微创介入腰椎间盘突出患者治疗与护理措施

刘爱平

（宜春市人民医院，江西宜春336000）

微创介入腰椎间盘突出患者治疗与护理措施

刘爱平

（宜春市人民医院，江西宜春336000）

目的：对微创介入腰椎间盘突出患者治疗与护理措施进行分析探讨。方法：选取于2013年11月～2014年11月治疗的腰椎间盘突出患者100例，均采取微创介入治疗。治疗后随机性分为2组，对照组（50例）采取常规护理干预，观察组（50例）采取整体护理干预，比较分析两组患者的临床治疗效果。结果：治疗效果均良好；观察组临床治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：微创介入治疗临床疗效显著，同时给予患者整体护理干预效果优于常规护理干预，可积极地进行临床推广。

腰椎间盘突出；微创介入；护理措施

腰椎间盘突出在临床疾病中较为常见，采用微创介入治疗有较好的效果，同时采取相应的护理干预可提高患者的治疗疗效［1-2］。本文通过比较微创介入治疗的腰椎间盘突出患者在不同护理方式下的治疗效果，分析微创介入治疗与护理措施。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取2013年11月～2014年11月在我院进行治疗的腰椎间盘突出患者100例，均采取微创介入治疗。治疗后随机为两组，对照组50例，男35例，占70.0%，女15例，占30.0%，年龄21～78岁，平均年龄（45.64±5.46）岁，病程1个月～20年，平均（5.65±2.35）年。观察组男37例，占74.0%，女13例，占26.0%，年龄23～75岁，平均（46.61±5.45）岁，病程1个月～20年，平均（5.68±2.45）年。两组腰椎间盘突出患者的一般资料差异无统计学意义，可以进行临床比较。

1.2方法：对100例腰椎间盘突出患者采取微创治疗，患者俯卧，为患者更舒适，呼吸通畅，于患者腹部、胸部等处放置软枕。根据患者的MRI检查或CT检查显示的腰椎间盘突出间隙，标记患者的穿刺点，并且进行常规的消毒和铺巾，再对患者进行1%利多卡因药物局部浸润穿刺点以及椎间筋膜，后插入射频电极进行射频治疗。射频热凝的温度控制在70～90℃，加热2～3min。再对患者盘内缓慢的注射60mg/ml的医用臭氧10ml，后将穿刺针拔出，对手术视野进行消毒，粘贴无菌的敷贴，腰围固定并且制动［3-4］。

微创介入治疗后采取相应的护理干预，对照组患者采取常规的临床护理干预，如日常护理、药物护理、心理辅导等。对观察组中患者采取整体护理干预，即在对照组的常规护理干预的基础上，将护理干预系统化和整体化。

后对两组腰椎间盘突出患者的治疗效果进行比较分析。评价标准以及评价层次为以下：（1）优：患者的疾病症状以及体征消失，活动及生活正常；（2）良：患者的疾病症状以及体征有所改善，活动和生活基本正常；（3）差：患者的疾病症状、体征没有改善甚至恶化。

1.3统计学处理：数据录入SPSS19.0软件，95%作为可信区间，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

观察组的临床治疗效果比较好，两组之间的数据结果差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1　两组患者的临床治疗效果结果［例，（%）］

3　讨论

腰椎间盘突出为临床常见的腰部疾病，发病率较高，病因主要为腰肌劳损、外伤、椎间盘退变等，主要临床特征为运动障碍、腰痛、脊神经根刺激压迫等，影响患者的日常生活。在临床疾病治疗中，采取微创介入治疗有较好的临床效果，其安全系数高，疗效可靠，对患者造成的创伤小，加快患者的术后恢复速度，值得临床积极推广使用。

对采取微创介入治疗的患者护理干预时，由于患者腰腿部被约束，容易产生悲观、忧虑的情绪，护理人员应了解对患者的心理状态，应及时地疏导，避免出现精神压力。

对患者的体位进行护理时应保持术后6h的平卧。通过压迫患者的手术切口，从而防止患者出现渗血。如需对患者翻身或搬动，应采取轴线翻身。另一方面，应护理患者的切口以及引流管，密切观察患者辅料深处的情况，避免管路受压、扭曲等。同时观察患者的引流液的量、性质、颜色等，若出现异常应及时告知医生，并及时采取措施［9］。

综上所述，对于腰椎间盘突出患者采用微创介入治疗有较好的临床疗效，同时采取整体护理干预可提高治疗效果，值得临床积极推广使用。

［1］苏青，王艳琴，周艳萍，等.60例臭氧微创介入治疗腰椎间盘突出症的护理体会［J］.宁夏医科大学学报，2011，33（1）：90-91.

［2］邓琼，杨晓秋.42例腰椎间盘突出症射频热凝消融术治疗的护理研究［J］.检验医学与临床，2010，7（9）：814-815.

［3］罗良初，王金爱.椎间盘造影后行微创介入治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理［J］.当代护士（学术版），2012，（8）：44-46.

［4］田虹.CT引导下微创介入治疗椎间盘突出症的手术配合［J］.中国保健营养（中旬刊），2013，（6）：472-473.

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1002-2376（2015）12-0171-01

2015-09-30