拒绝干涩，还我明亮世界

王紫旭

本研究抽取武汉市中学生306人作为研究对象，采用分散或统一发放问卷的方式进行调查，通过对中学生干眼症发病情况的调查分析，对中学生的学习生活环境，心理压力，体育锻炼与干眼症的相互关系进行统计分析。结果发现武汉市中学生中患干眼症的比例较高，其发病与周围环境，心理压力及运动量不足呈正相关。因此减轻中学生课业负担，优化生存环境，排解心理压力及适当的体育锻炼，加强相关知识的宣教是缓解或改善中学生干眼症的重要手段。

中学生干眼症现况调查一、调查目的

手机越来越普及，不管是课间休息还是上学路上，都可以看到很多人盯着自己手机，不是看电子书电影，就是上网聊天，刷微博。长时间看手机会出现看强光眼睛就酸痛，不停的流泪，眼睛里像有沙子磨，而且也看不清东西了。这就是因为长时间玩手机产生的干眼症。

通过查阅相关资料和网络信息，我们了解到正常情况下，眼睛就像一个“蓄水池”，由泪腺开口充当进水口分泌适量的泪液，通过眨眼使得泪液均匀地涂抹在角膜和结膜表面，形成泪膜，起到滋润眼部和增强眼部抵抗力等作用，而泪道排泄就作为泪液的出水口。干眼症又可称为角结膜干燥症，是指眼睛泪液异常，无法保持眼睛湿润所引发的眼球的病变。常见之症状包括眼睛干涩，容易疲倦，想睡，会痒，有异物感，痛灼热感，眼皮紧绷沉重，分泌物粘稠，怕风，畏光，对外界刺激很敏感，暂时性视力模糊；有时眼睛太干，基本泪液不足反而刺激反射性泪液分泌而造成常常流眼泪之症状；较严重者眼睛会红肿，充血，角质化，角膜上皮破皮而有丝状物粘附，长期的伤害则会造成角结膜病变，并会影响视力。干眼症继续加重也有导致失明的危险。

随着经济的发展，人们生活条件改善，生活日趋现代化，但是工作、升学压力增大，电子产品使用增多，干眼症的发病率明显增加，近年来干眼的发病率年龄趋向低龄化。由此，本次调查对武汉市及近郊中学生发放调查表来了解干眼症的现况，望能提高对干眼症的认识，提高有效的防止措施，降低干眼症的发病。

二、调查对象与方法

（一）调查对象：在我市城区某中学、郊区某中学作为调查对象发放问卷。调查对象共计306人，其中武汉市组共152人（男生72人，女生80人），近郊组154人（男生91人，女生63人）。

（二）调查方法：自制中学生干眼症调查表，包括中学生的一般情况（性别，年龄）及发病情况，用眼习惯，生活习惯，心理压力，体育锻炼，饮食等方面。采用问卷调查形式，以单项选择题为主，多项选择作为补充。将获得数据进行整理，在老师的指导下运用统计学方法加以分析比较。

三、调查结果及分析

（一）干眼症的患病情况

1.干眼症的患病率。市区组中有51人就医后确诊为干眼症，患病率为33.6%；郊区组中有14人就诊后确诊为干眼症，患病率为9.1%。患者中均合并不同程度的屈光问题。市区组患病率高于郊区组。随着经济的高速发展，城市的生活节奏加快，工业化程度加深，环境污染也逐渐加重。因此城区中学生干眼症患病率较高这可能与城市环境较差，学生升学压力较大，使用电子产品时间过多有关。

2.干眼症的相关症状。在所有调查对象中148人（48.4%）具有干眼症的不同相关症状。此题为多选题，对调查对象过去6个月内出现以上症状者进行统计，市区组有96人（63.2%）患有不同程度的干眼症状，而郊区组中的有52人（33.8%）患有不同程度的干眼症状。调查对象中具有干眼症症状的人数较确诊为干眼症的人数要多。调查结果见表1.

