括生石膏30g；鱼腥草、桑白皮20g；瓜蒌壳12g；杏仁10g；生大黄9g。合并体温升高者，加以金银花30g与连翘15g；合并便秘者，大黄增至15g，瓜蒌壳增至30g；合并咳嗽气喘者，加以紫苑与款冬花各12g。每日1剂，以水煎2次，早晚分服。两组患者均连续治疗10d。

1.3 疗效判定指标（1）临床控制：患者不适症状消除，实验室检查与影像学检查基本正常；（2）显效：患者不适症状减轻，实验室与影像学检查明显改善；（3）有效：患者不适症状缓解，实验室与影像学检查有所好转；（4）无效：治疗前后各检查指标无明显改善。治疗总有效率%=临床控制率%+显效率%+有效率%。

1.4 统计学处理 所得数据以SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计数资料以百分比形式表示，组间比较采用X2检验；计量资料以（均数±标准差）形式表示，组间比较采用t检验。P＜0.05时差异显著。

2 结果

观察组患者临床效果优于对照组，其中观察组临床控制18例、显效20例、有效9例、无效3例，治疗总有效率为94%；对照组临床控制10例、显效18例、有效12例、无效10例，治疗总有效率为80%，组间比较差异具有统计学意义（X2=11.883，P＜0.05）。详情如表1所示：

表1 两组患者临床疗效对比

3 讨论

慢性支气管炎是临床上的常见病与多发病，该病主要临床表现为咳嗽、气喘、咳痰等，若不对患者进行及时有效的治疗，往往可侵袭患者肺部，影响患者的肺功能，威胁患者的生命健康，降低其生活质量[3]。一直以来，临床上主要以抗菌药物与止咳化痰药物对患者进行治疗，但治疗效果往往达不到预期理想。随着中医学的发展，临床上将研究终点转移至中西医结合治疗中。

中医学中，将慢性支气管炎归属于“咳嗽”、“痰证”、“痰饮”、“喘证”等范畴。而急性发作期主要因患者受外邪侵入所引发。在本次调查中，我院在常规治疗基础上联合宣白承气汤对患者进行治疗，并取得较好的效果。宣白承气汤主要剂方组成包括石膏、鱼腥草、桑白皮、瓜蒌壳、杏仁、生大黄[4]。其中石膏、杏仁、瓜萎具有清肺化痰、止咳平喘功效；大黄、鱼腥草具有清热解毒、通腑泻热功效；桑白皮具有泻肺平喘、提高机体免疫力功效。上述药物相配伍，可达到宣肺益气、止咳平喘疗效[5]。

由本次调查结果可知，观察组患者治疗总有效率为94%，明显高于对照组80%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。本次调查结果可充分说明，中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作临床效果显著。

综上所述，在常规西药治疗基础上联合宣白承气汤治疗慢性支气管炎急性发作可提高临床效果，更好改善患者病症，调节机理，促进康复。

[1]许建新,王洪玉,郭欣,等．苏黄止咳胶囊治疗慢性支气管炎急性发作期临床观察[J]．中国实验方剂学杂志,2014,20(3):186-189．

[2]付世容．慢性支气管炎急性发作期采用苏黄止咳胶囊治疗的临床观察[J]．数理医药学杂志,2015,(2):244-244．

[3]闫力,宫晓燕．宣白承气汤治疗慢性支气管炎急性发作30例[J]．长春中医药大学学报,2007,23(4):48-48．

[4]张彦博．中西医结合治疗慢性支气管急性期36例疗效观察[J]．数理医药学杂志,2015,(1):69-69．

[5]王秀立．中西医联合治疗重度支气管哮喘的临床研究[J]．内蒙古中医药,2014,33(17):45．

作者单位：450002河南省中医院医务科

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