（二）武汉市及近郊中学生学习情况比较

干眼症的发病与长时间注意力高度集中及久视近物有关。调查结果显示，具有干眼症症状的中学生中，市区组每天放学后做功时间多为2-4小时（46.9%），而郊区组多为1-2小时（48.1%）。结果见图1。结果表明，市区组的中学生在放学后完成功课的时间较郊区组的中学生久。这可能是市区组中学生患有干眼症症状的人数较郊区组的人数较多的原因之一。城市里生活的孩子大多数为独生子女，缺少伙伴，平时的学习负担较重，还有升学考试的压力，以及父母较高的期望等等。为了完成老师布置的作业，考试取得较好的成绩，城市里的中学生不得不花费更多的时间在完成课业上，这样势必会加重干眼症的发病。因为长时间的高度精神紧张的近距离工作，会导致瞬目次数减少会影响到泪液在眼球表面的涂布。

（三）武汉市及近郊中学生运动情况比较

市区组和郊区组的中学生能够每天参加一小时以上体育锻炼的人很少，而且市区组的中学生经常幫助家里做家务活人数比例明显少于郊区组的中学生。分析其原因，我们认为初中生面临升高中的压力，课业压力负担较重，参与体育活动的时间有限，在家中大多数家长都希望孩子能够全心投入学习，尽量不让孩子做家务劳动，这一点在城市中表现得尤为突出。另外学校对初三的课程安排中每周仅有几节体育课，大多数时间都为文化课或者自习课时间。随着经济的发展，网络的兴起，许多同学对户外运动兴趣减低，在家里上网聊天打游戏，根本不愿意外出活动。而由于郊区的经济发展相对滞后，网络没有城区发达，加上升学压力相对较小，课业负担较少，故郊区的中学生更多的课外时间用于参加家务劳动中，或外出活动。

（四）武汉市及近郊中学生心理状况情况

调查结果显示市区组中学生压力大，加上部分同学学习效率低，故熬夜者占全部调查人数的大多数，而郊区组则低很多，见图2。而抑郁和烦躁两个区域的中学生无明显差异。这个调查结果与上述两个区域中学生学习情况相符合，课业较重，升学压力，父母期望值较高均导致城区中学生负性心理情况和不良生活习惯的增加，可能会影响到干眼症的发生和严重程度。

（五）武汉市区及近郊中学生生活情况

干眼症与我们的生活环境息息相关。针对中学生的室内生活环境，市区的中学生通过调查表明大多数人（97人，63.8%）长期生活在长期开空调，不通风的干燥环境中，而与之相比郊区的中学生（101人，65.6%）则多处于通风，空气流通的环境中。室内空气干燥，中学生长期居于其内，眼睛的泪膜水分会蒸发过强，而引起干眼症。室外环境中，市区的中学生则多表示绿色植物较少（共114人，75%），灰尘较多（共98人，64.5%），而郊区的中学生则多表示绿色植物较多（共99人，64.3%），灰尘少（共98人，63.6%），空气相对较清新。随着城市的工业化，生活环境越来越恶劣，灰尘较大，会影响到眼球表明的健康，使得眼表发生炎症的几率增加，炎症的发生也会导致干眼症的产生。

（六）武汉市及近郊中学生其他情况比较

1.关于电子产品的使用情况。根据调查，电子产品如电视，电脑，手机的使用并未严重影响到中学生眼部健康。调查结果显示无论是市区还是郊区的中学生每日使用电子产品的时间无明显差异。大多数同学每日使用电视，电脑，手机等时间为1小时以下。分析其原因可能是市区中学学校监管严格，禁止学生携带电子产品入校，再加上课业负担较重，市区的中学生并无过多的时间娱乐，锻炼。另外，郊区的中学生使用电子产品时间较少可能与地区经济发展相对滞后有关。

2.关于角膜塑形镜的使用情况。角膜塑形镜起源于美国，是一种类似隐形眼镜的角膜接触镜，主要通过夜间配戴在角膜上逐渐改变角膜的曲率，从而达到纠正视力的目的。在调查中，市区的中学生有部分人使用角膜塑形镜，共47人（30.9%），这些人中有干眼症症状有45人。而郊区中学生中仅11人（7.1%），也有9人表明有干眼症症状。虽然角膜塑形镜能矫正视力，让我们远离沉重的眼镜框，但是长期使用也会影响到泪液的质量，从而导致干眼症。

3.关于饮食习惯。市区中学生中存在挑食习惯的人不在少数，共34人（22.4%），其中女生就有20人（58.9%）。这些人中都存在不同程度的干眼症症状。挑食者会缺乏各种人体所必须的维生素和矿物质，这些都是保证泪液质量所必须的营养物质，如果他们的缺乏会影响到泪液的质量从而导致干眼症的产生。

（七）中学生对干眼症的危害及其治疗的了解情况

通过调查情况不容乐观，了解干眼症这种疾病的同学人数仅为65人（21.2%），仍有大部分中学生并不了解干眼症及其危害。这65人均为因眼部不适去医院就诊后才开始关注“干眼症”的。调查显示，大多数中学生当眼部出现不适时均为通过电视广告或者药店的销售人员的推荐后购买了抗生素眼药水或者保健类眼药水，而积极就医的人较少。虽然滴用了自购的眼药水后，眼部症状暂时缓解，但是仍有部分人的症状无法控制。调查表的最后是关于干眼症的防治知识，但所有学生全对选的人数仅为92人（30.1%）。可见对中学生进行干眼症的防止宣传势在必行。

四、结论与建议

通过对中学生干眼症情况调查分析，影响中学生干眼症的发病因素可能为以下几点：

学习压力：“望子成龙”，“盼女成凤”是中国家长的普遍心理，很多家长对子女的期望值很高，希望自己的子女有个好的前途和将来，于是认为中学生应该时时刻刻都应该全身心的投入学习。长时间，高度集中注意力的近距离学习，人的眨眼活动次数会减少，从而泪液蒸发过度，导致干眼症的发生。

缺乏体育锻炼，缺乏休息睡眠：由于课业负担的增加，势必减少了课外的体育锻炼和正常的休息睡眠时间，从而导致学习效率下降，也加重学生的心理负担。缺乏锻炼和休息，眼睛也得不到充分的休息，心理负担的加重，更加影响泪液质量，干眼症得不到缓解，甚至会加重。

环境的因素。随着经济发展，城市工业化程度越发明显。绿色植物的减少，生活环境恶劣导致风沙灰尘严重，都会影响眼球表面环境的健康。并且随着人们生活质量的提高，为了给广大中学生提供更好的学习环境，很多学校和家里都安装了空调，空调使用過多会导致空气干燥，将增加泪膜中水分的蒸发，从而导致干眼症。

其他因素：角膜塑形镜的佩戴，以及饮食方面的不良习惯均影响泪膜的质量，导致干眼症。

既然在中学生人群中有这么多人存在干眼症的相关症状，而且干眼症这种疾病如果得不到控制会产生如此严重的后果，那么到底我们应该如何防治呢？

防治干眼症首先并且最重要的是要加强干眼症相关知识的宣教，通过知识的宣传了解干眼症的症状和预防措施。

如果出现了干眼症的相关症状应该及时就医在医生的指导下点用对症的眼药水。由于对干眼症的了解缺乏很多人都会病急乱投医。有时会到药店购买相关药品。而那些药店的工作人员很多情况下会推荐抗生素眼药水或者抗过敏类的眼药水，而这些眼药水中有一些还具有防腐剂，如果长期点用这一类的眼药水会损伤泪膜，这不是治病而是致病甚至加重干眼症。

此外，改善生活环境，保持良好的学习、生活习惯是预防干眼症的有效手段。现在的中学生面临来自学校、家庭等各方面的压力，课业负担越来越重，精神负担也日益加重，这些都影响着中学生的学习和生活。因此要给我们学生一个宽松的学习生活环境，让我们也有时间走到户外看看蓝蓝的天空，听听鸟语闻闻花香，让我们也有时间舒展一下肢体，展示我们的才华。

同时，一些生活中的好习惯可以预防干眼症。注意用眼卫生，勤做眼保健操。用眼一小时左右休息一会儿，闭目养神，眺望远处绿色植物，积极参加体育锻炼，可以尝试羽毛球，乒乓球等球类运动，并做眼保健操。多眨眼；注意饮食，要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，同时增加维生素A、B1、C、E的摄入。可预防角膜干燥、眼干涩、视力下降；戴框架眼镜。隐型眼镜的确能很大程度地改善人的外貌，但长时间配戴隐型眼镜会使泪液分泌减少，因此佩戴的人总会感觉眼睛干干的；保持室内湿度。尽量少使用空调。空调除了调节温度之外，还会抽湿，减少了空气里水分的含量。在这种干燥的环境中，泪膜蒸发率增加，容易使眼睛发干、发涩。使用空调要注意定时开窗通风，或者在房间里放置一台空气加湿器。保持房间湿度在30%--50%之间；避免连续长时间使用电子产品特别是电脑。使用电脑的姿势和距离很重要的，尽量保持在60厘米上以距离，调整一个最适当的姿势，使得视线能保持向下约30度，这样的一个角度可以使颈部肌肉放松，并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。

通过这次的调查，希望为广大中学生，家庭，老师学校和社会相关部门提供有用的信息，让我们中学生的双眼不再干涩，还一片明亮的世界！

参考文献：

[1]惠延年.眼科学（第六版）.人民卫生出版社.

[2]赵家良.眼科疾病临床诊疗规范教程.北京大学医学出版社.

[3]百度百科.